Anda di halaman 1dari 3

PRIMARY AND SECONDARY SURVEY

PRIMARY SURVEY
1 AIRWAY

Jalan Nafas :  Paten  Tidak Paten


Obstruksi :  Lidah  Cairan  Benda Asing  N/A
Suara Nafas : Snoring Gurgling Stridor  Nornal
Keluhan Lain: ... ...

2 BREATHING

Gerakan dada:  Simetris  Asimetris


Irama Nafas :  Cepat  Dangkal  Normal
Pola Nafas :  Teratur  Tidak Teratur
Retraksi otot dada :  Ada  Tidak
Sesak Nafas :  Ada  Tidak  RR : ... ... x/mnt
Keluhan Lain: … …

3 CIRCULATION

Nadi :  Teraba  Tidak teraba


Sianosis :  Ya  Tidak
CRT :  < 2 detik  > 2 detik
Pendarahan :  Ya  Tidak
Keluhan lain :..............

4 DISABILITY

Respon : Alert  Verbal  Pain  Unrespon


Kesadaran :  CM  Delirium  Somnolen  ... ... ...
GCS :  Eye ...  Verbal ...  Motorik ...
Pupil :  miosis  Medriasis
Refleks Cahaya:  Ada  Tidak Ada
Keluhan Lain : … …

5 EXPOSURE

Deformitas :  Ya  Tidak
Contusio :  Ya  Tidak
Abrasi :  Ya  Tidak
Penetrasi : Ya  Tidak
Burn : Ya  Tidak
Tenderness: Ya  Tidak
Laserasi: Ya  Tidak
swelling : Ya  Tidak
Dibuka seluruh pakaian tetapi cegah terjadinya hipotermy
SECONDARY SURVEY
6 FULL SET OF VITAL SIGN

Tanda Vital :
BP : N: S: RR :

• monitor irama & rate jantung :

• pasang pulse oximetri :

• pasang kateter urine :

• pasang gastric tube :

• fasilitasi pemeriksaan diagnostik:

RONTGEN  CT-SCAN  USG  EKG


 ENDOSKOPI  Lain-lain, ... ...
7 GIVE COMFORT

Beri rasa nyaman upaya mengontrol nyeri dengan cara:

1. Kaji Nyeri (PQRST)


2. sentuhan
3. mengatur posisi pasien
4. distraksi
5. relaksasi
6. upaya umum yang lain

8 HISTORY & HEAD TOE TOE ASSESSMENT

HISTORY :
Riwayat Penyakit Saat Ini :
Alergi :
Medikasi :
Riwayat Penyakit Sebelumnya:
Makan Minum Terakhir:
Even/Peristiwa Penyebab:

Head Toe Toe Assesment :


Kepala dan Leher:
Inspeksi ... ...
Palpasi ... ...
Dada:
Inspeksi ... ...
Palpasi ... ...
Perkusi ... ...
Auskultasi ... ...
Abdomen:
Inspeksi ... ...
Palpasi ... ...
Perkusi ... ...
Auskultasi ... ...
Pelvis:
Inspeksi ... ...
Palpasi ... ...
Ektremitas Atas/Bawah:
Inspeksi ... ...
Palpasi ... ...
Punggung :
Inspeksi ... ...
Palpasi ... ...

9 INSPECT POSTERIOR SURFACE

1. Pertahankan stabilisasi cervical spine


2. Support ekstremitas yang diduga mengalami cedera
3. Lakukan logroll Dengan bantuan anggota tim trauma lainnya
4. Palpasi seluruh permukaan belakang

Anda mungkin juga menyukai