KERACUNAN

EMERGENCY MEDICAL SERVICE 119 JAKARTA

1
 DEFINISI RACUN

Racun adalah :

Suatu Zat yang bila masuk kedalam tubuh

dalam jumlah tertentu dapat menyebabkan
reaksi tubuh yang tidak diinginkan bahkan
dapat menyebabkan kematian
Zat yang mengakibatkan kerusakan
sementara atau permanen pada tubuh, jika
digunakan dalam jumlah berlebih

2 / 17
 Keracunan Melalui Mulut / Alat Pencernaan

Gejala Khas / Khusus :

1. Mual, Muntah.
2. Nyeri Perut
3. Diare,
4. Napas / Mulut berbau
5. Suara Parau, Nyeri di dalam mulut

3 / 17
 Keracunan Melalui Kulit
Penyebab :
Kimia : Air Keras
Sengatan : Binatang Berbisa ( Gigitan Ular,
Kalajengking dll )
Binatang Laut ( Ubur-ubur, Anemon,)

Gejala Khas / Khusus :

1. Luka
2. Nyeri
3. Kemerahan
4. Terjadi perubahan Warna (pada kasus gigitan ular)
4 / 17
 Keracunan Melalui Saluran Pernafasan
Penyebab :

Menghirup Gas : NO2, Karbon Dioksida / CO2 ( Asap

knalpot)

Kebocoran Gas : Industri Kimia, Gas Freon

Gejala Khas / Khusus :

1. Sesak Nafas
2. Nafas Berbau
3. Mungkin Sianosis

5 / 17
 GEJALA & TANDA-TANDA UMUM

 Ganguan Pernafasan.
 Nyeri Kepala, Pusing, Gangguan Penglihatan.
 Mual, Muntah, Diare Berat.
 Lemas, Lumpuh, Kesemutan.
 Pucat / Sianosis.
 Halusinasi.
 Berkeringat.
 Kejang - kejang.

6 / 17
 PENANGANAN / TINDAKAN DARURAT
Korban Sadar :
• Upayakan pertolongan medis
• Encerkan, Keluarkan, Netralkan
• Hentikan penyerapan lebih lanjut

Korban Tidak Sadar :

• Bantu pernafasan & sirkulasi
• Kirim ke Rumah Sakit :
- Sertakan sisa racun , botol / kaleng racun
- Contoh muntah

7 / 17
 KERACUNAN BAHAN PADAT
Keracunan Jengkol
Jenis Racun : Asam jengkolat
Gejala :
 Sakit pinggang & perut
 Kencing terasa sakit
 Urine << ( oliguria )
 Kencing bercampur darah ( Hematuria )
 Tanda uremia

PRINSIP PERTOLONGAN :
 Jaga ABC
 Antidotum  Natrium Bicarbonat / Soda Kue 4 x @ 2 grm/ hari. Bila
masih bisa B.A.K
 Bila berat / anuria  lakukan hemodialisa
 Atasi gejala symptomatis
 Bila sakit beri Analgetik (jangan NSAID)
8 / 17
 KERACUNAN BAHAN CAIR
Keracunan Minyak Tanah ( Kerosene )

GEJALA :
 Perasaan terbakar pada mulut, tenggorokan & lambung
 Mual-muntah, diare
 Vertigo, kedutan, kejang, disorientasi  Coma
 Bahaya utama ASPIRASI
 Cyanosis

9 / 17
 KERACUNAN BAHAN GAS
Keracunan Gas Carbon Monoksida (Co)
SIFAT : Tidak berbau & Tidak berwarna.
Sumber gas Co dpt.berasal dari gas pembuangan mesin.

GEJALA :
 Nyeri kepala / Pusing kepalamengantuk
 Nyeri perut, mual
 Pupil mata melebar, kejang
TANDA LAIN :
 Korban bingung
 Bibir & Kulit berwarna merah jingga

TERAPI : Aliran tinggi oksigen (High Flow Oksigen/Venturi Mask)

Oksigenasi hiperbarik

10 / 17
GIGITAN BINATANG
 RABIES”

Hewan ;Anjing , Kucing, monyet .

Keadaan ; - Sehat, provokasi, hewan harus di observasi selama 10 jam
- Rabies / diduga rabies
- Liar
Tindakan: Serum anti rabies
Vaksin anti Rabies

SAR : Serum Anti Rabies

VAR : Vaksin Anti Rabiess
JENIS VAKSIN DAN SERUM
Serum Anti Rabies (Immunisasi pasif) :

• Rabies Immun Globulin  nama dagang HYPERAB / IMUGAM dosis

20 iu/Kg BB ( 1 ampul isi 300 iu). Cara pemberian : ½ nya diberikan
melalui INFILTRASI pada luka, selebihnya melalui IM
• Serum Kuda (S.A.R) Biofarma. Bila dalam 24 jam HYPERAB tidak ada.
Dosis 0,5 cc/Kg BB

Vaksin Anti Rabies :

 Human Diploid Cell Vaccine (HDCV). Diberikan dalam 5 dosis IM (hari
ke 0,3,7,14,28)
 Verocell
 DEV ( Duck Embrio Virus Vaccine )
Terapi
Perawatan Luka
jahit? (pertimbangkan infeksi, vaskularisasi, higiene)
Antibiotika
Pencegahan tetanus
vaksin tetanus
tetanus immunoglobulin
Venom from an
Agkistrodon
Snake
 What’s in Snake Venom?
Saliva dari kelenjar ludah
Terdiri dari protein
± terdapat 20 protein masing-masing spesies
memiliki 6-10 cc
Enzym yang ada menentukan keganasan racun
Enzym ini merupakan alat bantu dalam mencerna
mangsa
TOXIN ULAR
NEUROTOXIC ( paralisis otot pernafasan dan
otot lainnya)
MYOTOXIC (kerusakan otot--lepas mioglobulin--
nekrosis tubuler--gagal ginjal)
EFEK KOAGULAN (pembekuan menurun,
perdarahan )
HEMOLITIK TOXIN ( hemolisis-----------
Anemis)
Bite from a Western Diamondback Rattlesnake
(Crotalus atrox)

A Western Diamondback Rattlesnake, haemotoxic

TANDA DAN GEJALA
Kurang 1 jam : headache, muntah, hipotensi.
1-3 jam ; paralysis saraf kranial, nyeri
abdomen, confuse, takikardi, hipotensi.
Lebih 3 jam : paralysis, sianosis, hipoksia.
Terapi Gigitan Ular di RS
 Observasi ABC dan Tanda Vital
 SABU
serum kuda  hipersensitivitas lambat
 Vaksin tetanus
 tanda2 sindrom kompartemen  fasciotomi
 Amputasi
 Terima Kasih

21