LAPORAN BULANAN

KONSELING, DAN TES HIV SUKARELA (KTS/VCT)

 UPK : RSUD CIMACAN

Kabupaten /
Kota : CIANJUR BULAN : JULI
Provinsi : JAWA BARAT TAHUN 2016

LAKI - LAKI PEREMPUAN KELOMPOK RISIKO Tatanan Khusus

J P Pasangan Pelanggan
No VARIABEL '5- 15- 20- 25- >5 5- 15- 20- 25- J TOTAL W P LS ID TOTAL W ODHA dengan pasangan
<4 14 19 24 49 0 m <4 14 19 24 49 >50 ml PS Waria L U Lain2 BP HIV Negatif
l S Risti PS

1 Jumlah orang yang berkunjung bulan ini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah orang yang baru berkunjung bulan

2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ini

Jumlah orang yang baru berkunjung bulan

3 ini yang dirujuk oleh LSM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 Jumlah orang yang diberi pra tes konseling 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 Jumlah orang yang dites HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah orang yang diberi pasca tes

6 konseling dan menerima hasil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 Jumlah orang yang HIV positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 Jumlah ibu hamil yang dites HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah ibu hamil yang dites HIV dan

9 menerima hasil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah ibu hamil yang HIV positif dan

10 menerima hasil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah orang yang HIV positif dirujuk ke

11 PDP (CST) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah orang yang HIV positif dirujuk ke

petugas pendukung
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( staf LSM, manajer kasus, kader)

Jumlah bumil HIV positif yang dirujuk ke

13 PDP dan PPIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14 Jumlah orang HIV positif dikaji gejala TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 Jumlah kondom yang diberikan ke klien 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

 Jumlah orang yang diberi pasca tes
16 konseling dan menerima hasil yang dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
oleh LSM

LAPORAN BULANAN
TES HIV DAN KONSELING ATAS INISIASI PETUGAS KESEHATAN (TIPK)

LAKI - LAKI PEREMPUAN D Penyakit Terkait Pasien

er Wastin
No VARIABEL J Di m L Tokso
5- 15- 20- 25- >5 5- 15- 20- 25- J TOTAL Kandid g IM Lain
<4 m <4 >50 TB ar a G PCP Herpes plasm Sifilis
14 19 24 49 0 14 19 24 49 ml iasis Syndro S nya
l e ti V osis
me
ti
1 Jumlah orang yang ditawarkan tes HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 19 0 25 25 0 0 0 0s 0 0 0 0 0 0 0 25
2 Jumlah orang yang di tes HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 19 0 25 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25
3 Jumlah orang yang menerima hasil tes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 19 0 25 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25
4 Jumlah orang yang HIV positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah orang yang dirujuk ke konseling
5 lanjutan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah orang yang HIV positif dirujuk ke

6 PDP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah orang yang HIV positif di kaji gejala

7 TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 Jumlah bumil yang ditawarkan tes HIV 0 4 2 18 0 24 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24

Jumlah bumil yang ditest HIV dan
9 0 4 2 18 0 24 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24
menerima hasil
Jumlah bumil yang HIV Positif dan
10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
menerima hasil
Jumlah bumil yang mengetahui status HIV
11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pasangannya

12 Jumlah bumil TB yang ditawarkan tes HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 Jumlah bumil TB yang dites HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14 Jumlah bumil TB yang HIV Positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bumil Sifilis yang ditawarkan tes
15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
16 Jumlah bumil Sifilis yang dites HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Jumlah bumil Sifilis yang HIV Positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bumil HIV positif yang dirujuk ke
18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PDP dan PPIA
19 Jumlah kondom yang diberikan ke klien 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR, 25 JULI 2016

DIREKTUR RSUD CIMACAN
dr. H. Dharmawan. S.D., MARS
NIP. 19630619 198803 1 005
 Hepatitis

0
0
0
0

0
0

0
0

ULI 2016
CIMACAN
. S.D., MARS
8803 1 005