UJIAN AKHIR SEMESTER

MATA KULIAH KEPERAWATAN MENJELANG AJAL

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
PENGAMPU: CAHYO PRAMONO, S.Kep.,Ns. M.Kep

NAMA : AGUSTIN NUR ROHMAWATI

NIM : 1901006

SOAL!
1. Jelaskan apa yang dimaksud dengan perawatan paliatif dan siapa saja tim yang terlibat?
2. Apakah yang dimaksud konsep Peaceful End of Life dari RULAND & MOORE, dan
jelaskan kriterianya?
3. Jelaskan apa yang dimaksud dengan penyakit kronis dan penyakit terminal!
4. Sebut dan jelaskan Fase – Fase dalam kondisi kronis?
5. Jelaskan terkait kehilangan dan berduka!
6. Jelaskan tahap respon berduka menurut Kubler – Ross!
JAWABAN!
1. Perawatan paliatif adalah suatu pendekatan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien serta
keluarga dalam menghadapi penyakit yang mengancam jiwa dengan cara meringankan
penderitaan dengan dukungan fisik, psikososial, maupun spiritual. Untuk tim yang terlibat
dalam perawatan paliatif yaitu dokter, perawat, fisioterapi, ahli psikologi, dan tokoh agama.
2. Konsep Peaceful End of Life dari RULAND & MOORE ini merupakan teori yang
menjelaskan tentang upaya tenaga keperawatan dalam memberikan pelayanan kepada pasien
dengan tujuan memberikan sesuatu yang positif terhadap pasien. Terdapat 5 Kriteria dari
konsep ini yaitu :
a. Terbebas dari nyeri
Bebas dari penderitaan/gejala distress merupakan hal utama dari berbagai pengalaman
akhir hidup pasien.
b. Pengalaman menyenangkan
Didefinisikan sebagai kebebasan dari ketidaknyamanan/merasa puas, dan merasa
bahagia.
 c. Pengalaman martabat dan rasa hormat
Setiap pasien yang memiliki sakit parah dihormati dan dihargai sebagai manusia.
d. Merasa damai
Perasaan yang bebas,tenang, harmonis dari rasa cemas, khawatir, gelisah, dan ketakutan.
e. Kedekatan dengan orang lain yang signifikan
Kedekatan adalah perasaan saling terhubung dengan orang lain yang perduli.
3. Penyakit kronis adalah suatu penyakit degenerative yang bertahan dalam jangka waktu yang
sangat lama yaitu lebih dari 6 bulan. Sedangkan penyakit terminal adalah penyakit stadium
lanjut yang penyakit utamanya tidak dapat diobatidan pengobatan hanya untuk mengurangi
gejala dan keluhan.
4. Fase – fase dalam kondisi kronis ada 9 yaitu :
a. Pre trajectory phase
Fase seseorang beresiko mengalami kondisi kronis
b. Trajectory phase
Pada fase ini adalah awal muncul gejala yang berhubungan dengan kondisi kronis
c. Stable Phase
Pada fase ini gejala dan ketidakmampuan sudah tampak dan dapat dimenejemen dengan
baik.
d. Unstable Phase
Pada fase ini mengalami ketidakstabilan sehingga menyebabkan aktivitas pasien
terganggu karena kondisi tidak terkontrol
e. Acute Phase
Pada fase ini adalah fase akut dimana kondisi penyakit kronis pasien mengalami serangan
mendadak yang dapat beresiko mengalami kondisi gawat.
f. Chrisis Phase
Pada fase ini kondisi pasien mengalami penurunan hingga kondisi mengancam nyawa
yang memerlukan perawatan dan pengobatan kegawatdaruratan.
g. Downward Phase
Pada fase ini kondisi pasien mengalami penurunan terhadap penyakit yang dideritanya.
h. Dying Phase
 Fase ini adalah persiapan kematian dengan tenang yang harus diterima keluarga dan
pasien.

5. Kehilangan merupakan suatu keadaan akutual maupun potensial yang dialami individu ketika
berpisah dengan sesuatu yang awalnya ada baik sebagian maupun keseluruhan yang dapat
menyebabkan perubahan perasaan dan hidup seseorang. Berduka merupakan respon atau
reaksi emosional terhadap kehilangan.
6. Tahap respon berduka menurut Kubler – Ross ada 5 yaitu :
a. Denial (Mengingkari)
Pada tahap ini seseorang cenderung berpura – pura tidak tau dan tidak mengakui bahwa
sesuatu telah terjaadi.
b. Anger (Marah)
Pada tahap ini seseorang cenderung melampiaskan emosi yang muncul dengan marah.
c. Bargaining (Tawar – menawar)
Pada tahap ini seseorang merasakan kesedihan yang membuat ingin kembali sebelum
terjadi sesuatu dengan berandai – andai.
d. Depression (Deperesi)
Pada tahap ini adalah tahapan paling sulit karena seluruh hal negative berkumpul
sehingga menyebabkan depresi.
e. Acceptance (Penerimaan)
Pada tahap ini seseorang sudah mampu menerima sesuatu yang telah terjadi serta
memahaminya.