IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

TANGGAL DX KEPERAWATAN IMPLEMENTASI EVALUASI

4-2-2020 Resiko perilaku SP 1 S:

Jam kekerasan 1. Membina hubungan - Pasien teriak-
saling percaya teriak
2. Mengidentifikasi tentang O :
penyebab PK. PK yang - KU: Bingung
dilakukan, kerugian - Pasien tampak
melakukan perilaku tegang
kekerasan - Mata pasien
3. Mengajarkan klien napas tampak merah
dalam dan melotot
4. Memberikan - Pasien tidak
reinforcement positif atas menjawab dan
kemampuan dalam marah-marah
mengungkapkan apa yang - Pasien mau
dirasakan menceritakan
penyebab PK
nya
- Pasien tidak
mau
melakukan
napas dalam
A : Pasien belum
mampu mengontrol
PK dengan napas
dalam
P : Latih pasien
mengontrol PK
dengan napas dalam

SP I
1. Mengajarkan klien
napas dalam
2. Memberikan S:
reinforcement positif - Pasien
atas kemampuan mengatakn
dalam mau
mengungkapkan apa melakukan
yang dirasakan teknik napas
dalam

29
 80

O:
-KU:Pasien
nampak
tenang
- Pasien mau
melakukan
teknik napas
dalam
A : Pasien sudah
mampu melkukan
nafas dalam dengan
benar

P: Lanjutkan
intervensi SP II

SP II
1. Mengevaluasi jadwal S: Pasien mengatakan
kegiatan harian klien tidak mau memukul
2. Melatih klien mengontrol bantal dan kasur
perilaku kekerasan
dengan cara fisik dua O: KU tenang,pasien
dengan cara memukul menolak untuk
bantal dan kasur melakukan
3. Menganjurkan klien mengontrol PK
memaukan dalam jadwal dengan memukul
kegiatan harian. bantal dan kasur,
pandangan mata
masih tajam

A: Pasien belum
mampu mengontrol
PK dengan cara
memukul bantal
P:Latih pasien
mengontrol PK
dengna memukul
bantal dan kasur

30
29