Scribd
Unggah
618 tayangan2 halaman

Catatan Perkembangan

Catatan perkembangan pasien menunjukkan bahwa pada hari Rabu tanggal 22 November 2017, pasien menderita ketidakefektifan bersihan jalan nafas dan resiko gangguan pertukaran gas. Implementasi keperawatan meliputi menganjurkan batuk efektif, memberikan cairan, dan kolaborasi dengan tim medis. Evaluasi menunjukkan masalah belum teratasi karena pasien masih sesak nafas dan sulit bernapas.

Diunggah oleh

tri anggraini
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
618 tayangan2 halaman

Catatan Perkembangan

Catatan perkembangan pasien menunjukkan bahwa pada hari Rabu tanggal 22 November 2017, pasien menderita ketidakefektifan bersihan jalan nafas dan resiko gangguan pertukaran gas. Implementasi keperawatan meliputi menganjurkan batuk efektif, memberikan cairan, dan kolaborasi dengan tim medis. Evaluasi menunjukkan masalah belum teratasi karena pasien masih sesak nafas dan sulit bernapas.

Diunggah oleh

tri anggraini
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN

HARI/ DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF


No
TGL KEPERAWATAN

1. Rabu / Ketidakefektifan Jam 10:00 WIB Jam 11:00 WIB


22 Nov bersihan jalan nafas
2017 b.d peningkatan 1. Menganjurkan orang S: Ibu pasien mengatakan
produksi sputum tua untuk anaknya masih susah

menjauhkan bernapas, sesak napas


09.00
anakanya dari asap
O: - K/u masih Lemah
rokok
- Pasien masih
2. Menganjurkan orang
gelisah
tua untuk
- Pasien masih
memberikan minum susah bernapas
banyak air putih - P : 110 x/mnt
3. Menganjarkan pada - RR : 32 x/mnt
anak unutk - T : 39 C
melakukan batuk
efektif A: Masalah belum

4. Berkolaborasi teratasi susah


bernapas, sesak
dengan tim medis
nafas dan suhu
- Amboroxol
- Parectamol
P: Intervensi dilanjutkan
dirumah

2. Rabu / Resiko gangguan Jam 10:00 WIB Jam 11:00 WIB


22 Nov pertukaran gas b.d 1. Mengajarkan anak
2017 perubahan membran untuk melakukan S : ibu klien mengatakan,
alveoulus kapiler batuk efektif anaknya masih sulit
09.00 2. Memberikan bernafas, sesak nafas
orangtua penkes
tentang kebersihan O : - K/U masih lemah
- Klien tampak
rumah
menangis
3. Memberikan penkes
- Klien susah
kepada orangtua
bernafas
tentang
- Klien tampak
mempertahankan gelisah
lingkungan yang
nyaman dan ventilasi A: Masalah belum teratasi
yang cukup klien masih sesak nafas
4. Berklaborasi dengan dan susah bernafas
tim medis
- Amboroxol P: Intervensi dilanjutkan
dirumah
- Parectamol

Anda mungkin juga menyukai