PEMERINTAH KABUPATEN FAKFAK

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA

SMP NEGERI 2 KOKAS DI DEGEN DISTRIK TELUK PATIPI

Alamat : Jalan Degen Distrik Teluk Patipi Fakfak Kode Pos : 98652

SURAT KETERANGAN PINDAH SISWA

Nomor : 421.3/010/SMP N 2/II /2020

Kepala Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 2 Kokas menerangkan bahwa :

Nama : KLEMENTINA BERLINDA KABES

Tempat, Tanggal Lahir : Fakfak, 05 Mei 2005
Jenis Kelamin : Perempuen
Agama : Kristen Protestan
Kelas : VIII/b
Semester : I (pertama )
Nomor Induk Siswa : 0054101161

Berdasarkan surat permohonan orang tua atau wali dari anak tersebut di atas
tertanggal 10 Pebruari 2020 maka diberikan surat pindah pada salah satu SMP di
Kabupaten Fakfak dengan alasan : Permintaan Orang Tua

Diterangkan bahwa :
1. Anak tersebut selama menjadi siswa berkelakuan baik
2. Apabila telah pindah dari SMP Negeri 2 Kokas maka tidak bisa diterima
kembali.

Surat Keterangan pindah ini dibuat dengan sebenar sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Degen, 17 Pebruari 2020

KEPALA SMP N 2 KOKAS

DIDIK PRASETYA
NIP. 197003072003121008
 PEMERINTAH KABUPATEN FAKFAK
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SMP NEGERI 2 KOKAS DI DEGEN DISTRIK TELUK PATIPI

Alamat : Jalan Degen Distrik Teluk Patipi Fakfak Kode Pos : 98652

SURAT KETERANGAN PINDAH SISWA

Nomor : 422.1/............ /2018

Kepala Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 2 Kokas menerangkan bahwa :

Nama : Rikardo Iha

Tempat, Tanggal Lahir : Degen, 30 Juni 2002
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Kristen Protestan
Kelas : VII/b
Semester : I (pertama )
Nomor Induk Siswa : -

Berdasarkan surat permohonan orang tua atau wali dari anak tersebut di atas
tertanggal 26 Pebruari 2018 maka diberikan surat pindah pada salah satu SMP di
Kabupaten Fakfak dengan alasan : Permintaan Orang Tua

Diterangkan bahwa :
1. Anak tersebut selama menjadi siswa berkelakuan baik
2. Apabila telah pindah dari SMP Negeri 2 Kokas maka tidak bisa diterima
kembali.

Surat Keterangan pindah ini dibuat dengan sebenar sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Degen, 28 Pebruari 2018

KEPALA SMP N 2 KOKAS

DIDIK PRASETYA
NIP. 197003072003121008