DOKUMEN PEMILIHAN

PEKERJAAN KONSTRUKSI

Nomor : P.007-01/Pokjapil 11.1/I/2021

Tanggal : 19 Januari 2021

Tentang Paket Pekerjaan:

PENINGKATAN JALAN BUNTU - KROYA - SLARANG

(ID RUP: 26801893)

Tender Pascakualifikasi Satu File Harga Terendah

Kontrak Pembayaran Harga Satuan

Disusun dan Ditetapkan Oleh :

POKJA PEMILIHAN 11.1

BIRO ADMINISTRASI PENGADAAN BARANG/JASA
SETDA PROVINSI JAWA TENGAH
Gedung D Jl. Pahlawan no.9, Semarang.

Pekerjaan Konstruksi - Pascakualifikasi 1 File Harga Terendah 1

 BAB IV
LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)

HAL KETENTUAN DAN INFORMASI SPESIFIK

A. Identitas Pokja 1. Pokja Pemilihan 11.1 Biro Administrasi Pengadaan
Barang/Jasa Setda Provinsi Jawa Tengah
2. Alamat : Gedung D Setda Provinsi Jawa Tengah
Jl. Pahlawan 9 Semarang
3. Website : http://biroapbj.jatengprov.go.id/

B. Lingkup 1. Nama paket pekerjaan : PENINGKATAN JALAN BUNTU -

Pekerjaan KROYA - SLARANG
2. Uraian singkat dan lingkup pekerjaan : sebagaimana
tersebut dalam DKH
Lokasi pekerjaan : a. Nomor Ruas : 155
b. Nama Ruas : Buntu – Kroya – Slarang
Km. Bms. 26 + 600 – Km. Bms. 27 + 200
Km. Bms. 23 + 630 – Km. Bms. 24 + 250
(1.220 m)
c. Kabupaten/ Kota : Cilacap
C. Jangka Waktu Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan : 240 (dua ratus empat
Pelaksanaan puluh) hari kalender sejak SPMK. Jangka waktu Masa
Pekerjaan dan Pemeliharaan pekerjan perkerasan beton semen,selama
pemeliharaan 1.095 hari dan untuk bangunan pelengkap selama 365
hari.
D. Sumber Dana 1. Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan : APBD
Provinsi Jawa Tengah Tahun Anggaran 2021
Pagu Anggaran : Rp 10.100.000.000,00
Harga Perkiraan Sendiri (HPS) : Rp. 10.099.998.538,30
E. Pemberian [Apabila diperlukan], pemberian penjelasan lanjutan
Penjelasan melalui peninjauan lapangan akan dilaksanakan pada:
Hari : …
Tanggal : …
Waktu : …
2. Tempat : …
F. Persyaratan 1. Surat penawaran tercantum dalam aplikasi SPSE,
Administrasi dengan ketentuan;
a. bertanggal;
b. harga penawaran menggunakan mata uang rupiah
baik dalam bentuk angka maupun huruf;
c. jangka waktu berlakunya Surat Penawaran 90
(sembilan puluh) hari kalender
2. [apabila peserta tender melakukan KSO], Surat
Perjanjian KSO di upload oleh leadfirm sesuai [Bab VI
Bentuk Dokumen Penawaran huruf A);
3. [apabila dokumen penawaran dikuasakan], Surat Kuasa
dari Direktur / Pimpinan Perusahaan / Pengurus
Koperasi diunggah [Bab VI Bentuk Dokumen
Penawaran huruf B) dengan ketentuan bahwa Surat
Kuasa hanya berlaku kepada organ badan usaha
(Komisaris/Karyawan tetap);
4. [apabila dipersyaratkan], Jaminan Penawaran [Bab VI
Bentuk Dokumen Penawaran huruf C atau D);
a. Jaminan Penawaran di upload;
b. Jaminan Penawaran asli dikirimkan dengan
Pekerjaan Konstruksi - Pascakualifikasi 1 File Harga Terendah 65
 ketentuan diterima Pokja Pemilihan paling lambat
sebelum batas akhir pemasukan penawaran;

Pekerjaan Konstruksi - Pascakualifikasi 1 File Harga Terendah 66

 HAL KETENTUAN DAN INFORMASI SPESIFIK
5. Dokumen penunjukan Kantor Pusat/Direksi kepada
Kantor Cabang/Kantor Perwakilan dan Kepala
Cabang/Kepala Perwakilan di upload dan masih
berlaku sampai dengan batas akhir pemasukan
penawaran [apabila penawaran dilakukan oleh Kantor
Cabang/Kantor Perwakilan]. Kantor Cabang/Kantor
Perwakilan merupakan entitas badan usaha yang tidak
berdiri sendiri / satu kesatuan tanggungjawab dengan
Kantor Pusat;

G. Persyaratan 1. Metode pelaksanaan pekerjaan

Teknis a. [hanya disyaratkan untuk pekerjaan kompleks
dan/atau pekerjaan yang diperuntukkan bagi
kualifikasi usaha besar].
b. menggambarkan penguasaan dalam menyelesaikan
pekerjaan utama, sesuai urutan tabel berikut;
2. Memiliki kemampuan menyediakan peralatan utama
untuk pelaksanaan pekerjaan, yaitu:
a. Daftar peralatan utama
[Bab VI Bentuk Dokumen Penawaran huruf G]

Jumlahu Kepemilikan
No Jenis peralatan Kapasitas
nit /Status

Asphalt 60 Milik
sendiri/sewa
1 Mixing Plant Ton/jam 1 unit
(AMP)
Asphalt Milik
2
Finisher 10 Ton 1 unit sendiri/sewa
Pneumatic Milik
3
Tired Roller 10 Ton 1 unit sendiri/sewa
Milik
4 Tandem Roller 8 Ton 1 unit sendiri/sewa
Concrete Milik
50 sendiri/sewa
5 Batching
M3/Jam 1 unit
Plant
Milik
6 Truck Mixer 6 m3 3 unit sendiri/sewa

b. merk/type tidak dilakukan evaluasi;

c. peralatan milik sendiri, dilampiri (STNK, BPKB,
invoice);
d. peralatan sewa beli, dilampiri bukti pembayaran sewa
beli (invoice uang muka, angsuran);
e. peralatan sewa, dilampiri surat perjanjian sewa [Bab
VI Bentuk Dokumen Penawaran huruf H], disertai
bukti kepemilikan/penguasaaan terhadap peralatan
dari pemberi sewa (STNK, BPKB, invoice);

3. Memiliki kemampuan menyediakan personel

manajerial untuk pelaksanaan pekerjaan [Bab VI
Bentuk Dokumen Penawaran huruf I], yaitu:
No Jabatan Pendidikan Jum Penga Sertifikat
lah laman kompetensi
kerja

Manajer SKA Ahli

S1 Teknik
1 Pelaksanaan/ 1 org 4 th Muda Teknik
Sipil
Proyek Jalan
SKA Ahli
S1 Teknik
2 Manajer Tehnik 1 org 3 th Muda Teknik
Sipil
Jalan
Pekerjaan Konstruksi - Pascakualifikasi 1 File Harga Terendah 67
 Manajer
3 D3 1 org 2 th -
Keuangan
SKA Ahli
3 th Muda K3
Ahli K3 D3/S1 Konstruksi
4 1 org
Konstruksi Teknik SKA Ahli
0 th Madya K3
Konstruksi

a. Jabatan pekerjaan yang akan dilaksanakan untuk

Usaha Kecil terdiri atas;
1) Pelaksana dan Petugas K3)
2) Personel manajerial dilampiri
a) Daftar Riwayat Hidup [Bab VI Bentuk
Dokumen Penawaran huruf J]
b) Referensi Pekerjaan; sesuai kompetensi

Pekerjaan Konstruksi - Pascakualifikasi 1 File Harga Terendah 68

 HAL KETENTUAN DAN INFORMASI SPESIFIK
b. Jabatan pekerjaan yang akan dilaksanakan untuk
Usaha Non Kecil terdiri atas;
1) Manajer Pelaksanaan/Proyek, Manajer Teknik,
Manajer Keuangan, dan Ahli K3 Konstruksi
2) Personel manajerial dilampiri
a) Daftar Riwayat Hidup [Bab VI Bentuk
Dokumen Penawaran huruf J],
b) Referensi Pekerjaan
c. Pengalaman kerja adalah sesuai dengan
keterampilan/keahlian yang disyaratkan, bukan
berdasarkan jabatan yang disyaratkan.
d. Referensi pekerjaan diterbitkan Pengguna Jasa
(PA/KPA/PPK/sebutan setara untuk pekerjaan yang
diperoleh dari pihak swasta), bukan dinyatakan
oleh personel yang bersangkutan meskipun
diketahui PPK, dan/atau bukan pula yang
diterbitkan oleh pelaku usaha yang menyampaikan
penawaran;
e. Pokja Pemilihan hanya melakukan evaluasi atas
pengalaman kerja dan SKTK yang disyaratkan,
dengan menggunakan pertimbangan pendidikan
dan referensi kerja.

4. Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan [Bab VI Bentuk

Dokumen Penawaran huruf K];
a. Paket pekerjaan dengan nilai pagu anggaran di
atas Rp 25.000.000.000,00 (dua puluh lima miliar
rupiah) sampai dengan Rp 50.000.000.000,00
(lima puluh miliar rupiah),
a. Pekerjaan Utama yang disubkontrakkan untuk
Penyedia Jasa Konstruksi Spesialis
b. Pekerjaan Bukan Pekerjaan Utama yang
disubkontrakkan untuk Penyedia Jasa Konstruksi
Kualifikasi Kecil
b. Paket pekerjaan dengan nilai pagu anggaran di
atas Rp 50.000.000.000,00 (lima puluh miliar
rupiah),
1) Pekerjaan Utama yang disubkontrakkan untuk
Penyedia Jasa Konstruksi Spesialis
2) Pekerjaan Bukan Pekerjaan Utama yang
disubkontrakkan untuk Penyedia Jasa Konstruksi
Kualifikasi Kecil dari Provinsi setempat)

5. Rencana Keselamatan Konstruksi (RKK)

Peserta menyampaikan rencana keselamatan
konstruksi sesuai tabel jenis pekerjaan dan identifikasi
bahayanya di bawah ini (diisi oleh PPK) : [Bab VI Bentuk
Dokumen Penawaran huruf L];

Pekerjaan Konstruksi - Pascakualifikasi 1 File Harga Terendah 69

 HAL KETENTUAN DAN INFORMASI SPESIFIK

No Uraian Pekerjaan Identifikasi Bahaya

H. Mata Uang Mata uang yang digunakan dalam pembayaran adalah

rupiah murni

I. Cara Pembayaran dilakukan dengan cara : …

Pembayaran

J. Masa Masa berlaku penawaran selama 90 (sembilan puluh)

Berlakunya hari kalender
Penawaran sejak batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran.

K. Jaminan 1. Besarnya nilai nominal Jaminan Penawaran : 3 % dari

Penawaran HPS
2. Masa berlaku Jaminan Penawaran sampai dengan 74
(tujuh puluh empat) hari kalender sejak pemasukan
Dokumen Penawaran
3. Dalam hal Jaminan Penawaran dicairkan, maka
dicairkan dan disetorkan ke Kas Daerah Provinsi
Jawa Tengah
L. Penyampaian
Penawaran
Berulang (E- Re TIDAK DIBERLAKUKAN
verse Auction)
M.Sanggah 1. Sanggah Banding disampaikan di luar aplikasi SPSE
Banding (offline) ditujukan kepada : … selaku KPA …
2. Jaminan Sanggah Banding ditujukan kepada : Pokja
Pemilihan … Biro Administrasi Pengadaan Barang/Jasa
Setda Provinsi Jawa Tengah
3. Besarnya nilai nominal Jaminan Sanggah Banding
adalah 1% dari HPS
4. Masa berlaku Jaminan Sanggah Banding selama 30
(tiga puluh) hari kalender sejak batas tanggal
pengajuan sanggah banding.
5. Dalam hal Jaminan Sanggah Banding dicairkan, maka
dicairkan dan disetorkan pada : Kas Daerah Provinsi
Jawa Tengah

Pekerjaan Konstruksi - Pascakualifikasi 1 File Harga Terendah 70

 BAB V
LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)

Hal Ketentuan dan Informasi Spesifik

Persyaratan 1. Peserta yang melakukan Kerja Sama Operasi (KSO)
Kualifikasi maka jumlah anggota KSO dapat dilakukan dengan
batasan paling banyak 3 (tiga) perusahaan dalam
1 (satu) kerjasama operasi.

2. Peserta yang berbadan usaha harus memiliki Izin Usaha

Jasa Konstruksi (IUJK) Kualifikasi Usaha Non Kecil
Bidang/Klasifikasi Kualifikasi Usaha Non Kecil
(Menengah) Klasifikasi Bangunan Sipil dan
Subklasifikasi Jasa Pelaksana Konstruksi Jalan Raya
(kecuali Jalan Layang), Jalan, Rel Kereta Api, dan Landas
Pacu Bandara (SI 003), diterbitkan Pemerintah
Kab/Kota dan masih berlaku sampai dengan batas akhir
pemasukan penawaran;

3. Memiliki Sertifikat Badan Usaha (SBU) dengan

Kualifikasi Usaha Non Kecil Bidang/ Kualifikasi Usaha
Non Kecil (Menengah) Klasifikasi Bangunan Sipil dan
Subklasifikasi Jasa Pelaksana Konstruksi Jalan Raya
(kecuali Jalan Layang), Jalan, Rel Kereta Api, dan Landas
Pacu Bandara (SI 003) dan masih berlaku sampai
dengan batas akhir pemasukan penawaran;

4. Untuk pekerjaan yang diperuntukkan bagi Kualifikasi

Usaha Menengah dan Besar, memiliki Kemampuan
Dasar (KD) dengan nilai KD sama dengan 3 x NPt (Nilai
pengalaman tertinggi dalam 15 tahun terakhir), sesuai
subklasifikasi pekerjaan;

5. Memiliki Sertifikat Manajemen Mutu, Sertifikat

Manajemen Lingkungan, serta Sertifikat Keselamatan
dan Kesehatan Kerja;
[hanya disyaratkan untuk Pekerjaan Konstruksi yang
bersifat Kompleks/Berisiko Tinggi dan/atau
diperuntukkan bagi Kualifikasi Usaha Besar]
6. Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban
pelaporan perpajakan (SPT Tahunan) tahun pajak 2019;
[tuliskan tahun pajak yang diminta dengan
memperhatikan batas akhir pemasukan penawaran dan
batas akhir pelaporan pajak sesuai peraturan
perpajakan]
7. Memiliki akta pendirian perusahaan dan akta
perubahan perusahaan [apabila ada perubahan];

8. Tidak masuk dalam Daftar Hitam, keikutsertaannya

tidak menimbulkan pertentangan kepentingan pihak
yang terkait, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak
pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan
dan/atau yang bertindak untuk dan atas nama Badan
Usaha tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana,
Pekerjaan Konstruksi - Pascakualifikasi 1 File Harga Terendah 71
 dan pengurus/pegawai tidak berstatus Aparatur Sipil
Negara, kecuali yang bersangkutan mengambil cuti
diluar tanggungan Negara;

Pekerjaan Konstruksi - Pascakualifikasi 1 File Harga Terendah 72

 9. Memiliki pengalaman paling kurang 1 (satu) pekerjaan
konstruksi dalam kurun waktu 4 (empat) tahun
terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun
swasta termasuk pengalaman subkontrak, kecuali bagi
pelaku usaha yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga)
tahun;

10. Memenuhi Sisa Kemampuan Paket (SKP) dengan

perhitungan
[untuk pekerjaan Kualifikasi Usaha Kecil]
SKP = 5 – P, dimana P adalah Paket pekerjaan
konstruksi yang sedang dikerjakan.

11. Memiliki Sisa Kemampuan Nyata (SKN) dengan nilai

paling kurang sama dengan 10% (sepuluh perseratus)
dari nilai total HPS.
[untuk pekerjaan Kualifikasi Usaha Menengah dan
Usaha Besar].
Laporan keuangan tahun 2019 disampaikan melalui fasilitas
pengunggahan kualifikasi lain pada SPSE dengan ketentuan:
a. untuk Usaha Menengah, laporan keuangan yang
telah diaudit oleh Kantor Akuntan Publik; atau
b. untuk Usaha Besar, laporan keuangan yang telah
diaudit oleh Kantor Akuntan Publik yang di registrasi
sesuai ketentuan peraturan perundangan.

12. Dalam hal peserta melakukan KSO:

a. evaluasi persyaratan pada angka 2, 6, 7, 8, dan 9
dilakukan untuk setiap perusahaan yang tergabung
dalam KSO;
b. evaluasi pada angka 3, dilakukan secara saling
melengkapi oleh anggota KSO dan setiap anggota KSO
harus memiliki salah satu SBU yang disyaratkan;
c. evaluasi pada angka 5, dilakukan secara saling
melengkapi oleh anggota KSO;
d. evaluasi pada angka 11, dilakukan dengan
menjumlahkan SKN seluruh anggota KSO dan setiap
anggota KSO harus menyampaikan laporan keuangan
dan daftar pekerjaan yang sedang dilaksanakan;
e. evaluasi pada angka 4 hanya dilakukan kepada
leadfirm KSO; dan
f. dalam hal KSO dilakukan antara usaha kualifikasi
menengah dengan usaha kualifikasi kecil, maka
evaluasi pada angka 10 tetap dilakukan terhadap
usaha kecil tersebut.

Pekerjaan Konstruksi - Pascakualifikasi 1 File Harga Terendah 73