Kepatuhan petugas melakukan Identifikasi sebelum

JUDUL
memberikan pelayanan medis
Kepatuhan petugas melakukan Identifikasi sebelum
memberikan pelayanan medis adalah kepatuhan petugas
melakukan identifikasi sebelum pelayanan medis (pemberian
DEFINISI OPERASIONAL obat oral atau Injeksi, dan pengambilan sampel darah) dengan
cara mencocokkan identitas yang disebutkan pasien dengan
tulisan gelang identitas, paling sedikit 2 dari 3 ; nama
lengkap, nomor rekam medis, dan tanggal lahir pasien.
TUJUAN Mencegah terjadinya Insiden Keselamatan Pasien
lDIMENSI MUTU Keselamatan
DASAR
PEMIKIRAN/ALASAN Memperbaiki/meningkatkan kepatuhan identifikasi pasien
PEMILIHAN INDIKATOR
Jumlah petugas yang melakukan identifikasi sebelum
NUMERATOR
memberikan pelayanan medis dalam satu bulan.
Jumlah seluruh petugas yang memberikan pelayanan medis
DENOMINATOR
dalam bulan yang sama.
Numerator
FORMULA PENGUKURAN x 100 %
Denominator
METODELOGI
Sensus harian
PENGUMPULAN DATA
CAKUPAN DATA Petugas Instalasi Rawat inap
FREKUENSI
1 bulan
PENGUMPULAN DATA
FREKUENSI ANALISA
3 bulan
DATA
NILAI
100 %
AMBANG/STANDAR
Statistik : Run chat
METODELOGI ANALISA
Trend : Dibandingkan dengan RS lain, standar, dan praktik
DATA
terbaik
SUMBER DATA /AREA
Observasi / Instalasi Rawat inap
MONITORING
PJ PENGUMPUL DATA Instalasi Rawat inap
Internal : Pertemuan triwulan
PUBLIKASI DATA
Eksternal : Papan Pengumuman
NAMA ALAT AUDIT FORMAT PENCATATAN

FORMAT PENCATATAN

Jenis Tindakan Identifikasi Ket

Nama Tgl. No. Pemberian Pengambil-
No Tgl Diagnosa Petugas
Pasien Lahir RM obat an sampel Ya Tidak
inj/oral darah
1
2