No DATA MASALAH ETIOLOGI

.
1. Do: Retensi urin akut
 Keluarga pasien mengatakan
pasien mengeluh nyeri pada Bladder terasa
Nyeri Akut penuh
daerah penis
 Terdapat kemerahan pada
penis Tidak ada keluaran
urine
 Orang tua mengatakan pasien
tidak bisa tidur tenang jika rasa
Distensi kandung
nyeri timbul
kemih berlebihan
Ds:
 DS:
Menekan reseptor
 Skala nyeri :4-5
 Observasi TTV : Merangsang
- RR :24x/menit sarafaferen
- HR : 112 x/menit
- Spo2 :99 % Nyeri Akut
- Suhu :36,5℃

2. Do:
 Orang tua pasien mengatakan Retensi Urine
urin keluar sedikit-sedikit Kronis

 Orang tua pasien mengatakan

Gangguan Elminasi Distensi Urine
pasien mengeluh berkemih
Urine
dengan cara mengejan
Pengosongan
DS:
Kandung Kemih
 Keadaan umum : Sedang
Tidak Efisien
 Kesadaran: Compos Mentis
 Observasi TTV :
Gangguan elminasi
- RR :24x/menit
urine
- HR : 112 x/menit
- Spo2 :99 %
Implus sampai ke
 - Suhu :36,5℃ korteks selebri

Thalamus

Nyeri disuprapubik

Nyeri akut
3. Do : - Perubahan sekunder
Ds: bladder
 Terdapat luka operasi di bagian Risiko Infeksi
ujung penis Tekanan intravesika

 Terdapat Luka mrningkat

terbuka ,kemerahan pada

bagian ujung penis Kompensasi
muskulo detrusol
 Observasi TTV:
menebal
- RR :24x/menit
- HR : 112 x/menit
Sulit berkemih
- Spo2 :99 %
- Suhu :36,5℃
Pembedahan

Risiko infeksi
Analisa Data

No DATA MASALAH ETIOLOGI

.
1. DO:
 Orang tua pasien Malnutrisi rumah sakit (MRS)
mengatakan pasien
merasa cemas dan takut Hospitalisasi
Ansietas
DS:
 Keadaan umum: baik
ansietas
 Kesadaran :composmen
tis
 Observasi TTV:
- S: 36,3℃
- HR:102x/menit
- SPO2:99%
- RR:22x/menit
2. DO: Masuknya nutrisi
 Orang tua pasien
mengatakan nafsu Nutrisi tidak dapat diabsorpsi
makan anaknya
Difisit Nutrisi Peningkatan asam organik
menurun
DS:
Mual,munta,kembung,anoreksia
 Keadaan umum: baik
Asupan nutrisi tidak ade kuat
 Kesadaran :composmen
tis
 Observasi TTV:
Difisit nutrisi
- S: 36,3℃
 - HR:102x/menit
- SPO2:99%
- RR:22x/menit
3. DO: Peningkatan aktivitas
 Orang tua mengatakan
anaknya belum slera Akumulasi air di lumen
Diare intestinal
makan
 muntah ada
Peningkatan skresi cairan dan
 Mancret sudah 5 kali
elektrolit melalui feses
DS:
 Keadaan umum: baik
Oliguri,anuria
 Kesadaran :composmen
tis
Intake dan output tidak
 Observasi TTV:
seimbang
- S: 36,3℃
- HR:102x/menit Diare
- SPO2:99%
- RR:22x/menit