Dx Rencana Keperawatan

Tujuan Intervensi Rasional

Nyeri akut Setelah diberikan NIC Label : 1. Menentukan

berhubungan intervensi Manajemen Nyeri tindakan yang
dengan agen keperawatan 1. Lakukan pengkajian tepat bagi pasien
cedera selama 1 x 6 jam, nyeri komprehensif sesuai dengan
biologis. diharapkan nyeri yang meliputi kondisi nyeri yang
akut pada pasien lokasi, karakteristik, dirasakan.
dapat ditangani onset/durasi, 2. Pemberian
dengan kriteria frekuensi, kualitas, analgesik dapat
hasil : intensitas atau mengurangi nyeri
NOC Label beratnya nyeri dan yang dirasakan
Kontrol Nyeri : faktor pencetus. pasien diberikan
1. Mengenali 2. Pastikan perawatan dengan dosis yang
kapan nyeri terjadi analgesik bagi tepat sehingga
(4) pasien dilakukan tujuan perawatan
2. Menggunakan dengan pemantauan pasien tercapai.
analgesik yang ketat. 3. Pasien mengetahui
direkomendasikan  3. Berikan informasi terkait kondisinya
(4) mengenai nyeri, dan lebih
3. Melaporkan seperti penyebab kooperatif
nyeri yang nyeri, berapa lama terhadap
terkontrol  (4) nyeri akan perawatan.
NOC Label dirasakan. 4. Tindakan yang
Tingkat Nyeri : 4. Pilih dan efektif sesuai
1. Ekspresi nyeri  implementasikan dengan kondisi
wajah  (4) tindakan yang pasien dapat
2. Mengernyit  (4) beragam membantu
3. Mengerang dan (farmakologi, non menurunkan nyeri.
 menangis  (4) farmakologi, 5. Istirahat/tidur
4.Menggosok area interpersonal) untuk membantu
yang memfasilitasi merilekskan otak
terkena dampak penurunan nyeri dan mengurangi
(5). sesuai dengan rasa sakit.
kebutuhan. 6. Keluarga mampu
5. Dukung memberikan
istirahat/tidur yang kenyamanan bagi
adekuat untuk pasien sehingga
membantu rasa nyeri dapat
penurunan nyeri. terkontrol
6. Libatkan keluarga
dalam modalitas
penurun nyeri, jika
memungkinkan