PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI JUMOK III KECAMATAN NGRAHO
Alamat : Jalan Ampel Mas No. 527 Desa Jumok Kec. Ngraho Kab. Bojonegoro 62165
NGRAHO

Nomor :800/ /412.201.2.463/2020

Lamp. :-
Perihal : PERMOHONAN

Kepada
Yth. Kepala KB WIDODO
Di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Pendidikan Anak Usia Dini merupakan awal pendidikan untuk melanjutkan ke jenjang
pendidikan selanjutnya, pendidikan merupakan faktor penunjang keberhasilan, maka dari itu
kami selaku Kepala SD Negeri Jumok III Kecamatan Ngraho mengajukan permohonan untuk
Kerjasama dengan Pihak KB/PAUD.
Demikian permohonan ini, atas perhatian dan partisifasinya kami haturkan banyak terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Jumok, Juni 2021

Kepala SD Negeri Jumok III

HERI SUSANTO, S.Pd

NIP. 19630513 198504 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI JUMOK III KECAMATAN NGRAHO
Alamat : Jalan Ampel Mas No. 527 Desa Jumok Kec. Ngraho Kab. Bojonegoro 62165
NGRAHO

SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

NOMOR : 800/ /412.201.2.463/2020

Pada hari ini Kamis tanggal Dua belas bulan September tahun 2020 yang bertanda tangan
dibawah ini :
1. Nama : HERI SUSANTO, S.Pd
NIP : 19630513 198504 1 004
Jabatan : Kepala Sekolah
Alamat : Desa Jatimulyo Kec. Tambakrejo
Kabupaten Bojonegoro

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama : PIPIK LYANA

NIP :
Jabatan : Kepala KB WIDODO Desa Jumok
Alamat : Desa Jumok Kecamatan Ngraho

Bertindak untuk dan atas nama KB WIDODO Kecamatan Ngraho Kabupaten

Bojonegoro, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Pasal 1
Dasar Perjanjian Kerjasama
Usulan permohonan kerjasama dalam pembinaan peserta didik dari SD Negeri Jumok III Nomor
: 800/ /412.201.2.463/2020 tentang permohonan kerjasama pembinaan siswa dalam
peningkatan pendidikan peserta didik PAUD/KB/TK.

Pasal 2
Kesepakatan Perjanjian
PIHAK PERTAMA mengajak kerjasama pembinaan peserta didik dalam peningkatan peserta
didik di bidang Pendidikan lanjutan yaitu Pendidikan lanjutan dari jenjang PAUD ke Jenjang SD
kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima sesuai dengan surat permohonan
kerjasama.
 Pasal 3
Jenis Kegiatan
Pihak Pertama dan Pihak Kedua sepakat melakukan Kerjasama dalam bidang Pendidikan untuk
meningkatkan taraf kecerdasan yang lebih baik.

Pasal 4
Waktu Peaksanaan
Waktu pelaksanaan kegiatan berakhir disesuaikan dengan kebutuhan dan program pendidikan
anak sekolah dihentikan.

Pasal 5
Ruang Lingkup Pelaksanaan
Ruang lingkup pelaksanaan sesuai dengan permohonan yang telah disetujui oleh kedua belah
pihak.

Pasal 6
Dana Pelaksanaan
Anggaran yang terserap dari kegiatan ini diambilkan dari pendapatan Belanja Sekolah di luar
pendapatan dari pemerintah.

Pasal 7
Sangsi
Jika salah satu pihak tidak mekasanakan kegiatan sesuai dengan kesepakatan waktu pelaksanan
sesuai dengan waktu yang tercantum dalam perjanjian ini, akan dikenakan sanksi sesuai dengan
hukum yang berlaku pada saat ini.

Pasal 8
Penyelesaian Perselisihan
1. Segala perselisihan yang terjadi antara PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA akan
diselesaikan dengan jalan musyawarah.
2. Apabila perselisihan tidak dapat diselesaikan dengan cara musyawarah akan ditempuhkan
dengan jalur hukum.
 Pasal 9
Lain-lain
1. Semua dokumen yang mendahului ini, merupakan hubungan yang tidak bisa dipisahkan dari
perjanjian dan bersifat mengikat kedua belah pihak.
2. Surat perjanjian ini dibuat rangkap 2 (dua) dengan dibubuhi materai 10.000.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

PIPIK LYANA HERI SUSANTO, S.Pd