Tanggal No. Dx. Kep.

Tujuan khusus Implementasi Evaluasi Formatif Paraf

(TUK)
(D.0077) Setelah dilakukan 1. Menjelaskan S:
Nyeri Akut tindakan pengertian nyeri - Keluarga Tn. S
keperawatan akut mengatakan tidak
diharapkan keluarga 2. Menjelaskan akibat mengetahui tentang
mampu: dari sakit kepala nyeri akut
1. 3. Melakukan - Keluarga Tn. S
2. pengkajian nyeri mengatakan akibat
3. pada anggota dari sakit kepala
keluarga yang adalah tidak bisa
menderita hipertensi konsentrasi dalam
4. Mengukur tanda bekerja,
vital anggota danterbatasnya
keluarga yang aktivitas keseharian
menderita hipertensi - Tn. S mengeluhkan
5. Memberikan kepalanya terasa
informasi kepada pusing dan kepala
keluarga mengenai belakang terasa
kondisi anggota berat
keluarga yang - Tn. S mengatakan
menderita hipertensi tidak rutin
6. Mengajarkan teknik menegcek tekanan
relaksasi napas darah
dalam - Tn. S mengatakan
7. Menjelaskan tentang tidak meminum
relaksasi progresif obat tekanan darah
secara rutin hanya
saat ada keluhan
- Keluarga dan Tn. S
mengatakan bahwa
bersedia untuk
diajari teknik
relaksasi napas
dalam
- Keluarga dan Tn. S
mengatakan bahwa
bersedia untuk
diajari relaksasi
progresif

O:
- Keluarga Tn. S
paham dan dapat
menjelaskan
kembali tentang
nyeri akut
- Keluarga dan Tn. S
dapat menyebutkan
dan paham akibat
 dari sakit kepala
- Anggota keluarga
yang menderita
hipertensi saat
dikaji terlihat
meringis menahan
nyeri
-
a. Suhu tubuh
normal (36,7°C
– 37,5°C)
b. Nadi normal
(60-100 x/menit)
c. Pernapasan
normal (16-
24x/menit)
d. Tekanan darah
normal (sesuai
standar)
- Menggunakan obat-
obat sesuai resep
- Keluarga dan Tn. S
terlihat
memperhatikan saat
diajarkan teknik
relaksasi napas
dalam dan Tn. S
tampak
mempraktekakan
langsung teknik
relaksasi napas
dalam yang sedang
diajarkan
- Keluarga dan Tn. S
terlihat
memperhatikan saat
diajarkan relaksasi
progresif