Implementasi dan Evaluasi

No Diagnose Implementasi Evaluasi

1. Nyeri Akut (D. Manajemen Nyeri (I.08238) Subjektif (S) : Pasien mengatakan
0077) Observasi : bahwa nyeri pinggang yang ia
1. Mengdentifikasi lokasi, karakteristik, durasi, rasakan sudah berkurang
frekuensi, kualitas, intensitas nyeri. Objektif (O) : Pasien sudah tidak
2. Mengidentifikasi skala nyeri tampak meringis
3. Mengidentifikasi faktor yang memperberat Assessment (A) : Setelah dilakukan
dan memperingan nyeri tindakan keperawatan kondisi pasien
4. Mengidentifikasi pengaruh budaya terhadap sudah lebih baik dari sebelumnya
respon nyeri Planning (P) : Lanjutkan Intervensi
5. Memonitor keberhasilan terapi
komplementer yang sudah diberikan
6. Memonitor efek samping penggunaan
analgetik

2 Nausea (D.0076) Manajemen mual Subjektif (S) : Pasien mengatakan

Observasi : bahwa sudah merasa lebih baik
1. Mengdentifikasipengalaman mual Objektif (O) : Pasien terlihat tidak
2. Mengidentifikasi isyarat nonverbal kekurangan cairan
ketidaknyamanan (mis. Bayi, anak-anak, dan Assesment (A) : Setelah dilakukan
mereka yang tidak dapat berkomunikasi secara tindakan keperawatan kondisi pasien
efektif) sudah lebih baik
3. Mengidentifikasi dampak mual terhadap Planning (P) : Lanjutkan Intervensi
kualitas hidup (mis. nafsu makan, aktivitas,
kinerja, tanggung jawab peran, dan tidur)
4. Mengidentifikasi faktor penyebab mual (mis.
pengobatan dan prosedur)
5. Mengidentifikasi antiemetik untuk mencegah
 mual (mis. kecuali mual pada kehamilan)
6. Memonitor mual (mis. frekuensi, durasi, dan
tinggkat keparahan)
7. Memonitor asupan nutrisi dan kalori
3 Ansietas (D.0080) Reduksi Ansietas (I. 09314)
Observasi :
1. mengidentifikasi saat tingkat ansietas berubah
(mis. kondisi, waktu, stressor)
2. Memoonitor tanda-tanda ansietas (verbal dan
nonverbal).
Subjektif (S) : Pasien mengatakan
sudah tidak merasa mual
Objektif (O) : Pasien terlihat sudah
tidak mual lagi
Assesment (A) : Setelah dilakukan
tindakan keperawatan kondisi pasien
sudah lebih baik
Planning (P) : Lanjutkan Intevensi
3