Kriteria Hasil Intoleransi Setelah diberikan Manajemen Energi Aktivitas asuhan keperawatan (I.12379) selama … x … OBSERVASI :
Maka diharapkan OBSERVASI : 1. Untuk mengetahui
toleransi aktivitas 1. Identifikasi gangguan gangguan fungsi tubuh meningkat. fungsi tubuh yang yang dialami pasien Dengan Kriteria mengakibatkan kelelahan akibat kelelahan Hasil: 2. Monitor kelelahan fisik 2. Untuk mengetahui – Frekuensi nadi dan emosional tingkat kelelahan fisik meningkat (5) 3. Monitor pola tidur dan emosional pasien. – Saturasi 4. Monitor lokasi dan 3. Untuk mengetahui pola oksigen ketidaknyamana selama tidur pasien apakah meningkat (5) melakukan aktivitas teratur atau tidak. – Kemudahan 4. Untuk mengetahui
dalam TERAPEUTIK : lokasi dan tingkat
melakukan 1. Sediakan lingkungan ketidaknyamanan pasien aktivitas nyaman dan rendah selama melakukan sehari-hari stimulus aktivitas. meningkat (5) (mis.cahaya,suara,kunjung – Kecepatan an) TERAPEUTIK : berjalan 2. Lakukan latihan gerak 1. Untuk memberikan rasa meningkat (5) rentang pasif dan/atau nyaman bagi pasien – Jarak berjalan aktif 2. Untuk meningkatkan meningkat (5) 3. Berikan aktivitas distraksi dan melatih massa otot – Kekuatan yang menenangkan dan gerak ektremitas 4. Fasilitasi duduk disisi tubuh bagian pasien atas meningkat . Untuk 3 mengalihkan rasa tempat tidur,jika tidak dapat berpindah atau ketidaknyamanan yang (5) berjalan dialami pasien. – Kekuatan 4. Untuk melatih gerak tubuh bagian EDUKASI : mobilisasi pasien selama bawah 1. Anjurkan tirah baring dirawat. meningkat (5) 2.Anjurkan melakukan – Toleransi aktivitas secara bertahap EDUKASI : dalam menaiki 3.Anjurkan 1. Untuk memberikan tangga menghubungi perawat jika kenyamanan pasien saat meningkat (5) tanda dan gejala kelelahan – Keluhan lelah beristirahat. . Untuk men 2 unjang proses tidak berkurang . Ajarkan 4 strategi menurun (5) koping untuk mengurangi kesembuhan pasien – Dispnea saat kelelahan secara bertahap aktivitas 3. Agar perawat bisa menurun (5) KOLABORASI : dengan segera mengkaji – Dispnea 1. Kolaborasi dengan ahli dan merencanakan setelah gizi tentang cara kembali tindakan aktivitas meningkatkan asupan keperawatan yang bisa menurun (5) makanan. diberikan. – Perasaan 4. Agar pasien dapat lemah mengatasi kelelahannya menurun (5) secara mandiri dengan – Aritmia saat mudah. aktivitas menurun (5) KOLABORASI : – Aritmia 1. Untuk memaksimalkan setelah proses penyembuhan aktivitas pasien menurun (5) – Sianosis menurun (5) – Warna kulit membaik (5) – Tekanan darah membaik (5) – Frekuensi napas membaik (5) – EKG iskemia membaik (5)