Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Soap RPK

    Diunggah oleh

    M Iqbal Depiputra
    115 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    SOAP RPK

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    115 tayangan2 halaman

    Soap RPK

    Diunggah oleh

    M Iqbal Depiputra

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    CATATAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA DI RSJ AMINO GONDOHUTOMO

    Nama : Tn. N Rm : 0018xxx


    Diagnosa Tindakan Keperawatan Evaluasi
    Resiko perilaku 7 Febuari 2023 7 Ferbuari 2023
    kekerasan
    SP1P S:
    1. Mengidentifikasi penyebab resiko Pasien mengatakan sudah mampu
    perilku kekerasan Hasil : Ketika pasien melakukan teknik relaksasi napas dalam
    dibuat jengkel dan diejek dari orang dan memukul bantal dan kasur saat ingin
    lain sampai akan marah-marah dan marah.
    membuang barang yang ada O:
    disekitarnya 2. Mengidentifikasi tanda Pasien cooperative, pasien tenang. Pasien
    dan gejala resiko perilaku kekerasan tampak mudah beralih.
    Hasil : Mengepal tangan, sorot mata A:
    tajam, muka merah Resiko perilaku kekerasan (+)
    3. Mengidentifikasi resiko perilaku P:
    kekerasan. Hasil : Melempar barang, Evaluasi Sp1 cara menghardik .
    marah-marah tidak jelas, dan memukul Lanjutkan Sp2 : Ajarkan pasien cara
    orang lain mengontrol resiko perilaku kekerasan
    4. Mengidentifikasi akibat resiko dengan minum obat
    perilaku kekerasan Hasil : Pasien akan
    diajuhi oleh keluarga maupun
    masyarakat
    5. Menyebutan cara mengontrol resiko
    perilaku kekerasan Hasil : Melakukan
    cara fisik 1 (tarik nafas dalam) dan 2
    ( memukul kasur dan bantal)
    6. Membantu pasien mempraktekkan
    latihan cara mengontrol resiko perilaku
    kekerasan Hasil : Dengan cara tarik
    nafas dalam dan memukul bantal dan
    kasur
    7. Menganjurkan pasien memasukkan
    kedalam jadwal harian Hasil : Telah
    dimasukkan kedalam jadwal harian
    pasien
    8 Febuari 2023 8 Febuari 2023

    SP2P S:
    1. Mengevaluasi jadwal kegiatan Pasien mengatakan sudah mampu
    mengontrol resiko perilaku kekerasan. mengontrol resiko perilaku kekerasan -
    Berikan pujian Hasil : Pasien mampu Pasien mengatakan meminum obatnya
    melakukan SP1P yaitu dengan cara secara teratur
    latihan tarik nafas dalam dan memukul O:
    kasur dan bantal Pasien tampak mampu mengontrol resiko
    2. Melatih cara mengontrol resiko perilaku kekerasan dengan meminum
    perilaku kekerasan dengan minum obat obat 6 benar. - Pasien tampak sudah
    Hasil : Pasien sudah mengkomsumsi mengkonsumsi obat dengan jenis obat
    obatnya yang sudah diambil di rumah Diazepam injek 10mg/ml
    sakit. Risperidone 2x1mg
    3. Menjelaskan 6 benar : Jenis obat, Depokote 2x1/2
    guna, dosis, frekuensi, cara, kontinuitas Lorazepam 1x0,5mg
    minum obat Hasil : Pasien mengatakan A:
    obatnya ada 3 macam yaitu Resiko perilaku kekerasan (+)
    Trihexyphenidyl HCL tablet 2 mg, P:
    Haloperidol 5 mg 3x1, dan 1.Evaluasi Sp2 cara memukul bantal dan
    Chlorpromazime 100 mg 2x1. Pasien Kasur
    meminum obat secara teratur 2. lanjutkan Sp3 : Ajarkan pasien cara
    mengontrol resiko perilaku kekerasan
    dengan cara social
    9 Febuari 2023 9 Febuari 2023

    SP3P S:
    1. Mengevaluasi kegiatan latihan Pasien mengatakan sudah mampu
    mengontrol resiko perilaku kekerasan mengontrol resiko perilaku kekerasan. -
    dan minum obat. Beri pujian Hasil : Pasien sudah mampu mencari teman
    Pasien mampu melakukan SP2P yaitu untuk bercakap-cakap atau berbincang-
    dengan cara meminum obat bincang dengan keluarganya dirumah
    2. Melatih pasien mengontrol resiko O:
    perilaku kekerasan dengan cara social - Tampak pasien sudah tidak berperilaku
    dan verbal Hasil : Mengajarkan pasien kekerasan
    bagaimana cara mengontrol resiko - Pasien tampak bercakap-cakap dengan
    perilaku kekerasan dengan berbincang- anggota keluarganya
    bincang kepada orang lain, ataupun A:
    melakukan kegiatan social Resiko perilaku kekerasan (+)
    dilingkungannya P:
    3. Menganjurkan pasien Masalah teratasi
    memasukkan ke dalam jadwal kegiatan
    harian Hasil : Memasukkan jadwal
    kegiatan harian pasien

    Anda mungkin juga menyukai