FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN KOMPLEMETER

NAMA MAHASISWA :Vanesa Fitrinda NAMA PASIEN : Ny. D

TGL/JAM PENGKAJIAN :09 Juni 2020/10.00 WIB UMUR : 33 Tahun
JENIS KELAMIN :
Perempuan

1. Keluhan Utama :
- Klien mengatakan sudah seminggu ini demam dengan suhu tubuh yang naik
turun
- Klien mengatakan mengalami nyeri dada
- Klien mengatakan sulit tidur karena batuk
- Klien mengatakan sesak nafas akibat adanya penumpukan sekret
- Tenggorokan gatal

2. METODE PEMBUATAN :
1) Kupas akar jahe dan potong kecil-kecil.
2) Parut kulit lemon sampai mendapatkan 1-1,5 sendok teh kulit lemon.
3) Ambil panci dan tuangkan 1 cangkir air ke dalamnya. Kemudian,
tambahkan jahe,cincang dan kulit lemon ke dalam air dan aduk.
4) Rebus cairan dan biarkan mendidih selama 4-5 menit.
5) Saring cairan ke dalam mangkuk sampai panci hanya berisi sedikit jahe
dan kulit lemon, sisihkan.
6) Ambil panci lain dan tuangkan 1 cangkir madu ke dalamnya. pemanaskan
dengan api kecil selama 8-10 menit berikutnya. Pastikan madu tidak
mendidih karena akan menghancurkan sifat obatnya.
7) Setelah madu panas, tuangkan cairan lemon dan jahe yang sudah
disiapkan sebelumnya ke dalamnya. Kemudian, peras dua buah lemon dan
tuangkan ke dalam campuran ini.
8) Di atas nyala api rendah-sedang, terus aduk campuran ini selama 10
menit berikutnya, sampai cairan mulai menggelembung dan mendidih.
9) Setelah campuran matang, angkat dan biarkan hingga dingin atau sampai
hangat untuk disentuh. Kemudian, tuangkan ke dalam stoples kaca.
Usahakan jangan menuangnya dalam keadaan panas ke dalam wadah kaca
karena dapat menyebabkan retak dan pecah. Selain itu, jangan pula
menggunakan wadah plastik.

3. BAHAN YANG DI GUNAKAN :

- Jahe
- Madu
- Lemon
 4.Diagnosa Keperawatan.

N Diagnosa Keperawatan Tujuan Rencana Tindakan Tindakan

o
1 Bersihan jalan nafas Setelah dilakukan 1.Kaji fungsi 1.Mengkaji fungsi
tidak efektif b.d. askep 3x24  jam pernafasan pernafasan
adanya secret. bersihan  jalan 2.Catat kemampuan untuk 2.Mencatat kemampuan
nafas menjadi mengeluarkan secret untuk mengeluarkan
efektif, dengan 3. Anjurkan klien secret
kriteria hasil: untuk latihan  batuk 3. Menganjurkan
Sesak nafas efektif dan nafas dalam klien untuk latihan
berkurang 4.Anjurkan klien untuk batuk efektif dan
  posisi semi fowler nafas dalam
Rr : 18-20x/mnt 5. Berikan terapi 4.Menganjurkan klien
  oksigen untuk posisi semi
Secret hilang 6. Pantau TTV fowler
7. Kolaborasi dengan 5. Berikan terapi
tim medis dalam oksigen
pemberian obat herbal 6. Pantau TTV
batuk (jahe, lemon dan 7. Kolaborasi dengan
madu) tim medis pemberian
obat herbal batuk
(jahe, lemon dan
madu)

5.Evaluasi :
S : Klien mengatakan sesak nafas berkurang

O : Klien tidak tampak sesak lagi setelah di pasang oksigen Tidak

terdengar suara ronkhi basah RR : 20x/menit Secret : masih ada

A : MasalahTeratasi sebagian

P : Tindakan yang diteruskan :

 
1. Kaji frekuensi pernafasan

2. Berikan klien terapi oksigen

 
3. Anjurkan klien untuk batuk efektif dan nafas dalam
 
4. Pantau TTV

5. Pemberian obat herbal (jahe, lemon dan madu)

Nama Mahasiswa : Vanesa Fitrinda