ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANEMIA

NO. DIAGNOSA TUJUAN DAN KRITERIA INTERVENSI (SIKI) IMPLEMENTASI EVALUASI

KEPERAWATAN (SDKI) HASIL (SLKI)
1. Perfusi perifer tidak efektif
Setelah dilakukan intervensi a. Pemeriksaan tanda-tanda vital a. Memeriksa tanda-tanda
berhubungan dengan (b.d): keperawatan selama 6 jam,  Observasi: vital:
 Hiperglikemia perfusi perifer meningkat - Monitor tekanan darah - Memonitoring TD, nadi, RR
 Penurunan dengan kriteria hasil:
konsentrasi - Monitor nadi (frekuensi, dan Temperatur.
hemoglobin  Denyut nadi perifer kekuatan, irama). - Mendokumentasikan tanda
meningkat - Monitor pernafasan vital
 Peningkatan tekanan darah (frekuensi, kedalaman). - Menginformasikan hasil
 Kekurangan volume Penyembuhan luka
- Monitor suhu tubuh. pemantauan.
cairan meningkat
- Monitor oksimetri nadi. b. Memantau hasil
 Penurunan aliran ateri  Sensasi meningkat - Monitor tekanan nadi laboratorium:
dan/atau vena  Warna kulit pucat menurun (selisih TDS dan TDD) - Memeriksa kesesuaian hasil
 Kurang terpapar informasi  Nyeri ekstremitas menurun - Identifikasi penyebab laboratorium dengan
 Parasresia menurun perubahan tanda vital. penampilan klinis.
tentang faktor pemberat  Terapeutik: - Mengambil sampel darah
(mis. merokok, gaya hidup Kelemahan otot menurun - Berkolaborasi dengan dokter
- Aturan interval
monoton,  Kram otot menurun
trauma, pemantauan sesuai kondisi jika hasil laboratorium
obesitas, asupan garam,  Bruit femoralis menurun pasien. memerlukan intervensi
imobilitas)  Nekrosis menurun - Dokumentasikan hasil media.
pemantauan c. Memberikan produk
 Kurang terpapar informasi  Pengisian kapiler membaik
 Edukasi: darah/transfusi
tentang proses penyakit  Akral membaik - Mengidentifikasi rencana
- Jelaskan tujuan dan
(mis. diabetes mellitus,  Turgor kulit membaik prosedur pemantauan transfusi
hiperlipidemia)  Tekanan darah sistolik - Informasikan hasil - Menjelaskan tujuan dan
 Kurang aktivitas fisik membaik pemantauan, jika perlu prosedur transfusi
- Memeriksa kepatenan akses
 Tekanan darah diastolic b. Pemantauan hasil
laboratorium intravena, flebitis dan tanda
ditandai dengan (d.d): membaik
 Pengikisan kapiler >3  Tekanan  Observasi: infeksi lokal.
ateri rata-rata - Identifikasi pemeriksaan - Memberikan NaCl 0,9% 50-
detik membaik 100 ml sebelum transfusi
laboratorium yang
 Nadi perifer menurun atau  Indeks ankle-brachial diperlukan. dilakukan.
tidak teraba - Monitor hasil - Melakukan pengecekan
ganda (double check) pada
 Akral teraba dingin laboratorium. label darah (golongan darah,
 Warna kulit pucat - Pemeriksaan kesesuaian rhesus, tanggal kadaluarsa,
hasil laboratorium dengan nomor seri, jumlah dan
 Turgor kulit menurun
penampilan klinis pasien. identitas pasien).
 Parastesia  Terapeutik: - Memonitoring reaksi
 Nyeri ekstremitas - Ambil sample tranfusi.
(klaudikasi intermiten) darah/sputum/pus/jaringan - Mendokumentasikan tanggal,
 Edema atau lainnya sesuai waktu, jumlah darah, dan
protokol. respon transfusi.
 Penyembuhan luka lambat
- Interpretasikan hasil
 Indeks ankle-brachial pemeriksaan.
<0,90  Kaloborasi:
 Bruit femoral - Kaloborasi dengan dokter
jika hasil laboratorium
memerlukan intervensi
media.
c. Pemberian produk darah/
tranfusi:
 Observasi:
- Identifikasi rencana
transfusi
- Monitor tanda-tanda vital
sebelum, selama dan
setelah transfusi (tekanan
darah, suhu, nadi dan
frekuensi nafas)
- Monitor tanda kelebihan
cairan (mis. Dispnea,
takikardia, sianosis,
tekanan darah meningkat,
sakit kepala, konvulsi)
- Monitor reaksi tranfusi.
 Terapeutik:
- Lakukan pengecekan
ganda (double check) pada
 label darah (golongan
darah, rhesus, tanggal
kadaluarsa, nomor seri,
jumlah dan identitas
pasien).
- Pasang akses intravena,
jika belum terpasang.
- Periksa kepatenan akses
intravena, flebitis dan
tanda infeksi lokal.
- Berikan NaCl 0,9% 50-
100 ml sebelum transfusi
dilakukan.
- Atur kecepatan, aliran
transfusi dalam waktu
maksimal 4 jam.
- Hentikan transfusi jika
terdapat reaksi transfusi
- Dokumentasikan tanggal,
waktu, jumlah darah, dan
respon transfusi.
 Edukasi:
- Jelaskan tujuan dan
prosedur transfusi
- Jelaskan tanda dan gejala
reaksi transfusi yang perlu
dilaporkan (mis. gatal,
pusing, sesak, nafas,
dan/atau nyeri dada).
2. Intoleransi Aktivitas Setelah dilakukan intervensi 6 a. Manajemen energi a. Manajemen energi:
jam toleransi aktivitas  Observasi: - Mengidentifikasi gangguan
berhubungan dengan (b.d):
meningkat dengan criteria hasil: - Identifikasi gangguan anggota anggota tubuh yang
o Ketidakseimbangan antara  Frekuensi nadi meningkat tubuh yang menyebabkan menyebabkan kelelahan
suplai dan kebutuhan  Saturasi oksigen meningkat
kelelahan - Memonitoring kelelelahan
 Kemudahan dalam - Monitor kelelelahan - Memonitoring pola dan jam
 oksigen melakukan aktivitas sehari- - Monitor pola dan jam tidur tidur
hari meningkat - Monitor lokasi dan - Menyediakan lingkungan
o Tirah baring
 Kecepatan berjalan ketidaknyamanan selama nyaman dan rendah stimulus
o Kelemahan meningkat melakukan aktivitas (mis.cahaya, suara,
o Imobilitas  Jarak berjalan meningkat  Terapeutik: kunjungan)
 Kekuatan tubuh bagian atas - Sediakan lingkungan nyaman - Memfasilitasi duduk disisi
o Gaya hidup monoton meningkat dan rendah stimulus tempat tidur, jika tidak dapat
ditandai dengan (d.d):  Kekuatan tubuh bagian (mis.cahaya, suara, kunjungan) berpindah dan berjalan
bawah meningkat - Lakukan latihan rentang gerak - Menganjurkan tirah baring
o Mengeluh lelah  Keluhan lelah menurun pasif dan/atau aktif - Menganjurkan melakukan
 Dispnea - Berikan aktivitas distraksi aktivitas secara bertahap
o Frekuensi jantung saat aktivitas
menurun yang menenangkan - Menganjurkan menghubungi
meningkat >20% dari - Fasilitasi duduk disisi tempat perawat jika tanda gejala
 Dispnea setelah aktivitas
tidur, jika tidak dapat kelelelahan tidak berkurang
kondisi istirahat menurun
berpindah dan berjalan b. Memantau tanda-tanda
 Perasaan lemah menurun
o Dispnea saat/setelah
 Aritmia saat aktivitas  Edukasi: vital:
- Anjurkan tirah baring - Memonitoring TD,
aktivitas menurun
- Anjurkan melakukan aktivitas Temperatur, Nadi, RR
o Merasa tidak nyaman  Aritmia setelah aktivitas - Mengidentifikasi penyebab
secara bertahap
menurun perubahan tanda-tanda vital
- Anjurkan menghubungi
setelah beraktivitas  Sianosis menurun - Mengatur interval
perawat jika tanda gejala
o Merasa lemah  Warna kulit membaik kelelelahan tidak berkurang pemantauan sesuai kondisi
 Tekanan darah membaik - Ajarkan strategi koping untuk pasien
o Tekanan darah berubah  Frekuensi nafas membaik mengurangi kelelahan - Mendokumentasikan hasil
>20% dari kondisi EKG iskemia membaik  Kolaborasi: pemantauan
- Kaloborasi dengan ahli gizi - Menginformasikan hasil
istirahat
tentang cara meningkatkan pemantauan.
o Gambaran EKG asupan makanan c. Memberikan obat:
b. Pantau tanda-tanda vital - Mengidentifikasi
menunjukkan aritmia
 Observasi: kemungkinan alergi, interaksi
saat/setelah aktivitas - Monitor tekanan darah dan kontraindikasi obat
- Monitor.nadi (frekuensi, - Memverifiksi order obat
o Gambaran EKG
kekuatan, irama). sesuai dengan indikasi
menunjukkan iskemia - Monitor pernafasan - Memeriksa tanggal
(frekuensi,kedalaman). kadaluarsa obat
o Sianosis
- Memonitoring efek samping,
 - Monitor suhu tubuh. toksisitas dan interaksi obat
- Monitor oksimetri nadi. - Melakukan prinsip 6 benar
- Monitor tekanan nadi (selisih (pasien, obat, dosis, rute,
TDS dan TDD) waktu, dokumentasi)
- Identifikasi penyebab - Memperhatikan jadwal
perubahan tanda vital. pemberian obat jenis
 Terapeutik: hipnotik, narkotika dan
- Aturan interval pemantauan antibiotik
sesuai kondisi pasien. - Menjelaskan jenis obat, alas
- Dokumentasikan hasil an pemberian, tindakan yang
pemantauan diharapkan dan efeksamping
 Edukasi: sebelum pemakaian
- Jelaskan tujuan dan prosedur - Meghindari pemberian obat
pemantauan yang tidak diberi label yang
- Informasikan hasil benar
pemantauan, jika perlu - Membuang obat yang tidak
c. Pemberian obat: dipakai atau kadarluwarsa
 Observasi: - Memfasilitasi minum obat
- Identifikasi kemungkinan - Menandatangani pemberian,
alergi, interaksi dan narkotika, sesuai protocol
kontraindikasi obat - Mendokumentasikan
- Verifiksi order obat sesuai pemberian obat dan respons
dengan indikasi terhadap obat
- Periksa tanggal kadaluarsa
obat
- Monitor tanda vital dan nilai
laboratorium sebelum
pemberian obat,jika perlu
- Monitor efek terapeutik obat
- Monitor efek samping,
toksisitas dan interaksi obat
 Terapeutik:
- Perhatikan prosedur pemberian
obat yang aman dan akurat
- Hindari interupsi saat
 mempersiapkan,
memverifikasi atau mengelola
obat
- Lakukan prinsip 6 benar
(pasien, obat, dosis, rute,
waktu, dokumentasi)
- Perhatikan jadwal pemberian
obat jenis hipnotik, narkotika
dan antibiotic
- Hindari pemberian obat yang
tidak diberi label yang benar
- Buang obat yang tidak dipakai
atau kadarluwarsa
- Fasilitasi minum obat
- Tandatangani peberian,
narkotika, sesuai protokol
- Dokumentasikan pemberian
obat dan respons terhadap obat
 Edukasi:
- Jelaskan jenis obat, alas an
pemberian, tindakan yang
diharapkan dan efeksamping
sebelum pemakaian
- Jelaskan faktor yang dapat
meningkatkan dan
menurunkan efektifitas obat

3. Risiko defisit nutrisi ditandai Setelah dilakukan intervensi 6 a. Manajemen nutrisi: a. Manajemen nutrisi:
dengan (d.d): jam status nutrisi membaik  Observasi: - Mengidentifikasi alergi
 Ketidakmampuan menelan dengan criteria hasil: - Identifikasi status nutrisi intoleransi makanan
makanan  Porsi makanan yang - Identifikasi alergi - Mengidentifikasi makanan
 Ketidakmampuan dihabiskan meningkat intoleransi makanan yang disukai
mencerna makanan  Kekuatan otot mengunyah - Identifikasi makanan yang - Memonitoring asupan
 Ketidakmampuan meningkat disukai makanan
mengabsorbsi nutriet  Kekuatan otot menelan - Identifikasi kebutuhan - Memonitoring berat badan
 Peningkatan kebutuhan meningkat kalori dan jenis nutrien - Memonitoring hasil
metabolisme  Serum albumin meningkat - Identifikasi perlunya pemeriksaan laboratorium.
 Faktor ekonomi (mis.  Verbalisasi keinginan untuk penggunaan selang - Menyajikan makanan secara
financial tidak mencukup) meningkatkan nutrisi nasogastrik menarik dan suhu yang
 Faktor psikologis (mis. meningkat - Monitor asupan makanan sesuai
stress, keengganan untuk  Pengetahuan tentang pilihan - Monitor berat badan - Memberikan suplemen
makan) makanan yang sehat - Monitor hasil pemeriksaan makanan, jika perlu
meningkat laboratorium. - Menganjurkan posisi duduk,
 Pengetahuan tentang pilihan  Terapeutik: jika mampu
minuman yang sehat - Lakukan oral hygiene - Berkolaborasi dengan ahli
meningkat sebelum makan, jika perlu gizi untuk menentukan
 Pengetahuan tentang standar - Fasilitasi menentukan jumlah kalori dan jenis
asupan nutrisi yang tepat pedoman diet (mis. nutrien yang dibutuhkan, jika
meningkat piramida makanan) perlu
 Penyiapan dan penyimpanan - Sajikan makanan secara b. Manajemen gangguan
makanan yang aman menarik dan suhu yang makan:
meningkat sesuai - Memonitoring asupan dan
- Beri makanan yang tinggi keluarannya makanan dan
 Penyiapan dan penyimpanan
serat untuk mencegah cairan serta kebutuhan kalori
minuman yang aman
konstipasi - Menimbang berat badan
meningkat
- Berikan makanan yang secara rutin
 Sikap terhadap
tinggi kalori dan tinggi - Mendamping ke kamar
makanan/minuman sesuai
protein mandi untuk pengamatan
dengn tujuan kesehatan
- Berikan suplemen perilaku memuntahkan
meningkat
makanan, jika perlu kembali makanan
 Perasaan cepat kenyang - Menganjurkan membuat
- Hentikan pemberian
menurun
makan melalui selang catatan harian tentang
 Nyeri abdomen menurun perasaan dan dan situasi
nasogastrik jika asupan
 Sariawan sedang oral dapat ditoleransi pemicu pengeluaran
 Rambut rontok sedang  Edukasi: amakanan (mis. pengeluaran
 Diare menurun - Anjurkan posisi duduk, yang disengaja, muntah,
 Berat badan membaik jika mampu aktivitas berlebihan)
- Ajarkan diet yang di - Berkolaborasi dengan ahli
 Indek masa tubuh (IMT)
programkan gizi tentang target berat
membaik badan, kebutuhan kalori dan
 Frekuensi makan membaik pilihan makanan
 Nafsu makan membaik  Kolaborasi:
 Bising usus membaik - Kolaborasi pemberian c. Edukasi nutrisi:
 Tebal lipatan kulit medikasi sebelum makan - Memeriksa status gizi, status
trisepmembaik (mis. pereda nyeri, alergi, program diet,
 Membrane mukosa membaik antlemetik), jika perlu kebutuhan dan kemampuan
- Kolaborasi dengan ahli pemenuhan kebutuhan gizi
gizi untuk menentukan - Mengidentifikasi
jumlah kalori dan jenis kemampuan dan waktu yang
nutrien yang dibutuhkan, tepat menerima informasi
jika perlu - Menjadwalkan pendidikan
b. Manajemen gangguan makan kesehatan sesuai kesepakatan
 Observas: - Menjelaskan pada pasien dan
- Monitor asupan dan keluarga alergi makanan,
keluarannya makanan dan makanan
cairan serta kebutuhan
kalori
 Terapeutik:
- Timbang berat badan
secara rutin
- Diskusikan perilaku
makan dan jumlah
aktivitas fisik (termasuk
olahraga) yang sesuai
- Lakukan kontrak perilaku
(mis. target berat badan,
tanggung jawab perilaku)
- Damping ke kamar mandi
untuk pengamatan
perilaku memuntahkan
kembali makanan
- Berikan penguatan positif
terhadap keberhasilan
target dan perubahan
perilaku
- Beri konsekuensi jika
 tidak mencapai target
sesuai kontrak
- Rencanakan program
pengobatan untuk
perawatan di rumah (mis.
medis, konseling)
 Edukasi:
- Anjurkan membuat
catatan harian tentang
perasaan dan dan situasi
pemicu pengeluaran
amakanan (mis.
pengeluaran yang
disengaja, muntah,
aktivitas berlebihan)
- Ajarkan mengatur diet
yang tepat
- Ajarkan keterampilan
koping penyelesaian
masalah perilaku makan
 Kolaborasi:
- Kolaborasi dengan ahli
gizi tentang target berat
badan, kebutuhan kalori
dan pilihan makanan
c. Edukasi nutrisi:
 Observasi:
- Periksa status gizi, status
alergi, program diet,
kebutuhan dan
kemampuan pemenuhan
kebutuhan gizi
- Identifikasi kemampuan
dan waktu yang tepat
menerima informasi
  Terapeutik:
- Persiapan materi dan
media seperti jenis-jenis
nutrisi, label makanan
penukar, cara mengelola,
cara menakar makanan
- Jadwalkan pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
- Berikan kesempatan untuk
bertanya
 Edukasi:
- Jelaskan pada pasien dan
keluarga alergi makanan,
makanan
4. Kesiapan peningkatan nutrisi Setelah dilakukan intervensi 6 a. Edukasi nutrisi: a. Eduksdi nutrisi
ditandai dengan (d.d):
jam status nutrisi membaik  Observasi: - Memeriksa status gizi, status
dengan criteria hasil: - Periksa status gizi, status alergi, program diet,
 Mengekspresikan  Porsi makanan yang alergi, program diet, kebutuhan dan kemampuan
dihabiskan meningkat kebutuhan dan pemenuhan kebutuhan gizi
keinginan untuk
 Kekuatan otot mengunyah kemampuan pemenuhan - Mengidentifikasi
meningkatkan nutrisi meningkat kebutuhan gizi kemampuan dan waktu yang
 Kekuatan otot menelan - Identifikasi kemampuan tepat menerima informasi
 Makan teratur dan adekuat dan waktu yang tepat - Menjadwalkan pendidikan
meningkat
 Mengekspresikan  Serum albumin meningkat menerima informasi kesehatan sesuai kesepakatan
 - Menjelaskan pada pasien dan
tentang  Verbalisasi keinginan untuk
Terapeutik:
pengetahuan - Persiapan materidan keluarga alergi makanan,
meningkatkan nutrisi
pilihan makanan dan meningkat media seperti jenis-jenis makanan
 Pengetahuan tentang pilihan nutrisi, label makanan b. Konseling nutrisi
cairan yang sehat penukar, cara mengelola, - Mengidentifikasi kebiasaan
makanan yang sehat
 Mengikuti standar asupan meningkat cara menakar makanan makan dan perilaku makan
- Jadwalkan pendidikan yang akan diubah
nutrisi yang tepat (mis.  Pengetahuan tentang pilihan kesehatan sesuai - Memonitoring intake dan
minuman yang sehat
piramida makanan, kesepakatan output cairan, nilai
meningkat
 pedoman  Pengetahuan tentang standar - Berikan kesempatan untuk hemoglobin, tekanan darah
asupan nutrisi yang tepat bertanya kenaikan berat badan dan
American Diabetic
meningkat  Edukasi: kebiasaan membeli makanan
Assosiation atau pedoman  Penyiapan dan penyimpanan - Jelaskan pada pasien dan - Membina hubungan
makanan yang aman keluarga alergi makanan, terapeutik
lainnya)
meningkat makanan - Mempertimbangkan faktor-
 Penyiapan dan  Penyiapan dan penyimpanan b. Konseling nutrisi faktor yang mempengaruhi
penyimpanan makanan minuman yang aman  Observasi: pemenuhan kebutuhan gizi
meningkat - Identifikasi kebiasaan (mis. usia, ,tahap
dan minuman yang aman  Sikap terhadap makan dan perilaku pertumbuhan dan
makanan/minuman sesuai makan yang akan diubah perkembangan, penyakit)
Sikap terhadap makanan dan
dengn tujuan kesehatan - Identifikasi kemajuan - Menginformasikan perlunya
minuman sesuai dengan
meningkat modifikasi diet secara modifikasi diet (mis.
tujuan kesehatan
 Perasaan cepat kenyang regular penurunan atau peiningkatan
menurun - Monitor intake dan output berat badan, pembatasan
 Nyeri abdomen menurun cairan, nilai hemoglobin, natrium atau cairan,
tekanan darah kenaikan pengukuran kolestrol
 Sariawan sedang
berat badan dan kebiasaan - Merujuk pada akli gizi,jika
 Rambut rontok sedang
membeli makanan diperlukan
 Diare menurun
 Berat badan membaik  Terapeutik: c. Memantau nutrisi:
- Bina hubungan terapeutik - Mengidentifikasi faktor yang
 Indek masa tubuh (IMT) mempengaruhi asupan gizi
- Sepakati lama waktu
membaik (mis. pengetahuan,
pemberian konseling
 Frekuensi makan membaik ketersedian, makan,
- Tetapkan tujuan jangka
 Nafsu makan membaik panjang dan pendek yang agama/kepercayaan, budaya,
 Bising usus membaik realitas mengunyah tidak adekuat,
 Tebal lipatan kulit - Gunakan standar nutrisi gangguan menelan,
trisepmembaik sesuai program diet dalam penggunaaan obat-obatan
 Membrane mukosa membaik mengevaluasi kecukupan atau pascaoperasi)
asupan makanan - Mengidentifikasi kelainan
- Pertimbangkan faktor- pada kulit (mis. memar yang
faktor yang berlebihan, luka yang sulit
mempengaruhi sembuh dan perdarahan).
pemenuhan kebutuhan - Mengidentifikasi pola makan
gizi (mis. usia, ,tahap (mis.
kesukaan/ketidaksukaan
 pertumbuhan dan makan, konsumsi makanan
perkembangan, penyakit) cepat saji, makan buru-buru)
 Edukasi: - Mengidentifikasi kelainan
- Informasikan perlunya rongga mulut (mis.
modifikasi diet (mis. peradangan, gusi berdarah,
penurunan atau bibir kering dan retak, luka)
peiningkatan berat badan, - Mengidentifikasi kelainan
pembatasan natrium atau eliminasi (mis. diare, darah,
cairan, pengukuran lendir dan eliminasi yang
kolestrol) tidak teratur)
- Jelaskan program gizi dan - Menjelaskan tujuan dan
persepsi pasien terhadap prosedur pemantauan
diet yang diprogramkan - Mengatur interval waktu
 Kolaborasi: pemantauan sesuai dengan
- Rujuk pada akli gizi,jika kondisi pasien
diperlukan - Memonitoring mual dan
c. Pemantauan Nutrisi: muntah
 Observasi: - Memonitoring asupan oral
- Identifikasi faktor yang - Memonitoring warna
mempengaruhi asupan konjungtiva
gizi (mis. pengetahuan, - Memonitoring hasil
ketersedian, makan, laboratorium (mis. kadar
agama/kepercayaan, kolestrol, albumin serum,
budaya, mengunyah tidak transferrin, kreatinin,
adekuat, gangguan heboglobin, hematokrit dan
menelan, penggunaaan elektrolit darah)
obat-obatan atau - Menghitung perubahan berat
pascaoperasi) badan
- Identifikasi perubahan - Mendokumentasikan hasil
berat badan pemantauan
- Identifikasi kelainan pada - Menginformasikan hasil
kulit (mis. memar yang pemantauan, jika perlu
berlebihan, luka yang sulit
sembuh dan perdarahan).
- Identifikasi kelainan pada
 rambut (mis. kering, tipis,
kasar dan mudah patah)
- Identifikasi pola makan
(mis.
kesukaan/ketidaksukaan
makan, konsumsi
makanan cepat saji,
makan buru-buru)
- Identifikasi kelainan pada
kuku (mis. berbentuk
sendok, retak, mudah
patah dan bergerigi)
- Identifikasi kemampuan
menelan (mis. fungsi
motorik wajah, reflek
menelan, refleks gag)
- Identifikasi kelainan
rongga mulut (mis.
peradangan, gusi
berdarah, bibir kering dan
retak, luka)
- Identifikasi kelainan
eliminasi (mis. diare,
darah, lendir dan eliminasi
yang tidak teratur)
- Monitor mual dan muntah
- Monitor asupan oral
- Monitor warna
konjungtiva
- Monitor hasil
laboratorium (mis. kadar
kolestrol, albumin serum,
transferrin, kreatinin,
heboglobin, hematokrit
dan elektrolit darah)
 Terapeutik:
- Timbang berat badan
- Ukur antropometrik
komposisi tubuh (mis.
indeks massa tubuh,
pengukuran pinggang dan
ukuran lipatan kulit)
- Hitung perubahan berat
badan
- Atur interval waktu
pemantauan sesuai dengan
kondisi pasien
- Dokumentasikan hasil
pemantauan
 Edukasi:
- Jelaskan tujuan dan
prosedur pemantauan
- Informasikan hasil
pemantauan, jika perlu