SMA ISLAM HIDAYATULLAH

Jalan Cemara Raya nomor 290 Semarang

FORMULIR PENDAFTARAN

CALON PENGURUS ASKAR

MASA BAKTI 2020/2021

Nama : ………………………………………………….......................

Pas Foto
Kelas : ………………………………………………….......................
3x4
TTL : ………………………………………………….......................

No HP : ………………………………… ID LINE: ………….……….…

Motto hidup :
………………………………………………….....................................................

Visi :
………………………………………………….....................................................

………………………………………………….....................................................

………………………………………………….....................................................

Misi :
………………………………………………….....................................................

………………………………………………….....................................................

………………………………………………….....................................................
 SMA ISLAM HIDAYATULLAH
Jalan Cemara Raya nomor 290 Semarang

Dengan ini yang bertanda tangan diketahui dan disetujui oleh:

Siswa Orang Tua Wali Kelas

________________ ________________ ________________

NB: ttd bisa diganti dengan memberi lingkaran pada kolom ttd sebagai bukti diketahui dan
disetujui