STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR TANGGAL DITETAPKAN : (SOP) TERBIT :
Rohmat Suprapto, S.Pd.,
15 juni 2020 M.Ag DEFINISI Tindakan dengan melakukan persiapan sebelum operasi TUJUAN Memberikan pelayanan persiapan sebelum operasi pada pasien, rawat inap ataupun rawat darirat secara efektif maupun darurat sesuai dengan indikasi untuk melakukan tindakan operasi KEBIJAKAN Segala persiapan atau tindakan yang dilakukan sebelum operasi hendaknya di persiapkan sebaik mungkin meliputi persiapan penolong, alat, dan pasien UNIT TERKAIT 1. Dds 2. OK 3. UGD 4. Perawat 5. Dokter 6. Petugas Lab No AKTIVITAS/ PELAKSANA MUTU BAKU KETERANGAN Dokter Petugas lab Perawat Kelengkapan Waktu Output . KEGIATAN 1. Pemeriksaan lab Peralatan lab 1 hari lengkap dan identitas sebelum pasien operasi 2. Persiapan tim dan Alat dan rekam 6 menit peralatan medis 3. Perawat OK Rekam medis menyiapkan pasien yang akan melakukan operasi 4. Perawat menyiapkan Obat dan darah 5 menit obat dan darah 5. Perawat mengecek Alat TTV 5 menit TTV pasien 6. Petugas anastesi Obat anastesi 5 menit mempersiapkan peralatan dan obat anastesi 7. Crosscheck identitas Rekam medis 3 menit pasien 8. Petugas dan pasien 3 menit membaca doa
9. Petugas melakukan Alat operasi
tindakan OK sesuai SOP 10. Setelah operasi Rekam medis selesai petugas 14 menit membuat laporan operasi 11. Setelah kondisi pasien stabil, pasien dipindahkkan ke bangsal 12. Serah terima pasien Rekam medis dari OK ke petugas bangsal POST OPERASI
SOP PASIEN DENGAN KEADAAN POST OPRASI SC
Pengertia Sectio caesarea adalah pembedahan untuk melahirkan janin dengan n membuka dinding perut dan dinding uterus. Sectio caesarea adalah suatu cara melahirkan janin dengan membuat sayatan pada dindinguterus melalui depan perut atau vagin, atau disebut juga histerotomia untuk melahirkan janin dari dalam rahim. Tujuan Agar pelaksanaan perawatan pasien post operasi SC dapat dilakukan dengan benar dan efisien serta memberikan rasa nyaman Prosedur 1. Salam perkenalkan diri ke pihak keluarga 2. Membangun kepercayaan antar perawat dan pihak keluarga 3. Mempersiapkan personalia 4. Mempersiapkan pasien 5. Persiapan pasien 6. Persiapan ruangan dan alat oprasi Unit 1. Rawat Inap Terkait 2. Penunjang Medis 3. Rekam Medis
No Tindakan Dokter Perawat
1 Mengucap salam dan memperkenalkan diri kepada keluarga 2 Memberikan informasi kepada keluarga dan pasien tentang keadaan pasien yang mulai menurun
3 Dokter meminta perawat untuk
memeriksa TTV pasien 4 Perawat memeriksa TD, Nadi, Suhu, RR, jumlah urine yang tertampung dikantong urine (jika masih menggunakan urine bag) 5 Perawat mengajak pasien membaca doa bersama الحمد هلل الذى احيانا بعد ما اماتنا وإليه النشور (رواه )البخارى 6 Perawat menyampaikan hasil kepada dokter 7 Dokter memeriksa laporan yang diberikan oleh perawat lalu memberi instruksi untuk melanjutkan tindakan 8 Perawat memeriksa perdarahan pervaginam 9 Periksa perban penutup luka SC (apakah ada rembesan darah 10 Catat kondisi pasien dan buat laporan tindakan dan instruksi dokter dari dalam status pasien, 11 Tuliskan instruksi pengobatan dengan jelas, singkat dan terperinci yang mencakup nama, obat, dosis, cara pemberian dan waktu / jam pemberian
12 Perawat memberitahu kepada keluarga
pasien bahwa operasi sudah selesai, memberitahu waktu lahir, jenis kelamin, panjang badan, berat badan dan keadaan bayi 13 Perawat mendiskusikan dengan dokter rencana perawatan dan perkiraan kapan waktu pasien dapat dipulangkan 14 Perawat meminta kepada keluarga pasien untuk ikut mengawasi pasien dan membantu pasien untuk mobilitas bertahap 15 Keluarga sudah memahami apa yang sudah dijelaskan oleh perawat