No Diagnosa Keperawatan NOC NIC Rasional

1. Gangguan Mobilitas Fisik  pergerakan sendi Observasi Observasi :

D.0054  pergerakan sendi : 1. Monitor kecenderungan 1. Guna mengetahui tingkat
pergelangan kaki ketidaknyamanan selama ketidaknyamanan klien
Kategori : Fisiologis  pergerakan sendi : pergerakan atau aktivitas
Subkategoris : Aktivitas/istirahat lutut
Definisi : keterbatasan dalam gerakan Tujuan :
fisik dari satu atau lebih ekstremitas Setelah dilakukan tindakan Mandiri Mandiri :
secara mandiri. keperawatan dalam waktu 1. Tentukan batasan 1. Untuk meminimalisir
…… X 24 jam diharapkan pergerakan sendi dan terjadinya keparahan
Data Objektif : pemeliharaan kesehatan efeknya terhadap fungsi pada sendi
1. klien mengalami kelemahan di tidak efektif dapat teratasi sendi
kedua kakinya sehingga sudah dengan 2. Sediakan informasi 2. Guna meningkatkan
tidak dapat beraktivitas Kriteria Hasil : mengenai fungsi otot, pengetahuan klien
2. ketika diajak bicara klien tidak  klien mampu latihan fisiologis, dan
dapat merespon pertanyaan dengan menggerakkan konsekuensi dari
tepat pergelangan kedua penyalahgunaannya

kaki
 klien mampu
melakukan pergerakan
fleksi dan ekstensi
pada pergelangan kaki Health education Health Education :
1. Instruksikan pasien atau 1. Agar mengurangi
keluarga cara melakukan terjadinya kekakuan otot
latihan ROM pasif, ROM dan melatih kemandirian
dengan bantuan ROM klien dan keluarga
aktif

Kolaborasi Kolaborasi
1. Kolaborasikan dengan 1. Agar mengoptimalkan
ahli terapi fisik dalam terapi ROM yang telah
mengembangkan dan di rencanakan
menerapkan sebuah
program latihan