PRIMARY SURVEY
1 AIRWAY
2 BREATHING
3 CIRCULATION
4 DISABILITY
5 EXPOSURE
Deformitas : Ya Tidak
Contusio : Ya Tidak
Abrasi : Ya Tidak
Penetrasi : Ya Tidak
Burn : Ya Tidak
Tenderness: Ya Tidak
Laserasi: Ya Tidak
swelling : Ya Tidak
Dibuka seluruh pakaian tetapi cegah terjadinya hipotermy
SECONDARY SURVEY
6 FULL SET OF VITAL SIGN
Tanda Vital :
BP : N: S: RR :
HISTORY :
Riwayat Penyakit Saat Ini :
Alergi :
Medikasi :
Riwayat Penyakit Sebelumnya:
Makan Minum Terakhir:
Even/Peristiwa Penyebab: