VERIFIKASI PADA PASIEN SEBELUM

DILAKUKAN PEMBEDAHAN/INSISI
( TIME OUT )
No. Dokumen: No. Revisi : Halaman :
17 - 1 dari 1
RSU KELAS D KOTA Ditetapkan
PALANGKA RAYA Direktur,
Jl. MahirMahar Km. 18,5
Telp. (0536) 3246101 Kalampangan
Email.rsupalangkaraya@gmail.com Tanggal Terbit:
18 September
2018
dr. ABRAM SIDI WINASIS
STANDAR PROSEDUR Penata Tingkat I
OPERASIONAL NIP. 19760824 200801 1 022

Suatu tindakan yang dilakukan untuk pengecekan

Pengertian sesaat sebelum pasien dilakukan pembedahan/
insisi
1. Mengkonfirmasi tepat pasien, tepat prosedur dan
tepat lokasi melalui tehnik komunikasi aktif
Tujuan
2. Memberikan keamanan pada pasien yang akan
dilakukan pembedahan
Keputusan Direktur RSU Kelas D Kota Palangka
Raya tentang Kebijakan Kepastian Tepat Lokasi,
Kebijakan
Tepat Prosedur dan Tepat Pasien Operasi Nomor:
444/ SKP.4/B-1/ RSU-D/ IX/ 2018
1. Sebelum pasien dilakukan insisi, dihadiri
minimal perawat, ahli anestesi dan operator, tim
melakukan time out untuk verifikasi ulang
2. Seluruh anggota tim menyebutkan nama dan
peran masing-masing
3. Pastikan nama pasien, nama prosedur, dan
dimana lokasi insisi akan dilakukan tepat
4. Pastikan apakah antibiotic profilaksis telah
diberikan dalam 60 menit ?
5. Antisipasi kejadian kritis selama pembedahan :
a. Operator
1) Hal kritis atau langkah tak terduga yang
mungkin diambil
Prosedur
2) Estimasi lama operasi
3) Antisipasi kehilangan darah untuk
dipersiapkan
b. Tim Anestesi
1) Adakah hal penting mengenai pasien
yang perlu diperhatikan
c. Tim Keperawatan
1) Pastikan sterilitas peralatan ( termasuk
hasil indicator )
2) Adakah masalah atau perhatian khusus
mengenai peralatan
6. Tampilkan hasil pemeriksaan imaging yang
penting
Unit Terkait Kamar Bedah