JOB SHEET

“kuesioner pra skrining perkembangan”

Kelompok 2

Disusun Oleh:

1. Dila Yulia Arlista (P00340219006)

2. Dinda Lavenia (P00340219007)
3. Dinda Putri Auriel (P00340219008)
4. Ervika Gustina (P00340219009)

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES BENGKULU
PRODI DIII KEBIDANAN CURUP
T.A 2019/2020
 JOB SHEET

KEGIATAN : KUESIONER PRA SKRINING PERKEMBANGAN

UNIT : NEONATUS

REFERENSI
1. Martira. Buku panduan kuesioner pra skrining perkembangan (KPSP). 2018

OBJEKTIF PRILAKU MAHASISWA

Setelah didemontrsikan mahasiswa mampu
1. Menyiapkan alat, bahan dan perlengkapan secara lengkap yang dibutuhkan untuk
melakukan KPSP
2. Melakukan KPSP dengan baik dan benar sesuai dengan daftar tilik

PETUNJUK UMUM
1. Siapkan alat, bahan dan perlengkapan secara lengkap yang diperlukan untuk KPSP
2. Baca dan pelajari lembaran kerja yang tersedia
3. Tanyakan pada instruktur bila terdapat hal-hal yang kurang dimengerti

KEAMANAN
1. Letakkan peralatan ketempat yang mudah dijangkau
2. Bekerjalah dengan standar PI
3. Pusatkan perhatikan pada pekerjaan dan kenyamanan pasien

DASAR TEORI
Anak mempunyai ciri yang khas yang berbeda dengan dewasa adalah mengalami proses
pertumbuhan dan perkembangan. Dalam upaya meningkatkan kualitas anak untuk tercapainya
tumbuh kembang yang optimal maka terpenuhi: (1) kebutuhan dasar anak tersebut (2) deteksi
dini adanya keterlambatan perkembangan.(3) intervensi dini .
Monitoring perkembangan secara rutin dapat mendeteksi adanya keterlambatan
perkembangan secara dini pada anak. IDAI bersama DEPKES menyusun penggunaaan KPSP
sebagai alat praskrening perkembangan sampai anak usia 6 tahun, pemeriksaan dilakukan setiap
3 bulan untuk di bawah 2 tahun dan setiap 6 bulan hingga anak usia 6 tahun.Tujuan untuk
mengetahui perkembangan anak normal/sesuai umur atau ada penyimpangan. Pemeriksaan
KPSP adalah penilian perkembangan anak dalam 4 sektor perkembangan yaitu : motorik kasar,
motorik halus, bicara/bahasa dan sosialisasi /kemandirian.

PERSIAPAN

PERLENGKAPAN
1. Alat tulis
2. Formulir KPSP
3. Gambar binatang (ayam,anjing,kucing) manusia
4. Mainan (boneka,kubus,sendok,cangkir,bola)

ALAT BANTU MENGAJAR

1. LCD
2. Leptop
3. Model Phantom
4. Perlengkapan Pencegahan Infeksi
5. Lembar kerja
6. Daftar tilik belajar keterampilan
Langkah – langkah

No Langkah kerja Gambar

1. Sapalah anak, ibu/keluarga dengan ramah dan

perkenalkan diri

2. Jelaskan tujuan pemeriksaan anak pada

ibu/keluarga

3. Tanyakan tanggal lahir dan adakah keluhan

ibu/keluarga tentang anaknya

4. Jika anak belum mencapai usia skrining, minta

ibu datang pada usia skrining terdekat. Apabila
ada keluhan masalah tumbuh kembang, sedang
usia anak bukan usia skrining, pemeriksaan
digunakan KPSP terdekat yang lebih muda

5. Periksa pasien dalam ruangan yang tenang dan

perhatian anak tidak mudah teralihkan.

PEMERIKSAAN
6. Menetukan formulir KPSP berdasarkan tanggal
lahir dan tanggal pemeriksaan ( bila usia >16
hari dibulatkan 1 bulan) Bayi premature ≤ 35
minggu dan usia di bawah 2 tahun pakai usia
koreksi.

7. Memilih alat bantu pemeriksa yang sesuai

8. Tanyakan secara berutan pertanyaan satu persatu
pada ibu atau pengantar yang mengetahui
perkembangan anak sehari hari dan test
kemampuan anak sesuai format pernyataan
KPSP Setiap pertanyaan hanya ada satu
jawaban, YA ( bila pernah, kadang , sering
melakukan.TIDAK ( belum pernah, bisa
melakukan), catat jawaban tersebut pada
formulir.

9. KESIMPULAN

Menghitung jumlah YA pada formulir KPSP

Skor 9-10 : SESUAI 5 Skor 7-8 :
MERAGUKAN SKOR

10. INTERVENSI Sesuai

SESUAI

- Beri pujian ibu karena telah mengasuh anak

dengan baik.

- Teruskan pola asuh sesuai dengan tahapan

perkembangan

- Beri stimulasi perkembangan anak setiap saat,

Meragukan
sesering mungkin, sesuai usia dan kesiapan anak.

- Ingatkan untuk pemeriksaan KPSP pada usia 3

bulan selanjtnya

MERAGUKAN :

- Beri petunjuk pada ibu/keluarga agar

melakukan stimulasi perkembangan pada anak
lebih sering lagi, setiap saat dan sesering
mungkin.

- Ajari ibu untuk mengintervensi stimulasi

perkembangan anak untuk mengejar
ketinggalannya.

- Lakukan pemeriksaan fisik lainnya untuk

menunjang adanya penyakit yang menyebabkan Penyimpangan
keterlambatan perkembangan

- Evaluasi kembali setelah 2 minggu jika tetap 7

atau 8 lakukan pemeriksaan lanjutan lainnya
PENYIMPANGAN

- Lakukan pemeriksaan anak secara menyeluruh

Anamnesis, pemeriksaan fisis umum dan
neuorologik dan pemeriksaan penunjang bila ada
indikasi

TUGAS KELOMPOK
TILIK KUESIONER PRA SKRINING PERKEMBANGAN
( KPSP )

Disusun Oleh

Kelompok 2 :

1. Dila Yulia Arlista (P00340219006)

2. Dinda Lavenia (P00340219007)
3. Dinda Putri Auriel (P00340219008)
4. Ervika Gustina (P00340219009)

Dosen Pembimbing : Ns.Yusniarita.S.Kep,M.Kes

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES BENGKULU
D III KEBIDANAN CURUP
T.A 2021/2022

POLTEKKES KEMENKES BENGKULU

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
 No. Dok : Askeb Ibu Tgl. Diterbitkan : Paraf :
Bersalin/ Prodi.Keb/2014 Februari 2014 Ketua Prodi Kebidanan
Hal : 1 / 6

FORMAT PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI

KUESIONER PRA SKRINING PERKEMBANGAN ( KPSP )

Nama Mahasiswa :...............................................................................

NIM :...............................................................................
Tingkat/Semester :...............................................................................

Berilah Tanda (√) Pada Kolom Penilaian

Petunjuk penilaian:
Nilailah setiap kinerja dengan menggunakan skala sebagai berikut:
Penilaian soft skill dan hard skill:
1 : Langkah prosedur tidak dikerjakan sama sekali
2 : Langkah prosedur dikerjakan tetapi kurang tepat
3 : Langkah prosedur dikerjakan dengan tepat
Penilaian responsi
1. : Bila tidak mampu menjawab
2. : Bila menjawab tetapi kurang tepat
3. : Bila menjawab dengan benar

A. SOFT SKILL
SKOR
N0 BUTIR YANG DINILAI
0 1 2
1 Menyambut klien dengan ramah dan sopan
1. Tidak dikerjakan
2. Memberikan salam saja tanpa mempersilahkan duduk
3. Memberikan salam dan mempersilahkan duduk
2 Memperkenalkan diri pada klien
1. Tidak memperkenalkan diri pada klien
2. Memperkenalkan diri sebagai bidan tanpa menyebutkan nama
3. Memperkenalkan diri sebagai bidan dan menyebutkan nama sambil berjabat
tangan
3 Merespon terhadap reaksi klien
1. Tidak merespon
2. Merespon terhadap reaksi klien tapi kurang/ tidak tepat
3. Memberikan respon dengan tepat kepada klien
4 Percaya diri
1. Terlihat gugup, tidak melakukan kontak mata, dan suara kurang jelas
2. Tergesa-gesa dan terlihat ragu-ragu
3. Terlihat tenang dan melakukan dengan percaya diri
5 Menjaga privasi klien
1. Tidak dilakukan
2. Menjaga privasi dengan ucapan atau mempragakan menutup pintu/sampiran
saja
3. Menjaga privasi dengan ucapan dan memperagakan menutup pintu/
sampiran
6 Menanyakan keluhan klien
1. Tidak dilakukan
2. Sekedar menanyakan keluhan yang dirasakan klien
3. Menanyakan keluhan klien dengan jelas dan sopan (apa yang dikeluhkan
saat ini, sejak kapan)
7 Menjelaskan maksud dan tujuan dari tindakan yang dilakukan
1. Tidak dilakukan
2. Menjelaskan tetapi sulit dimengerti
3. menjelaskan maksud dan tujuan melakukan tindakan dengan jelas
8 Menjelaskan secara sistimatis
1. Tidak menjelaskan
2. Menjelaskan tetapi tidak secara urut
3. Menjelaskan secara urut/runut
9 Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
1. Menggunakan bahasa yang tidak dimengerti oleh klien
2. Sebagian masih menggunakan istilah-istilah yang tidak dimengerti oleh
klien
3. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti oleh klien
10 Penggunaan alat dan bahan
1. Tidak dilakukan
2. Menggunakan peralatan dengan tidak efektif
3. menggunakan peralatan secara efektif dan benar
11 Memberikan kesempatan untuk bertanya, memberikan umpan balik
1. Tidak dilakukan
2. Memberikan kesempatan kepada klien untuk menanyakan apa yang
belum dimengerti dan tidak segera memberikan jawaban
3. Memberikan kesempatan kepada klien untuk mengajukan pertanyaan apa
yang belum dimengerti dan segera memberikan tanggapan dari apa yang
menjadi pertanyaan klien
12 Tetap berkomunikasi selama melakukan tindakan
1. Tidak dilakukan
2. Berkomunikasi hanya seperlunya saja
3. Berkomunikasi dengan tetap memperhatikan respon dari klien
Total
Nilai = Jumlah / Total Nilai x 100
Jumlah Langkah x 2

B. HARD SKILL
Skor
N0 Butir yang dinilai
0 1 2
 1 PERSIAPAN ALAT DAN BAHAN
1. Alat tulis
2. Formulir kpsp
3. Gambar binatang ( ayam , anjing , kucing ) , manusia
4. Mainan ( boneka , kubus , sendok , cangkir , bola )

2 PERSIAPAN RUANGAN
1. Ruangan tertutup
2. Ruangan dalam keadaan terang / pencahayaan cukup

3 PERSIAPAN PASIEN
1. Pasien mengetahui dan menyetujui tindakan yang akan dilakukan
2. Pasien diposisikan senyaman mungkin

4 PERSIAPAN PETUGAS
1. Petugas mencuci tangan dengan sabun dibawah air mengalir
2. Mengeringkan tangan menggunkan handuk bersih

PROSEDUR
5 Sambut pasien dengan ramah , ucapkan salam , beri senyum dan jalin
komunikasi yang baik dengan anak dan ibunya
6 Tanyakan tanggal , bulan dan tahun anak lahir , hitung usia anak dalam bulan
7 Tanyakan ada atau tidaknya keluhan yang dialami anak
8 Jelaskan tentang tujuan pemeriksaan
9 Jelaskan kepada orang tua agar tidak ragu ragu-ragu atau takut menjawab , oleh
karena itu pastikan ibu/pengasuh anak mengerti apa yang ditanyakan kepadanya
10 Tanyakan pertanyaan pada kuesioner pra skrining perkembagan ( kpsp ) secara
berurutan , satu persatu , setiap pertanyaan hanya ada 1 jawaban , Ya atau Tidak
11 Catat jawaban tersebut pada formulir
12 Hitung berapa jumlah jawaban “ Ya” dan berapa jumlah jawaban “ Tidak “
13 Interpretasi hasil pemeriksaan
14 Intervensi sesuai dengan interpretasi yang dibuat
15 Bereskan alat
16 Cuci tangan dengan sabun dibawah air mengalir
17 Beritahu ibu tentang hasil pemeriksaan
18 Dokumetasi
Total
Penilaian :
Nilai = jumlah / total nilai x 100
jumlah langkah x 2

C.PENILAIAN RESPONSI

N0 Pertanyaan Jawaban SCORE

 0 1 2
1 Apa yang dimaksud adalah peneilaaian perkembangan anak dalam 4 sektor
dengan KPSP? perkembangan yaitu : motorik kasar, motorik halus,
bicara/bahasa dan mobilisasi
2 Sebutkan tujuan untuk mengetahui perkembangan anak normal/
pemeriksaan KPSP ? sesuai umur atau ada penyimpangan
3 Alat apa saja yang bisa di Mainan, benda kecil berbagai jenis, bola beragam
gunakan dalam ukuran, cangkir, kubus beragam ukuran, benang wol
pemeriksaan KPSP ? merah, kertas, krayon, kerincingan, lonceng.
Total
Nilai akhir responsi = Jumlah / Total Nilai x 100
Jumlah soal x 2

REKAPITULASI PENILAIAN PPK

NO ASPEK PENILAIAN NILAI (A) BOBOT (B) Nilai (A) x Bobot (B)
=C
1 Soft Skill 3
2 Hard Skill 5
3 Responsi 2
Nilai Akhir= C:10 x 100

Batas nilai lulus : 71 (3.00)

Curup, ..................................
Dosen Penguji,

-------------------------------------------