BALITA YANG

PENIMBANGAN BALITA JUMLAH BAYI YANG DIIMUNISASI

FE TAB (TABLET BESI)

JML. IBU MENYUSUI

IMUNISASI TT MENDERITA DIARE

JML. IBU HAMIL

JUMLAH ASEPTOR KB
JML. BALITA IBU HAMIL

DIPERIKSA
JML. BALITA JML. YANG JML. YANG DPT POLIO HEPATITIS B YANG
JML. BALITA YANG JML. YANG
NO BULAN YG MEMILIKI MENDAPAT MENDAPAT BCG CAMPAK JUMLAH MENDAPAT KETERANGAN
(S) DITIMBANG NAIK (N)

LAIN-LAIN
KONDOM

IMPLANT
KMS (K) VIT. A PMT I II III I II III IV I II III ORALIT

SUNTIK
(D)

MOW
MOP

IUD
PIL
I II
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57

1 JANUARI

2 PEBRUARI

3 MARET

4 APRIL

5 MEI

6 JUNI

7 JULI

8 AGUSTUS

9 SEPTEMBER

10 OKTOBER

11 NOVEMBER

12 DESEMBER

JUMLAH