I.

ANALISA DATA

TGL DATA FOKUS MASALAH KEPERAWATAN

Subjektif: Resiko perilaku kekerasan
 Pasien mengamuk dan marah-
marah di rumah
 Pasien mengaku tidak bisa tidur
kurang lebih 3 hari
 Pasien merasa marah dan
kesalpada seseorang yang bersikap
kasar padanya
 Pasien cepat marah dan
membentak jika ia kesal terhadap
seseorang
 Pasien mengatakan punya riwayat
pengguna narkoba jenis
ampetamin
 Pasien mengatakan sering minum
alcohol bersma temannya
 Paien mengatakan neneknya
meninggal pada tahun 2016
Objektif:
 nada suara tinggi
 berbicara sambil memukul meja
 perhatian tertuju pada penanya
 ekspresi wajah tampak kesal jika
membicarakan seseorang
Subjektif: Harga diri rendah
 Pasien merasa berharga untuk
dirinya sendiri dan tidak berharga
untuk orang lain

Subjektif: Gangguan persepsi sensori :halusinasi
 Pasien menyatakan melihat hal
yang menyenangkan
 Pasien sering berbicara dengan
bayangan
 Pasien mengatakan punya riwayat
pengguna narkoba jenis
ampetamin
 Pasien mengatakan sering minum
alcohol bersma temannya
 Pasien mengatakan orang tuanya
bercerai pada tahun 2004
Objektif:
  psien terkadang berbicara tidak
sesuai dengan dirinya
 pembicaraan di luar kenyataan
pada dirinya

II. POHON MASALAH

Resiko perilaku kekerasan

(EFFEC)

Gangguan perkembangan masalah

Sensori persepsi:halusinasi pendengaran dan penglihatan

(CORE PROBLEM)

Harga diri rendah/

(CAUSE)

III. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Gangguan sensori oersepsi : halusinasi pendengaran dan penglihatan
2. Isolasi sosial
3. Harga diri rendah
4. KKI
5. RTIE
6. Resiko perilaku kekerasan

Perbaiki pohon masalah dan tambahkan lagi dx keperawatannya