0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
74 tayangan5 halaman
Pasien mengalami ansietas dan gangguan mobilitas fisik. Rencana tindakan keperawatan mencakup observasi, identifikasi, monitor, terapi, edukasi, dan kolaborasi untuk mengurangi ansietas dan mendukung aktivitas mobilisasi fisik pasien.
Pasien mengalami ansietas dan gangguan mobilitas fisik. Rencana tindakan keperawatan mencakup observasi, identifikasi, monitor, terapi, edukasi, dan kolaborasi untuk mengurangi ansietas dan mendukung aktivitas mobilisasi fisik pasien.
Pasien mengalami ansietas dan gangguan mobilitas fisik. Rencana tindakan keperawatan mencakup observasi, identifikasi, monitor, terapi, edukasi, dan kolaborasi untuk mengurangi ansietas dan mendukung aktivitas mobilisasi fisik pasien.
Ansietas Setelah dilakukan tindakan SIKI : reduksi ansietas Observasi
berhubungan keperawatan selama 3 x 24 dengan terhadap jam diharapkan Aktivitas Keperawatan: 1. Untuk mengetahui tingkat ansietas Observasi 2. Agar mengetahui seberapa berat konsep diri SLKI : tingkat angsietas ansietas Dipertahankan 3. Untuk mengetahui tanda tanda Identifikasi saat tingkat ansietas berubah Ditingkatkan ansietas 1. Meningkat Identifikasi kemampuan mengambil 2. Cukup meningkat keputusan Terapeutik 3. Sedang 4. Cukup menurun Monitor tanda- tanda ansietas 1. Untuk mengurangi rasa ansietas yg 5. Menurun dirasakan 2. Agar kita memahami situasi dan Terapeutik kondisi Dengan kriteria hasil 3. Agar meyakinkan pasien agar bisa Temani pasien untuk mengurangi Prilaku gelisah mengurangi rasa cemas kecemasan, jika memungkinkan Prilaku tegang 4. Supaya pasien percaya dengan kita Keluhan pusing Pahami situasi yang membuat ansietas melakukan pendekatan yg tenang Frekuensi nadi 5. Agar pasien nyaman dengan apa yg Tremor Dengarkan dengan penuh perhatian diberikan Tekanan darah 6. Agar pasien ada motivasi dan Gunakan pendekatan yang tanang dan kecemasan bekurang meyakinkan 7. Agar ada tinfdak lanjut untuk memotifasi pasien Tempatkan barang pribadi yang memberikan kenyamanan Edukasi
Motivasi mengidentivikasi situasi yang 1. Agar pasien memahami procedur
memicu kecemasan untuk mengurangi ansietas 2. Agar pasien memahami tentang Diskusikan perencanaan realistis tentang ansietas peristiwa yang akan datang 3. Untuk memotifasi pasien bila keluarga selalu dekat klien Edukasi 4. Agar rasa cemas yang dirasakan bisa Jelaskan prosedur termasuk sensasi yang teratasi dialami 5. Untuk mengurangi rasa cemas 6. Untuk mengurangi rasa cemas dengan Informasikan secarafaktual mengenai teknik nofarmakologis diagnosis, pengobatan dan prognosis Kolaborasi Anjurkan keluarga untuk tetap bersama klien, jika perlu 1. Untuk mengurangi rasa rasa cemas Anjurkan melakukan kegiatan yang tidak kompetitif, sesuai kebutuhan
Latih kegiatan pengalihan perhatian untuk
mengurangi ketegangan
Latih menggunakan mekanisme koping
yang tepat Latih teknik relaksasi
Kolaborasi
Kolaborasi pemberian obat ansietas jika
perlu
NO DIAGNOSA RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
KEPERAWAT SLKI SIKI RASIONAL AN Gangguan Setelah dilakukan tindakan SIKI : reduksi ansietas Observasi mobilitas fisik keperawatan selama 3 x 24 berhubungan jam diharapkan Aktivitas Keperawatan: 1. untuk mengetahui apakah ada Observasi keluahan nyeri pada pasien dengan SLKI : mobilitas fisik keengganan Dipertahankan 1. identifikasi adanya nyeri atau keluhan fisik mengetahuiapakah ibu kuat 2. lainya melakukan latihan ambulasi melakukan Ditingkatkan 3. agar bisa mengetahui pperubahan 2. indentifikasi toleransi fisik melakukan pergerakan 1.Meningkat ambulasi detak jantung dan tekanan darah 2.Cukup meningkat 3. monitor frekuensi jantung dan tekanan darah pasien 3.Sedang sebelum melakukan ambulasi 4. agar mengetahui bagaimana kondisi 4.Cukup menurun 4. monitor kondisi umum sebelum melakukan umum pasien 5.Menurun ambulasi Terapeutik
Terapeutik 1. untuk mendukung kegiatan ambulasi
Dengan kriteria hasil pasien 1. fasilitasi aktivitas ambulasi dengan 2. untuk mendukung kegiatan mobilisasi Nyeri alat bantu misal tongkat fisik Kecemasan 2. fasilitasi melakukan mobilisasi fisik 3. agar mendukung berjalanya tindakan Gerakan terbatas 3. libatkan keluarga untuk membantu mobilisasi fisik Kelemahan fisik pasien dalam meningkatkan ambulasi Edukasi Edukasi 1. jelaskan tujuan dan procedur ambulasi 1. agar pasien mengerti maksd dan 2. anjurkan untuk melakukan ambulasi tujuan daritindakan yang dilakukan dini 2. agar pasien bisa belajar dengan 3. ajarkan melakuan ambulasi sederhana mandiri tindakann ambulasi misal berjalan dari tempat tidur 3. agar pasien bisa melakukan tindakan kekursi roda dari tempat tidur kekamar secara mandiri mandi berjalan sesuai toleransi