Anda di halaman 1dari 32

SOAL PEDIATRI

1. An. C usia 3 bulan, datang dengan keluhan diare cair. Keluhan sejak 1 hari yang lalu.
BAB sudah 10 kali, saat ini anak muntah dan tidak mau menyusu. Pemeriksaan apa
yang tampak?
A. Ubun ubun cembung, mata cekung, kulit ditarik kembali dg lambat
B. Ubun ubun datar, kulit ditarik kembali cepat, mata cekung
C. Ubun ubun cekung, air mata -, kulit ditarik kembali dengan lambat
D. Ubun ubun cekung, mata scekung, kulit ditarik kembali cepat
E. Ubun ubun datar, mata cekung, air mata +
2. Anak perempuan usia 2 tahun saat ini baru berjalan merangkak, hanya bisa berguling,
jika berkomunikasi tidak mau menatap mata. Riwayat lahir aterm, sempat terlilit tali
pusat, lahir tidak langsung menangis. Pemeriksaan fisik pasien lemah pada keempat
ekstremitas, refleks fosiologis (+), babinski (+/+). Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Myelopathy tetraparesis
b. Myelopathy diaparesis
c. Myelopathy hemiparesis
d. Myelopathy ataksia
e. Myelopathy diskinetik
3. Anak laki-laki 12 tahun, mengalami kelemahan kaki kanan, hipotonus, refleks
patologis (-), head leg (+). Apakah diagnosis pasien?
a. Poliomielitis
b. GBS
c. MG
d. Myelomalacia
e. Myelopathy
4. Bayi 8 bulan dibawa dengan keluhan kedua bola mata keruh sejak 2 hari yang lalu.
Bayi tidak mendapat ASI eksklusif dan sudah diberi pisang lumat. Pada pemeriksaan
didapatkan bercak bitot. Tatalaksana?
A. Vit A pada hari pertama 50.000 IU dan hari kedua 50.000
B. Vit A pada hari pertama 100.000 IU dan hari kedua 50.000
C. Vit A pada hari pertama 100.000 IU dan hari kedua 100.000
D. Vit A pada hari pertama 200.000 IU dan hari kedua 200.000
E. Vit A pada hari pertama 200.000 IU dan hari kedua 100.000
5. Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya ke puskesmas karna 2 hari mual muntah, tidak
mau menetek, BAB menyemprot 1 bulan, apalagi jika setelah meminum susu.
Gambaran barium aneka di rectum proximal ada sumbatan. Kekurangan mikro
nutrient apa bayi tersebut?
A. Seleum
B. Bo...
C. Zinc
D. Mg
E. –
6. Bayi keluhan perut membesar, bising usus meningkat. Kurus kering, rambut pirang.
Ibu usia 33 th saat melahirkan. Apa pencegahan primer pada health promotion yang
dilakukan?
A. Skrining resti
B. Cek ANC rutin
C. Minum vitamin dan minum penambah darah
D. Penyuluhan ibu hamil tentang makanan dan pola istirahat
E. –
7. Wanita 26 tahun G1P0A0 hamil 39 tahun datang ke dokter dengan keluhan kenceng-
kenceng. Hasil USG sebelumnya didapatkan kelainan janin. Maka dari itu
dipersalinan akan dilakukan secara sectio caesaria. Bayi lahir didapatkan kelainan
pada perut dengan usus keluar tertutup oleh selaput kuning. Apa diagnosis kelianan
tersebut?
A. Gastroskizis
B. Omphalokel
C. Fistula umbilikal
D. Fistula gastro umbilikal
E. Megakolon
8. Anak 4 tahun, lemes, mata cowong, akral dingin, lainnya dbn, tatalaksana?
A. Kristaloid 10-20 cc/kgbb seceptnya
B. Kristaloid 10-20cc/kgbb 1 jam awal
C Koloid 10-20cc/kgbb 1 jam awal
D. Koloid 10-20 cc/kgbb seceptnya
E. D4%
9. Anak usia 9 th dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan lemas. Demam dirasakan sejak
4 hari dan pada hari pertama demam mendadak, kesadaran pasien apatis, nadi tidak
teraba, suhu 36.1 dan tekanan darah tidak terukur. Pemeriksaan lab Hb 18.1, leukosit
1700, trombosit 20.000 hematokrit 56%. Pada pemeriksaan rontgen didaptkan efusi
pleura kanan. Diagnosis pasien adalah...
A. Dengue fever
B. Dengue hemoragic fever grade I
C. Dengue hemoragic fever grade II
D. Dengue hemoragic fever grade III
E. Dengue hemoragic fever grade IV
10. Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan demam sejak 8 hari yang lalu. Tidak
BAB sudah 3 hari. Mual disertai muntah. TTV suhu 39,5 derajat. Hb 9 mg/dl obat
yang sesuai untuk kasus adalah
A. Ciprofloxacin
B. Chloramphenicol
C. Ceftriaxon
D. –
E. –
11. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun datang ke RS dengan keluhan lemas dan pucat
sejak 1 minggu yang lalu. Terdapat perdarahan di bawah kulit. Anak tampak anemis,
terdapat ekimosis. Pada pemeriksaan fisik hepar dan lien teraba membesar.
Pemeriksaan lain dbn. Pada pemeriksaan laboratorium Hb 7 gr/dL, trombosit 40.000,
leukosit 120.000. pemeriksaan hapusan darah tepi terdapat limfoblast. Apa diagnosis
yang mungkin.
a. AML
b. ALL L1
c. ALL L2
d. ALL L3
e. Hemofilia
12. Bayi usia 3 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan perdarahan pada bekas suntikan
pascaimunisasi Hep.B. Perdarahan muncul setelah beberapa menit suntikan diberikan
setelah sebelumnya sempat berhenti. Pemeriksaan fisik anak tampak rewel, RR
40x/menit, nadi 130x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan penunjang trombosit
350.000/mm3, BT normal, CT meningkat, PT normal, APTT meningkat, kadar
aktivitas FVII 2%, kadar aktivitas FIX normal. Apa diagnosis kasus ini?
a. Von willebrand disease
b. Hemofilia A
c. Hemofilia B
d. Defisiensi Vit.K
e. DIC
13. Seorang anak usia 12 tahun datang dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan
mimisan sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya, pasien mengalami demam sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 10 gr/dl, leukosit 4,500/μl,
trombosit 96.000/μl, IgM anti-dengue (-), IgG anti-dengue (+), uji widal titer O 1/80
dan titer H 1/80, BO dan BH (-), dan CO dan CH (-). Apa kemungkinan penyakit
yang diderita pasien?
a. Infeksi virus dengue primer
b. Infeksi virus dengue sekunder
c. Infeksi Salmonella paratyphi primer
d. Infeksi Salmonella paratyphi sekunder
e. Infeksi virus hepatitis A
14. Seorang bayi lahir dari ibu primigravida dalam keadaan kurang bulan dengan berat
lahir 2200 gram. Setelah lahir, tampak anak dalam keadaan merintih, retraksi di sela
iga, ujung jari tampak kebiruan. Setelah dilakukan tindakan pembebasan jalan napas,
dijumpai tanda vital nafas 65x/menit dan denyut jantung 90x/menit. Tindakan yang
paling tepat dilakukan selanjutnya adalah?
a. Dilakukan resusitasi VTP dengan balon dan sungkup dan dilakukan kompresi dada.
b. Dilakukan resusitasi vtp dengan balon dan sungkup.
c. Tidak perlu resusitasi karena pernafasan bayi masih ada
d. Dilakukan VTP bila nafas <40x/menit
e. Cukup dihangatkan dan dimasukkan inkubasi
15. Seorang anak berusia 5 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan diare sejak
3 hari yang lalu. Diare 3-5x/hari, cair tanpa lendir dan darah. Keluhan juga disertai
muntah dan demam, namun saat diperiksa sudah membaik. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak rewel, selalu ingin minum, mata cekung, air mata minimal,
mulut kering, turgor kembali dalam 1-2 detik, berat badan 16 kg, suhu 370C. Apa
terapi awal yang tepat untuk pasien ini?
a. Pemberian oralit 50-100 ml setiap diare
b. Rehidrasi oralit 4 gelas dalam 4 jam
c. Rehidrasi oralit 6 gelas dalam 4 jam
d. Infus kristaloid 320 ml dalam ½ jam
e. Infus kristaloid 1200 ml dalam 6 jam
16. Pasien laki-laki, umur 10 tahun datang ke dokter klinik umum dengan keluhan kejang
kelonjotan seluruh tubuh sejak 10 menit yang lalu. Lama kejang 2 menit. Kejang ini
merupakan yang ke 3 dalam 1 tahun terakhir. Ibu pasien menyangkal adanya trauma
kepala, demam sebelum kejang, dan sakit kepala. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Kriteria penghentian terapi pada kasus diatas
a. 6 bulan bebas kejang dengan dosis ditingkatkan
b. 1 tahun bebas kejang, penurunan dosis bertahap
c. 2 tahun bebas kejang, dosis tetap
d. 2 tahun bebas kejang, penurunan dosis bertahap
e. Mendapat terapi seumur hidup
17. Anak mengalami penurunan berat badan sejak 2 bulan yang lalu. komposisi makanan
biasa. mengalami demam ringan sejak 6 bulan yang lalu. ayah dan ibu sehat. KGB
tidak membesar. pemeriksaan paru tidak ditemukan Wheezing maupun ronki.
pemeriksaan uji tuberkulin (gambar bula ukuran kurang lebih 10-15 mm). pengobatan
pada anak ini yang tepat adalah?
a. 2RHZE/ 4 RH
b. 2RHZE/ 7 RH
c. 2RHZ/ 4RH
d. 2RHZ/ 7RH
e. 6 bulan INH
18. Anak perempuan 10th diantar ibunya ke RS dengan keluhan nyeri menelan. Keluhan
juga disertai demam dan nyeri kepala. HR dbn, RR dbn, Suhu 38,5c. Faring hiperemis
dan terdapat eksudat. Dx?
a. Rhinitis
b. Laringitis
c. Faringitis
d. ISPA
e. Pertusis
19. Anak, 3 tahun belum bisa berjalan. Untuk berdiri harus bertumpu kepada lutut. Tanda
apakah yang dimaksud
A. Gowers sign
B. Brudzinski sign
C. –
D. –
E. –
20. Anak-anak berusia 7 tahun datang dengan keluhan demam yang tidak tinggi, juga
terdapat batuk lama. Pada anak ini akan diperiksa matoux tes, dengan apakah
pemeriksaan ini dilakukan?
a. Tuberculin 0,1 mg IM
b. Tuberculin 0,1 mg SC
c. Tuberculin 0.1 mg IntraKutan
d. BCG 0,1 mg IM
e. BCG 0,1 mg SC
21. An D, 8 tahun datang dengan kejang kelojotan seluruh tubuh sejak 3 har SMRS.
Setelah kejang, pasien sadar. Pasien juga demam tinggi 10 hari SMRS. Sakit kepala
disertai gelisah. Pasien terkesan gizi buruk ibu pasien sedang menjalani pengobatan
TB BTA + hari ke-20. Kesadaran somnolen, kaku kuduk +. Pemeriksaan penunjang
apa yang paling membantu diagnosis pasien ?
a. EMG
b. MRI
c. Pungsi lumbal
d. EEG
e. Foto schaedel
22. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
sesak napas. Sesak disertai dengan mengi. Sesak dirasakan sejak 1 hari yang lalu.
Riwayat pilek (+) sejak3 hari yang lalu dan saat ini keadaan umum semakin
memburuk. Dari pemeriksaan fisik: Nadi:120x/menit, Rr:36x/menit, t:38°C,
auskultasi: wheezing inspiratoir dan ekspiratoir. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Bronkopneumonia
b. Bronkiolitis
c. TB paru
d. Asma bronkiale
e. Bronkhitis
23. Seorang anak perempuan usia 15 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas
berat sejak 2 jam yang lalu. Riwayat batuk pilek sejak 3 hari ini. Pasien memiliki
riwayat sesak sebelumnya, sesak terutama bila cuaca dingin. Pemeriksaan fisik TD
110/80, nadi 90x/m, RR 34x/m, suhu 36OC, terdapat wheezing pada seluruh lapang
paru. Telah diberikan bronkodilator inhalasi 3x namun tidak ada perubahan. Apakah
tatalaksana yang tepat?
a. Salbutamol inhalasi
b. Steroid inhalasi
c. Steroid intravena
d. Teofilin intravena
e. Adrenalin intravena
24. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik RS
karena mudah lelah dan sering berdebar-debar. Pada inspeksi tidak tampak sianosis,
jari tabuh, dan gangguan tumbuh kembang. Pada auskultasi didapatkan bunyi jantung
S2 splitting, bising jantung ejeksi sistolik pada ICS IV parasternal kiri. Diagnsosis
yang tepat untuk kasus di atas
a. Tetralogi of fallot
b. Defek septum atrium
c. Transposisi arteri besar
d. Defek septum ventrikel
e. Duktus arteriosus persisten
25. Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan sesak dan tidak mau
menetek sejak 1 hari yang lalu. Riwayat sebelumnya lahir prematur usia kehamilan 35
minggu dan sempat dirawat di ruang intensif menggunakan CPAP selama 3 hari. Pada
pemeriksaan fisik bayi terlihat sesak, sianosis (-), bunyi jantung I-II tunggal,
didapatkan bising kontinyu pada subklavia kiri. Apakah diagnosis bayi tersebut?
a. PDA
b. ASD
c. VSD
d. Stenosis Pulmonal
e. TOF
26. Bayi laki-laki usia 15 bulan diantar ibunya ke RS dengan keluhan demam tinggi
mendadak, disertai diare 3x/hari ampas (+), BAK mengedan. Pada pemeriksaan fisik
S 40˚C dan didapatkan phimosis dengan ujung kemerahan. Pemeriksaan darah
didapatkan Hb 12,3 gr/dl, leukosit 38.000, pemeriksaan urin eritrosit (+), leukosit (+),
protein (-). Perlu dilakukan kultur urin untuk penegakan diagnosis. Yang ditemukan
dalam pemeriksaan?
a. > 1.000.000 koloni tunggal / LP
b. > 100.000 kuman / LP
c. > 10.000 koloni tunggal / LP
d. > 1000 kuman / LP
e. > 100 kuman / LP
27. Seorang anak laki-laki 9 tahun mengeluh sesak napas, mengi sejak 2 jam yang lalu.
Satu hari yang lalu, pasien mengalami batuk pilek tanpa demam. Sesak dipengaruhi
cuaca. Keluhan ini pernah terjadi 3 bulan yang lalu. Saat ini pasien masih bisa
bermain dan berlari. Pemeriksaan fisik : laju pernapasan 40x/menit, Napas cuping
hidung (+), retraksi interkostalis minimal, wheezing ekspirasi (+). Pengobatan awal
pada kasus ini adalah…
a. Berikan teofilin
b. Berikan antibiotic
c. Berikan bronkodilator dan steroid oral
d. Nebulisasi bronkodilator
e. Nebulisasi steroid
28. Seorang anak datang dibawa ibunya dengan keluhan pandangan mata kabur, dan
terdapat lesi di sekitar mata. Dari PF terdapat lesi dendritik di OD dextra dan lesi
vesikel di dermatom thorakal 5 dekstra. Diagnosisnya
a. Herpes zozster
b. Herpes simplek
c. Varicella
d. Keratitis bakterial
e. –
29. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan kantus mata kanan
dan kiri tidak sama. mata anak tersebut seperti mengantuk. Dari hasil PF : kelopak
mata atas menutup 3 cm, tes Wanderberg (-). Diagnosis adalah
a. Sindrom Horner
b. Miastenia Gravis
c. Ptosis
d. Lagoftalmus
e. –
30. Anak perempuan usia 2 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan lemas sejak 1
hari ini. Riwayat demam sejak 1 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik keadaan umum
lethargi, nadi 130x/m, RR 30x/m, suhu 38 C, kaku kuduk (+). Hasil periksaan LCS
didapatkan warna keruh, leukosit 4500, neutrofil 90%, limfosit 10%, glukosa 10,
protein 150. Diagnosis pada pasien adalah?
a. Ensefalitis
b. Meningitis virus
c. Meningitis TB
d. Meningitis bakterial
e. Meningitis fungal
31. Anak prempuan usia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas karena keluhan belum
bisa apa-apa sejak lahir. Ketika dipanggil pasien tidak merespon, belum dapat miring
kanan kiri, kesulitan dalam makan dan minum. Riw. kehamilan normal, persalinan
normal pervaginam dengan lilitan tali pusar, menangis ketika dilahirkan namun
sempat biru dan dirawat beberapa hari di NICU. Pemeriksaan neurologi didapatkan
kontak mata kurang baik, head lag (+), tetraparese, hipertonus, refleks fisiologi
meningkat, babinski (+) bilateral. Apakah diagnosis pasien?
a. Cerebral palsy tipe diplegi
b. Cerebral palsy tipe quadriplegi
c. Cerebral palsy tipe hemiplegia
d. Cerebral palsy tipe ataksik
e. Cerebral palsy tipe athetoid
32. Anak laki-laki usia 9 bulan dibawa ke poli tumbuh kembang oleh ibunya untuk
evaluasi kemampuan mentalnya. Anak saat ini belum bisa tengkurap dan belum bisa
mengucapkan kata-kata Tubuh pasien terlihat lebih kecil dibandingkan dengan anak
seumurannya, kulit kering kasar, perut buncit, edema periorbital, fontanela menonjol,
hidung lebar dan datar, lidah pasien terlihat besar. Apakah kemungkinan diagnosis
pada kasus ini?
a. Graves disease
b. Goiter toxic
c. Toxic adenoma
d. Struma non toxic
e. Hipotiroid kongenital
33. Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa berobat oleh ibunya karena lemas dan kurus. Anak
biasa diberi makan sayur dan nasi, tanpa lauk ikan ataupun daging. Tampilan klinis
anak lemah, rambut merah dan jarang serta mudah rontok, edema pretibial dan
ditemukan “crazy pavement dermatosis”. Perbaikan nutrisi yang paling tepat untuk
pasien ini adalah?
a. Karbohidrat
b. Vit. B1
c. Vitamin C
d. Protein
e. Lemak jenuh
34. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa orangtuanya ke dokter anak untuk
konsultasi mengenai status gizinya karena anak tampak kurus dibandingkan teman-
teman nya. Setelah dilakukan pemeriksaan dan diplotkan hasilnya ke kurva
pertumbuhan, didapatkan TB/U < -2SD dan BB/TB 60%. Apakah intepretasi yang
tepat?
a. Tinggi normal, gizi kurang
b. Tinggi normal, gizi baik
c. Perawakan pendek, gizi kurang
d. Perawakan pendek, gizi buruk
e. Perawakan pendek, underweight
35. Ibu membawa anak nya usia 2 tahun ke dokter dengang keluhan berat badan sulit
naik. Riwayat anak hanya mau makan sedikit dan minum air kacang hijau.
Pemeriksan fisik anak tampak sangat kurus, iga gambang, baggy pants. Kesadaran
CM, Nadi 100x/m, RR 24x/m, Tax 36,5C. Penatalaksanaan awal yang tepat ?
a. Berikan makanan tambahan F100
b. Larutan D5% oral 50 cc
c. Larutan D10% oral 50 cc
d. Larutan D10% iv 5 cc/kgBB
e. Rehidrasi dengan RL
36. Anak lakil-laki 4 th datang dengan keluhan batuk tidak kunjung membaik sejak 2
minggu lalu. Saat anak mengalami batuk, batuk dirasakan terus-menerus serta diikuti
suara whoop untuk menarik nafas dan terkadang diikuti dengan muntah. Riwayat
imunisasi tidak lengkap. Pemeriksaan ditemukan perdarahan subkonjungtiva tanpa
hiperemis faring dan tonsil kesan normal. Apa vaksin yang tidak diberikan pada
pasien ini?
a. Rubella
b. Pneumococcal
c. Hemofilus influenza b
d. DPT
e. Campak
37. Seorang anak laki-laki 2 tahun tiba-tiba sesak hebat disertai pernapasan cuping hidung
dan batuk menggonggong. Sebelumnya 2 hari anak tersebut mengalami batuk pilek
dengan panas badan yang tidak begitu tinggi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
frekuensi napas meningkat dan suara stridor. Apakah diagnosis paling mungkin dari
anak tersebut?
a. Benda asing pada bronkus utama
b. Bronkopneumonia
c. Asma bronkiale
d. Bronkiolitis
e. Sindrom croup
38. Bayi perempuan usia 6 bulan datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan diawali demam dan batuk pilek sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan
fisik kesan hipertermi, didapatkan wheezing dan rhonki basah nyaring pada kedua
lapang paru. Pada pemeriksaan rontgen thoraks didapatkan hiperaerasi dan patchy
infiltrat. Apakah diagnosis pasien?
A. Bronkopneumonia
B. Bronkiolitis
C. Bronkitis
D. Asma bronkial
E. Sindroma croup
39. Anak usia 2 tahun datang dengan ibunya ke puskesmas untuk konsultasi kesehatan.
Ibunya BTA (+) dan sedang menjalani pengobatan TB. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan status gizi anak baik, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Tindakan
yang tepat?
a. INH profilaksis selama 3 bulan
b. INH profilaksis selama 6 bulan
c. Rifampisin selama 6 bulan
d. Vit. B6 selam 6 bulan
e. Tidak perlu profilaksis, observasi
40. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 4 jam
yang lalu. Pasien harus duduk tegak, tampak gelisah namun masih bisa menceritakan
keluhannya namun dengan kalimat terputus-putus. Nadi 100x/m, RR 38x/m, Tax
36,5OC. Di temukan wheezing ekspirasi. Dokter sudah memberikan beta agonis 2 kali
namun respon parsial. Diagnosa?
a. Asma persisten
b. Asma serangan rigan
c. Asma serangan sedang
d. Asma serangan berat
e. Asma tidak terkontrol
41. Bayi 5 hari, kuning selama 3 hari. Pemeriksaan fisik: anak gelisah, anemia (-). Apa
yang harus diwaspadai kenaikannya?
a. Bilirubin direk
b. Biirubin indirek
c. Serum monoglukoronat
d. urobilin
e. Sterkobilin
58. Pasien seorang bayi baru lahir 10 jam yang lalu. Lahir secara normal. Berat badan
lahir 2800 gram, tampak sklera ikterik. Kepala, leher, sampai umbilikus tampak
ikterik. Pemeriksaan lab: bilirubin total 14,0. bilirubin indirek 13,8. bilirubin direk
0,2. Penyebab penyakit pada bayi tersebut yang paling mungkin adalah?
a. Neonatal hepatitis
b. Atresia biliar
c. Hiperbilirubinemia fisiologis
d. Inkompabilitas ABO
e. Breastmilk jaundice
59. Seorang perempuan usia 12 tahun datang dengan ruam kemerahan di wajah dan dada
yang menyebar. Pada pasien juga ditemukan batuk, pilek dan mata merah. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan pasien tampak sakit sedang, terdapat ruam makula
papular eritema di wajah dan dada. Nadai 100x/i, respirasi 26 x/i, suhu 39C. Hasil
laboratorim menunjukkan Hb 11,5 gr%, leukosit 9500/ml dan trombosit 121.000/ml/
Komplikasi yang dapat muncul pada pasien tersebut adalah?
a. Roseola infantum
b. Eksanthema
c. Morbili
d. Rubella
e. Bronkopneumonia
60. Seorang bayi laki-laki 10 bulan datang ke puskesmas datang dengan keluhan sesak
nafas sejak 2hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan batuk pilek. Pada
pemeriksaan fisik pasien tampak sesak frekuensi napas 55x/menit, suhu 38,5C,
Didapatkan ekspirasi memanjang dan terdapat mengi. Tidak ada pembesaran KGB.
Pemeriksaan leukosit 3.500 dan trombosit 140.000. Apa diagnosis paling mungkin?
a. Bronkhitis akut
b. Bronkhopneumoni
c. Pneumoni aspirasi
d. Bronkhiolitis
e. Sindrom croup
61. Seorang bayi lahir dengan usia kehamilan 36 minggu, berat bdan lahir 3700 gram,
Apgar skor menit I 3, menit ke-5 8, menit ke-10 skor 10. Namun 30 menit kemudian
bayi sesak napas, retraksi dada dan sianosis. Apa diagnosis paling mungkin pada bayi
ini ?
a. Transient Takipneu of the Newborn
b. Hialin membrane disease
c. Sepsis
d. Mekonial Aspirasi
62. Seorang wanita usia 27 tahun melahirkan anak pertamanya di klinik bersalin dan
ditolong oleh bidan. Bayi lahir spontan dengan berat 3400 gram dan panjang 51 cm
dan warna ketuban hijau pekat. Bayi lahir tidak langsung menangis, biru kemudian
mengangis pelan dan merintih setelah dirangsang selama 20 menit. Apa penyebab
gangguan pernapasan yang paling tepat pada bayi ini?
a. Pneumonia neonatal
b. Aspirasi mekonium
c. Penyakit membran hilain
d. Gagal adaptasi
e. Acute lung syndrome
63. Seorang anak laki-laki usia 14 bulan datang dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan
keluhan kejang. Kejang baru saja terjadi, kemudian langsung dibawa oleh orang
tuanya ke puskesmas. Kejang terjadi ± 3 menit, seluruh tubuh, setelah kejang pasien
menangis. Pada saat pemeriksaan pasien kembali kejang. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 38,9 ºC. pemeriksaan tanda rangsang meningeal (-), kaku kuduk (-).
Apakah diagnosis pasien diatas?
a. Kejang parsial
b. Kejang grand mal
c. Kejang demam
d. Kejang absence
e. Infantile spasme
64. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ke praktik dokter keluarga karena
kejang. Kejang di rumah sekitar 1 jam yang lalu, kejang seluruh tubuh, lama kejang
sekitar 5 menit, setelah kejang anak tertidur. Anak demam sejak 1 hari sebelum
kejang disertai batuk pilek. Riwayat kejang bila demam sejak umur 8 bulan. Saat di
tempat praktek dokter, anak kejang lagi seluruh tubuh selama 2 menit, setelah
diberikan diazepam suppositoria kejang berhenti, anak sadar baik dengan suhu tubuh
39°C. Sepuluh menit kemudian anak kejang lagi seluruh tubuh. Apakah tindakan
penanganan yang paling tepat dilakukan?
a. Memberikan fenitoin intravena
b. Memberikan diazepam intravena
c. Memberikan diazepam supositoria
d. Memberikan fenobarbital intravena
e. Memberikan fenobarbital intramuscular
65. Seorang bayi lahir dengan usia kehamilan 36 minggu, berat bdan lahir 3700 gram,
Apgar skor menit I 3, menit ke-5 8. Apa diagnosis bayi ini ?
a. Kurang bulan, besar masa kehamilan
b. Cukup bulan, kecil masa kehamilan
c. Kurang bulan, kecil masa kehamilan
d. Cukup bulan, sesuai masa kehamilan
e. Kurang bulan, sesuai masa kehamilan
66. Seorang bayi laki laki lahir dari seorang ibu primigravida melalui operasi sectio
ceasrean atas indikasi preeklampsia berat yang dialami ibu. Bayi lahir pada usai
kehamila 34 minggu, APGAR score 5/7, anus (+) PBL 37 cm, BBL 1600 gram. Tak
lama setelah lahir bayi tampak mengalami sesak napas berat hingga retraksi sela iga
dan napas terdengar merintih. Pemeriksaan babygram menunjukkan gambaran
retikulogranular pada lapangan paru. Diagnosis yang tepat bagi bayi tersebut adalah?
a. NKB-KMK + Transient Tachypnea Newborn
b. NKB-SMK + Hyaline Membrane Disease
c. NKB – KMK + Hyaline Membrane Disease
d. NKB – SMK + Transient tachypnea Newborn
e. NCB – SMK + Transient tachypnea newborn
42. Seorang anak perempuan usia 1 tahun 10 bulan dibawa orang tuanya ke IGD RS
karena batuk berat selama 3 minggu ini. Keluhan batuk disertai muntah. Riwayat
imunisasi hanya BCG. Pada pemeriksaan fisik TD 90/60mmHg, Nadi 120x/menit, RR
60x/menit dan suhu 36OC. Batuk paroksismal diikuti suara whoop saat inspirasi.
Diagnosisnya adalah ?
a. Pertusis fase katarhal
b. Pertusis fase inisiasi
c. Pertusis fase paroksismal
d. Pertusis fase kovalen
e. Pertusis fase rekovalen
43. Anak usia 10 tahun datang dengan ibunya ke puskesmas untuk konsultasi kesehatan.
Ibunya BTA (+) dan sedang menjalani pengobatan TB. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan status gizi anak baik, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Tindakan
yang tepat?
a. INH 5 mg/kgBB selama 3 bulan
b. INH 10 mg/kgBB selama 6 bulan
c. Rifampisin 10 mg/kgBB selama 6 bulan
d. Vit. B selam 6 bulan
e. Tidak perlu profilaksis, observasi
44. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dibawa orang tuanya ke IGD dengan
keluhan sesak nafas sejak 2 jam SMRS. Keluhan sesak disertai batuk pilek sejak 3
hari. Pemeriksaan fisik kesadaran komposmentis, nadi 120x/m, RR 34x/m, Tax 36 OC.
Riwayat asma (+), pasien sering menggunakan obat asma hirup dirumah, namun kali
ini sesak tidak berkurang. Apakah tatalaksana yang tepat saat pasien di IGD?
a. Inhalasi salbutamol
b. Inhalasi steroid
c. Inhalasi ipratropium
d. Injeksi dexamethason
e. Salbutamol oral + steroid oral
45. Anak usia 3 tahun datang ke dokter dengan keluhan demam, pilek, sulit menelan sejak
3 hari yll. Pada PF ditemukan adanya faring hiepereis, tonsil membesar dengan
bercak-bercak putih luas, mudah berdarah. Apakah terapi pada kasus ini ?
a. Sreptomisin
b. Eritromisin
c. Tetrasiklin
d. ADS
e. Chloramfenikol
46. An johan 5 tahun dibawa orangtuanya ke dokter karena mengalami gangguan
perkembangan , berjalan deng. n postur yang aneh, dan riwayat lahir premature (usia
kehamilan 8 bulan ). Pada PF didapatkan tonus dan releks fisiologis kedua tungkai
meningkat, releks patologis (+) pada kedua tungkai. Kelainan lesi pada pasien
terdapat pada
a. Cerebellum
b. Ganglia basalis
c. Korteks cerebri
d. Cornu anterior medulla spinalis
e. Otot skelet
47. An. T 10 tahun, dibawa ibunya ke dokter karena kedua tungkai pucat sejak 3 hrr yll.
Pada px tekanan darah di kedua lengan 100/70 mmHg dan pada kedua tungkai 70/40
mmhg. Pulsasi nadi tibialis anterior dan dorsalis pedis teraba lemah dan terlambat
dibandingkan dengan suara jantung. Kedua kaki tampak pucat dan lebih kecil
dibandingkan proporsi tubuhnya. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah
a. ASD
b. VSD
c. PDA
d. TOF
e. Koarktasio aorta
48. An. Netijen 5 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit karena bengkak di lutut.
Pembengkakan terjadi secara tiba-tibadan tampak kemerahan . pasien memiliki
riwaya sunat dengan bekas luka sunatyang sulit sembuh dibandingkan teman-
temannya. Saudara laki-laki ibu juga mengalami hal serupa. Hasil pemeriksaan
didapatkan factor VIII 32% (N : >50%) dan aktivitas factor IX 80% (N : 70-120%).
Apakah hal yang diharapkan tidak normal dan tatalaksana yang sesuai ?
a. PT dan FFP
b. PT dan kriopresipitat
c. APTT dan FFP
d. APTT dan Kriopresipitat
e. Bleeding time da kriopresipitat
49. An. Malang usia 8 tahun, mengalami sesak nafas yang mulai dirasakan sejak 6 bulan
yll. Riwayat nyeri berpindah-pindah sejak 1 tahun yll. Pasien juga sering mengalami
nyeri tenggorokan namun jarang berobat. Pada auskultasi jantung didapatkan suara
bising pansistolik di apeks dan nodul subkutan di tubuh. Diagnose yang tepat yaitu
a. Kardiomiopati
b. Endocarditis infektif
c. ASD
d. VSD
e. Penyakit jantung rematik
50. An. Milea 5 tahun, datang dibawa ibunya dengan keluhan demam disertai kejang
kejang berlangsung selama 5 menit. Kejang diawali dengan tangan kiri menyentak
kemudian menjadi kelojotan seluruh tubuh. T : 39.6 C. PF lain dbn, kaku kuduk (-).
Tidak ada riwayat penurunan kesadaran sebelumnya, tidak ada riwayat trauma dan
kejang sebelumnya. Diagnosis yang tepat adalah
a. Meningitis
b. Kejang demam sederhana
c. Kejang demam kompleks
d. Malignant hiperpireksia
e. Epilepsy
51. An steve, 3 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit karena lemas tiba-tiba dan tidak bisa
berjalan sejak 1 minggu SMRS. Sebelumnya, pasien mengalami batuk pilek kurag
lebih selama 2 minggu. Riwayat tumbuh kembang dbn. Riwayat imunisasi tidak jelas.
Riwayat diet makan makanan rumah. Dari pemeriksaan fisi didapatkan asimmetrik
flaccid motor paralysis dengan atrofi ekstremitas inferior. Terdapat deformitas valgus
pada lutut dan tungkai atas juga callus pda lutut. Kemungkinan diagnosis pada pasien
ini adalah
a. Poliomyelitis akut
b. Guillain Barre syndrome
c. Multiple sclerosis
d. ALS
e. Myastenia gravis
52. Seorang anak usia 15 bulan kejang 1x selama 5 menit. Kejang terjadi pada kedua sisi
dan berakhir sadar. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38c Apa diagnosa pasien ini?
a. Tetanus
b. Epilepsi
c. Kejang demam sederhana
d. Kejang deman kompleks
e. Hipokalemi
53. Seorang anak 9 th datang diantar ibunya karena terlihat kecil dari teman susianya. TB
76 BB 28 kg.Dari kurva diperoleh Z score -2 s/d +2, TB/U < 70% . status gizi pasien
tsb adalah
a. Gizi buruk perawakan pendek
b. Gizi kurang perawakan normal
c. Gizi baik perawakan pendek
d. Gizi baik perawakan tinggi
e. Gizi kurang perawakan pendek
54. Seorang anak laki-laki, berusia 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik karena berat
badannya tidak naik sejak usia 1,5 tahun. Postur tubuhnya tampak kecil dibandingkan
teman-teman sebaya. Ibunya sudah berusaha memberikan berbagai jenis makanan,
tetapi dia tidak mau makan, bahkan terkadang memuntahkannya. Dalam waktu 6
bulan terakhir, anak sering diare, tetapi sembuh setelah minum obat dari dokter
Puskesmas. Kedua kakinya tampak bengkak meskipun berat badannya terlihat
bertambah kecil. Setiap hari anak diasuh oleh neneknya, karena ayah ibunya bekerja
seharian sebagai buruh pabrik tekstil. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Alergi
b. Marasmus
c. Kwarshiorkor
d. Sindroma nefrotik
e. Marasmus-Kwarshiorkor
55. An. Laki-laki usia 2 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan seluruh badan
terlihat kuning sejak usia 1 bulan. Muntah-muntah dan rewel terutama setiap kali
selesai menyusu. Pada pemeriksaan fisik bayi tampak lemah, Nadi 120x/menit, RR
30x/menit, seluruh tubuh kuning. Perut membuncit. BAB seperti dempul dan BAK
seperti air teh. Apa diagnosisnya?
a. Atresia ani
b. Atresia duodenum
c. Atresia esofagus
d. Atresia bilier
e. Atresia pylorus
56. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa dengan keluhan penurunan
kesadaran. Pasien mual, muntah, dan sekarang koma. 4 jam sebelumnya pasien makan
singkong. Pada pemeriksaan tampak nafas agonal dan pasien telah dilakukan tindakan
intubasi (ventilasi tekanan positif). Bilas lambung, norit, laktulosa, dan Na Tiosulfat
25% 1 ml/kgbb. Kemungkinan penyebab kasus diatas adalah :
a. Organofosfat
b. Asam sianida
c. Ibuprofen
d. Hidrokarbon golongan alifatik
e. Karbonmonoksida
57. Seorang bayi laki-laki berumur 12 bulan dibawa oleh ibunya ke dokter dengan
keluhan demam ringan dengan disertai batuk berdahak sejak 2 hari ini. Pasien
mempunyai riwayat kejang demam sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum cukup baik, suhu 37,5oC, faring hiperemis dan tidak ada rhonki dan
wheezing. Pemeriksaan lain-lain dalam batas normal. Apakah tujuan terapi dari anak
ini.
a. Menurunkan panas badannya dan mencegah kenaikan suhu yang menginduksi
kejang
b. Mengatasi batuk berdahak dengan ekspektoran
c. Mencegah infeksi viral berubah menjadi infeksi bacterial
d. Mengobati infeksi dengan antibiotik
e. Mengatasi faring hiperemisnya
58. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang dengan keluhan demam tinggi sejak 4
hari yang lalu disertai dengan nyeri kepala, pegal, dan muntah. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 17 gr/dl, Ht 52%, urine Albumin A (+), sedimen leukosit
3-4/LPB. Diagnosa yang tepat untuk kasus di atas ?
a. Deman dengue
b. Tifoid fever
c. Morbili
d. Malaria
e. Infeksi Saluran Kemih
59. Bayi laki-laki lahir dengan BB 1100 gram, SC, dari ibu 17 tahun hamil 32 minggu.
Apgar score 1-3-8, RR 70x/menit, suara nafas lemah, bayi menangis merintih
terdengar tanpa stetoskop, tetap biru setelah diberi oksigen, retraksi berat. Diagnosis
adalah:
a. BBLR, cukup bulan, sesuai masa kehamilan
b. BBLR, kurang bulan, kecil masa kehamilan
c. BBLR, kurang bulan, sesuai masa kehamilan
d. BBLSR, kurang bulan, sesuai masa kehamilan
e. BBLSR, kurang bulan, kecil masa kehamilan
60. An. Sofia 8 tahun datang dengan keluhan bibir dan kukunya berwarna biru yang
tampak terutama apabila pasien berolahraga di sekolahnya. Pasien telah mengalami
hal ini sejak lahir dan pasien juga sering terlihat berjongkok bila pasien lelah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan anak tampak kecil dan kurus dan pada auskultasi
ditemukan murmur sistolik derajat 3/6 di apeks. Hasil apa yang paling sering tampak
di pemeriksaan foto polos dada pada pasien seperti ini?
a. Barrel chest
b. Area hiperlusen avascular
c. Jantung pendulum dan diafragma mendatar
d. Jantung seperti sepatu boot
e. Batwing appearance
61. An. Wayang 7 tahun dibawa orangtuanya ke dokter karena sering sesak. Keluhan
terutama dialami apabila pasien sedang berolahraga dan gurunya di sekolah sering
melihat pasien berjongkok saat tengah berlari. Pasien dikatakan sering mengalami
sesak saat masih bayi terutama saat sedang menyusui. Pada pemeriksaan didapatkan
murmur pansistolik di apeks dan foto polos menunjukkan gambaran jantung seperti
sepatu boot. Apa diagnosis pasien ini?
a. ToF
b. TGA
c. Atresia pulmoner
d. PDA
e. Koarktasio aorta
62. Seorang anak laki-laki, 8 tahun, diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan sesak
napas sejak 1 hari yang lalu. Anak tersebut memiliki riwayat demam sejak 2 minggu
yang lalu dan riwayat sering sakit tenggorokan. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, HR 120x/menit, RR 38x/menit dan suhu
tubuh 38,90C. Pada auskultasi jantung didapatkan diastolik murmur rumbling di
daerah apeks. Diagnosisnya adalah...
a. Mitral stenosis
b. Mitral regurgitasi
c. Aorta stenosis
d. Aorta regurgitasi
e. Triskuspi regurgitasi
63. Anak laki-laki 3 tahun, datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan bengkak seluruh
tubuh sejak 1 minggu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun yang lalu dan sembuh sendiri
tanpa pengobatan. Pada pemeriksaaan laboratorium didapatkan kadar albumin yang
sangat menurun dan protein urin yang sangat meningkat. Diagnosis yang paling
mungkin.
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik resisten
d. Sindrom nefrotik primer
e. Sindrom nefrotik relaps jarang
64. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke RS untuk dilakukan pemeriksaan
kesehatan. Saat ini pasien tidak ada keluhan. Ibu lupa riwayat imunisasi lengkap atau
tidak. Riwayat ibu pasien pernah mengalami sakit kuning sebelum menikah. Dari
pemeriksaan laboratorium anaknya didapatkan hasil HbsAg (-), Anti HBS (+), Anti
Hbe (+), anti HAV (-). Apakah hasil interpretasi laboratorium pada pasien tersebut?
A. Infeksi hepatitis B akut
B. Infeksi hepatitis B kronis
C. Rentan terkena infeksi hepatitis B
D. Tidak perlu vaksin karena sudah ada kekebalan
E. Perlu di vaksin karena belum ada kekebalan
65. Seorang anak usia 6 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan batuk terus menerus
sejak 1 minggu. Saat batuk muka sampai kemerahan, terkdang batuk hingga muntah,
jika batuk terdapat suara melengking, saat ini pasien demam dan sesak. Apakah
tatalaksana yang tepat?
A. Levofloksasin
B. Eritromisin
C. Amoksisilin
D. Ciprofloxacin
E. Gentamisin
66. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa dengan keluhan berat badan sulit naik
sejak usia 1 tahun. Saat ini beratnya hanya 10 kg dari BBL 3 kg, setiap harinya hanya
minum susu formula dan makan 1-2 sendok. Pada hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 9 g/dL, Ht 27%, leukosit 6.000/mm3, trombosit 500.000/mm3. Pada
hapusan darah didapatkan eritrosit hipokrom mikrositer. Diagnosis pada pasien ini
adalah…
a. Anemia aplastic
b. Anemia penyakit kronik
c. Anemia hemolitik
d. Anemia defisiensi besi
e. Anemia defisiensi folat
67. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa dengan keluhan sering bengkak. Bengkak
pada kelopak mata. Pada pemeriksaan didapatkan TD 180/100 mmHg, nadi 110x/m,
suhu 37 C, edema pada seluruh tubuh (+), nyeri ketok CVA (+). Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan proteinuria dan hematuria. Diet yang dibutuhkan pada kasus
ini adalah…
a. Diet untuk mengimbangi protein negatif
b. Diet tinggi karbohidrat
c. Diet rendah lemak
d. Diet rendah garam
e. Diet rendah protein
68. Seorang bayi usia 20 hari dibawa oleh ibunya dengan keluhan kuning pada seluruh
tubuh sejak 3 hari yang lalu, BAK coklat pekat seperti the dan BAB pucat menyerupai
dempul. Riwayat kelahiran normal. Pada pemeriksaan didapatkan sclera ikterik, dan
hepatomegaly. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
a. Hepatitis kongenital
b. Hepatitis viral
c. Atresia bilier
d. Sepsis neonatorum
e. Ikterik fisiologis
69. Seorang bayi umur 8 bulan tiba-tiba sesak napas saat sedang menyusu. Pasien dibawa
ke IGD oleh orang tua nya. Saat pemeriksaan di IGD bayi tampak sianosis, retraksi
intercostal dan substernal, RR 50x/m, nadi 120x/m. Tindakan yang tepat adalah?
a. Trakeostomi
b. Nasofaring airway
c. Finger swab
d. Back blows
e. Helmich
70. Anak laki-laki umur 15 thn datang dengan orang tuanya karena keluhan lemas sejak 1
minggu yll. Pasien juga mengalami penurunan bb 4 kg selama 1 bulan. Kedua orang
tua memiliki riwayat DM. Tanda vital dalam batas normal. GDS: 380 mg/dl. Apakah
pemeriksaan penunjang yg tepat?
A. C peptide
B. Keton darah
C. TTGO
D. GDP dan GD2PP
E. HbA1c
71. Seorang anak laki laki usia 6 tahun saat bermain bersama temannya tiba-tiba bibir dan
ujung jari sianosis. Riwayat sejak kecil pasien sering mengalami sianosis pada bibir
dan ujung-ujung jari. Pasien dibawa ke IGD dengan kondisi sesak, kesadaran
somnolen, nadi 110x/m, RR 32x/m, suhu 36.5 OC, sianosis (+), murmur (+). Apakah
yang dapat ditemukan pada pemeriksaan rongten thoraks pasien?
A. Vaskularisasi paru bertambah
B. Vaskularisasi paru berkurang
C. Atrium kiri dan ventrikel kiri membesar
D. Atrium kanan dan ventrikel kiri membesar
E. Atrium kanan dan ventrikel kanan membesar
72. Seorang ibu memeriksakan anak laki-laki berusia 2 tahun dengan keluhan 1 bulan
terakhir tampak lemas dan tidak mau makan. Pasien riwayat minum ASI ekslusif 6
bulan. Pada usia 7 bulan pasien diberi MPASI bubur susu 1/2 mangkuk tidak habis,
sering dimuntahkan tiap makan. Pasien tidak suka makan daging atau hati dan
sayuran. Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, lain-lain dbn. Pemeriksaan lab
didapatkan Hb 9 g/dL, Leukosit 4.900, Trombosit 250.000, Hct 32%, MCV 60%,
MCH 27%, MCHC 18%. Bagaimanakah penatalaksanaan yang tepat?
a. Pemberian suplemen Fe selama 3 bulan
b. Pemberian suplemen Fe selama 6 bulan
c. Pemberian susu formula dengan Fe dosis tinggi
d. Pemberian makanan padat dengan porsi sedikit tapi sering
e. Pemberian makanan tambahan yang mengandung Fe
73. Seorang anak laki-laki, 2 tahun, dibawa ke UGD RS karena rewel dan menangis keras
dan melengking seperti kesakitan. Sehari sebelumnya panas. Pasien di satu hari ini
muntah-muntah. Pemeriksaan: KU baik, tidak sianosis, N: 130 x/menit, Tax: 39,5 OC.
Lab: Hb 14, Ht 45%, Eritrosit 4,5 x 106, Leukosit 15.000, Trombosit 60.000. LCS:
warna keruh, nonne dan pandy positif. Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan H.
influenza. Terapi?
a.Ceftriaxon
b.Pirazinamid
c.Rifampisin
d.Amphoterisin B
e.Kotrimoxazol
74. Anak perempuan usia 10 tahun dibawa ibunya ke IGD karena kejang 30 menit
sebelum masuk rumah sakit. Kejang 1x sekitar 5 menit, awalnya kejang pada tangan
dan kaki, kemudian kaku seluruh tubuh, dan mulut tidak bisa membuka. Saat
pemeriksaan di IGD pasien masih sulit membuka mulut. Ketika baru selesai pasang
infus pasien tiba-tiba kejang lagi. BB 20 kg. Penatalaksanaan yang tepat ?
a. Diazepam 5 mg perektal
b. Diazepam 10 mg perektal
c. Diazepam 5 mg iv
d. Diazepam 10 mg iv
e. Diazepam 5 mg peroral
75. Seorang anak umur 5 tahun datang bersama ibunya ke Puskesmas karena berat badan
sulit naik. Ayah pasien baru meninggal 2 bulan yg lalu dan ibu pasien hanya seorang
buruh serabutan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan rambut tipis mudah rontok, mata
cowong, otot atrofi, asites pada perut dan edema pada kedua kaki. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. Marasmus
b. Kwashiokor
c. Marasmus kwashiokor
d. Gizi kurang
e. Malnutrisi
76. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dirawat di puskesmas dengan diagnosis
marasmus. Kemudian keadaan anak tersebut memburuk. Anak tampak lemah,
berkeringat dingin dan sulit dibangunkan. Dari pemeriksaan gula darah sesaat
didapatkan 30 mg/dl. Tatalaksana yang tepat untuk kondisi pasien tersebut?
a. D10% 5 cc/kgBB bolus iv
b. D10% 5 cc/kgBB PO
c. D10% 2 cc/kgBB bolus iv
d. D40% 1 cc/kgBB bolus iv
e. D5% dalam NS 5 cc/kgBB bolus iv
77. Anak laki-laki 2 tahun dibawa ibunya ke PKM karena terlihat sangat lemas dan tidak
mau minum susu. Pemeriksaan fisik anak tampak apatis, BB 7 kg, TB 79 cm, tampak
wajah seperti orang tua, iga gambang, perut buncit, dan edema pada kedua tungkai
bawah. Pernyataan yang benar mengenai tatalaksana pasein, kecuali :
a. Tatalaksana awal dengan pemberian D10%
b. Atasi hipoglikemi, hipotermi dan dehidrasi
c. Pemberian antibiotik profilaksis selama 14 hari
d. Suplementas Fe diberikan pada minggu ke-2
e. Pemberian makanan fase stabilisasi dengan F75
78. An. M, 6 tahun dibawa ibunya dalam kondisi lemas, diare sejak 3 hari yll, 12 kali per
hari, nyeri perut +. PF didapatkan anak lemas, turgor turun, mata cekung, perut
kembung. Pada pemeriksaan feses : eritrosit +++ rouleaux, leukosit +++, tidak ada
Kristal charcot leyden, berlendir merah terang, bau tidak khas. Tatalaksana yang
paling tepat adalah ….
A. Ciprofloksasin
B. Amoksisilin
C. Tetrasiklin
D. Metronidazole
E. Kotrimoksazol
79. An. Boy 9 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran. Ibunya mengatakan
bahwa anaknya tiba-tiba sulit berjalan dan susah diajak berkomunikasi. Pada
pemeriksaan didapatkan konjungtiva pucat. TTV : TD 105/60, N 95, RR 16, S 36,2.
Pada pemeriksaa neurologi didapatkan kelemahan lengan dan tungkai kanan disertai
afasia. Pada lab didapatkan peningkatan retikulosit. Apakah diagnosis yang
mungkin ?
a. Thalassemia
b. Stroke hemoragik
c. Anemia sel sabit
d. Polisitemia
e. Stroke iskemik
80. An P, 14 tahun, datang dengna keluhan sesak nafas 4 jam yll dan tercium bau aseton.
TD 130/90, N 115 x/menit, RR 33x/menit cepat dan dalam, T 38,5 C. sedangkan hasil
laboratorium Hb 11,4 gr/dl, AL 14000/ Ul, AT 219.000/Ul, GDS 400 mg/Dl. Apakah
etiologi yang mendasri kondisi tesebut ?
a. Defisiensi insulin absolut
b. Peningkatan resistensi insulin
c. Penurunan sensitivitas insulin
d. Peningkatan kadar glucagon
e. Penurunan gluconeogenesis
81. An. Hafiz usia 1 tahun, mengalami sesak nafas didahului batuk pilek sejak 3 hari yll.
Riwayat asma pada keluarga disangkal. Pemeriksaan TTV didapatkan HR 100
x/menit, RR 55 x/menit, T 38 C . Pasien tampak bernafas cuping hidung. Pemeriksaan
paru tampak retraksi sela iga, bentuk dada hiperinflasi, terdengar wheezing pada
kedua lapang paru. Tatalaksana yang tepat adalah
a. Antibiotik
b. Antiviral
c. Bronkodilator
d. Antihistamin
e. Dekongesta
82. By. Maya dirujuk karena merintih sejak 3 jam setelah lahir spontan ditolong bidan
pada usia kehamilan 42 minggu. Air ketuban berwarna hijau kekuningan. Pada
pemeriksaan fisik tampa sianosis pada jari dan mulut, warna hija kekuningan pada
kuku dan tali pusat serta pernfasan cuping hidung. Diagnosis yang sesuai adalah
a. Sindrom aspirasi meconium
b. Hyaline membrane disesase
c. Pneumonia neonatarum
d. Transient tachypnea of newborn
e. Hernia diafragmatika
83. Bayi usia 2 hari daan dibawa oleh ibunya karena anak teraba dingin. Ibu memiliki
riwayat DM. bayi lahir di dukun, BB 3900 gram, menangis. Pada PF didapatkan gerak
minimal, suhu tubuh 34 C, GD 5g/dL. Dx?
a. Hipoglikemia
b. Hipotermia sedang
c. Hipotermia berat
d. Syok hipoglikemik
e. Hipoksia perinatal
84. Seorang bayi laki laki usia 1 hari. Tampak sesak. Bayi lahir seacra SC dari ibu
G2P1A0 usia 37 tahun. Usia kehamilan 38 minggu. HR 140 RR 48 Suhu 37 SpO2
97%. Retraksi intercostal ++/++. Dx?
a. Atresia esophagus dengan fistula
b. Sindroma aspirasi meconium
c. Pneumonia neonatorum
d. PJB sianotik
e. TTN
85. Bayi 2 bulan tampak sesak, tidak mau menetek, BB sulit naik. Ditemukan murmur
kontinu pada SIC II linea parasternais kiri. Dx?
a. ASD
b. VSD
c. PDA
d. Carctatio aorta
e. ToF
86. Seorang anak perempuan usia 7 tahun, diantar ibunya ke puskesmas karena sakit perut
sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh mual namun tidak muntah, kehilangan
nafsu makan, lemah dan terkadang ada diare. Akhir-akhir ini, pasien merasa berat
badannya turun. Keluarga pasien sering menyantap daging babi. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TTV dalam batas normal, konjungtiva anemis (-), sclera ikterik (-).
Pada pemeriksaan mikroskopik feses didapatkan gambaran proglotid. Terapi yang
diberikan pada pasien ini?
a. Albendazole
b. Prazikuantel
c. Pirantel Pamoat
d. Mebendazole
e. Omeprazole
87. Anak perempuaan 12 tahun datang dengan keluhan kaki kanan bengkak sejak 2
minggu yang lalu. Bengkak dirasakan semakin lama semakin bertambah berat.
Tetangga pasien juga memiliki riwayat keluhan yang sama. Pada pemeriksaan lokalis
didapatkan limfadenopati inguinal, non-pitting edema dan kulit mengelupas. Apakah
terapi yang tepat?
a. Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB/hari selama 6 har
b. Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB/hari selama 12 hari
c. Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB dosis tunggal
d. Ivermectin 200-400 µg/kg selama 6 hari
e. Ivermectin 200-400 µg/kg/hari selama 12 hari
88. Anak laki-laki 5 tahun datang bersama ibunya ke dokter dengan keluhan bengkak
pada kelopak mata dan kedua tungkai sejak 1 bulan. Pasien juga dikeluhkan kencing
keruh berbuih. Pemeriksaan fisik TD 100/70 mmHg, napas 24x/mnt, nadi 108x/mnt,
piting edema pada kedua ekstemitas bawah (+). Hasil lab kreatinin 1.4, ureum 46.
Hasil UL didapatkan protein (+3), eritrosit (+1). Apakah terapi yang tepat?
A. Prednison 2 mg/kgBB/hri
B. Prednisolon 1 mg/kgBB/hri
C. Metilprednisolon 2 mg/kgBB/hri
D. Deksametason 2 mg/kgBB/hri
E. Betametason 1 mg/kgBB/hri
89. Anak perempuan usia 10 tahun datang dengan keluhan sering mengompol padahal
pasien sudah tidak mengompol. Keluhan lain sering BAK, tidak lampias dan disertai
nyeri. Riwayat demam sejak 2 hari ini. TTV:TD 110/80mmHg N 80x/m RR 28x/m
Tax 38.7OC. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada suprapubis, ballotement
ginjal (-). Hasil urinalisis didapatkan protein (+), leukosit 10-15/lbp, eritrosit 3-5/lbp,
nitrit (+). Hasil lab darah didapatkan Ureum 20, Creatininin 1. Terapi yang tepat?
a. Rawat inap, cotrimozaxole oral 2x 480 mg
b. Rawat inap, cefotaxim intravena 2 x 500 mg
c. Rawat jalan, prednison oral 60 mg/hari
d. Rawat jalan, cefixime oral 100 mg/hari
e. Rawat inap, cefixime oral 100 mg/hari

90. Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan muncul
bintik-bintik kemerahan di kedua kaki sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
nyeri sendi, mual, muntah, dan BAB hitam. Riwayat sebelumnya pasien batuk dan
pilek. Pasien pernah mengalami keluhan serupa 6 bulan yang lalu namun keluhan saat
ini lebih berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan palpable purpura dan makula
eritematosus pada kedua ekstremitas bawah. Hasil lab Hb. 12 g/dl, Hct 36%, Leukosit
4.700, Trombosit 412.000, dan peningkatan laju endap darah. Apakah diagnosis
pasien?
a. Idiopathic thrombocytopenic purpura
b. Thrombotic thrombocytopenic purpura
c. Henoch schenloin purpura
d. Iritable bowel disease
e. Diseminate Intravascular Coagulation
91. Anak perempuan usia 4 tahun datang dibawa ibunya periksa ke dokter dengan
keluhan perdarahan pada gusi sejak 3 bulan. Pasien juga dikeluhkan tampak pucat dan
lemas. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, konjungtiva anemis dan
terdapat pembesaran gusi. Pemeriksaan lab Hb 4 g/dl, Hct 17%, leukosit 100.000 /uL,
trombosit 16.000/uL, limfoblast 25%. Apakah diagnosa pasien ini?
a. Leukemia leukositik akut
b. Leukemia myeloblastik akut
c. Leukemia limfositik akut
d. Leukemia limfositik kronik
e. Myelodisplasia
92. Seorang bayi laki laki usia 0 hari, dilahirkan beberapa jam yang lalu secara
pervaginan, usia kehamilan cukup bulan, dengan AS 7-9. Namun pada pemeriksaan
fisik ditemukan ikterus kramer III. Dari pemeriksaan lebih lanjut ternyata didapatkan
golongan darah bayi A+ dan ibu B+. Apakah pemeriksaan penunjang untuk
membantu menegakkan diagnosis?
a. Pemeriksaan hemaglobinuria
b. Pemeriksaan fungsi hati
c. Pemeriksaan fungsi ginjal
d. Direct coomb test
e. Apusan darah tepi
93. Seorang bayi usia 3 hari dibawa ke UGD dengan keluhan muntah-muntah hijau,
belum BAB sejak lahir. Pada pemeriksaan didapatkan anus normal, perut tampak
distensi, dan peristaltic meningkat. Pada pemeriksaan colok dubur, meconium
menyemprot lalu kembali obstipasi. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Meconium plug syndrome
b. Ileus meconium
c. Penyakit Hirschprung
d. Rektal stenosis
e. Anal membrane stenosis
94. Anak 6 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan keluar air liur terus
menerus dari mulutnya sejak 2 hari ini. Anak juga demam tinggi, sulit
berbicara pola pernapasan terdengar stridor. Batuk disangkal. Pemeriksaan
laringoskop tampak cherry red. Hasil foto cervical lateral di dapatkan thumb sign.
Etiologinya adalah...
a. Parainfluenza
b. Rhinovirus
c. Rotavirus
d. Hemophilus influenza
e. Bordetella pertussis
95. Bayi perempuan usia 2 bulan keluhan BAB cair sekitar 5x/hari sejak 2 hari ini. Bayi
juga dikeluhkan sering muntah sejak 1 hari terakhir. Tidak ada keluhan demam. Saat
ini bayi mendapatkan ASI eksklusif. Pasien sudah dibawa berobat dan mendapatkan
antibiotik tapi belum ada perbaikan. Ibu mengatakan sebelum bayi diare, ibu
konsumsi kacang. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, tidak didapatkan tanda
dehidrasi. Pemeriksaan penunjang baku emas untuk menegakkan diagnosis?
A. Lab darah perifer
B. Feses lengkap
C. Skin prick test
D. Patch test
E. Uji eliminasi dan provokasi
96. Anak perempuan usia 9 bulan datang dibawa ibunya dengan keluhan BAB cair sejak
1 hari yang lalu. BAB cair >10 kali, lendir dan darah disangkal. Anak tampak rewel
namun masih mau menyusu. Anak tampak kehausan, mata cekung, turgor kulit
kembali lambat, ubun-ubun besar tidak menonjol. Apakah terapi yang tepat diberikan
kepada pasien?
a. Cairan 75cc/kgBB selama 3 jam, zinc 20 mg, pantau dehidrasi
b. Cairan 75cc/kgBB selama 3 jam, beri antibiotic
d. Lanjutkan ASI, anak bawa pulang
d. Cairan 30cc/kgBB/jam, zinc 20 mg, pantau dehidrasi
e. Cairan 30cc/kgBB/jam, beri antibiotik
97. Anak 5 tahun dibawa ibunya karena tidak mau berbicara. Kontak mata tidak ada.
Anak setelah bangun tidur suka melihat keluar rumah melihat kendaraan lewat.
Apabila kebiasaan dihentikan, anak mengamuk. Dx?
a. Autism
b. Mutism selektiff
c. Mutism non selektif
d. ADHD
e. Rett syndrome
98. Anak umur 9 bulan datang ke puskesmas dibawa ibunya untuk imunisasi. Imunisasi
sebelumnya lengkap. Imunisasi yang tepat saat ini?
a. BCG booster
b. DPT booster
c. Hepatitis B
d. MR
e. MMR
99. Anak 10 tahun dibawa ibunya karena suka melamun di kelas. Melamun terjadi sekitar
30 detik dan sering terajdi dalam 1 hari. Ibu mengatakan prestasi anak menurun.
Terapi?
a. Asam valproate
b. Karbamazepin
c. Fenitoin
d. Fenobarbital
e. Ethosuksimid
100. Bayi baru lahir di RSUD secara spontan, cukup bulan namun BBLR. Terdapat
benjolan pada punggung pasien, massa setinggi L2 – L3 terbungkus kulit. Saat bayi
menangis, kedua anggota gerak bawah tidak banyak bergerak. Kondisi ini disebut?
a. Spina bifida okulita
b. Meningokel
c. Myelokisis
d. Meningomyelokel
e. Meningoensefalokel

Anda mungkin juga menyukai