Analisa Data
B. Diagnosa Keperawatan
1. ………………………………………………………………………………
2. ………………………………………………………………………………
3. ………………………………………………………………………………
Dst
C. Intervensi Keperawatan
No Hari/ Diagnosa Tujuan/ Rencana Ttd
Tgl/Jam Keperawatan Kriteria Hasil Keperawatan
No Hari/ Diagnosa Tujuan/ Rencana Ttd
Tgl/Jam Keperawatan Kriteria Hasil Keperawatan
No Hari/ Diagnosa Tujuan/ Rencana Ttd
Tgl/Jam Keperawatan Kriteria Hasil Keperawatan
D. Implementasi Keperawatan