…………
R. Rawat Tgl/Jam masuk: Tgl/Jam keluar: Lama Rwt Kelas: Tarif/hr (Rp): Biaya (Rp)
AktivitasPelayanan ……………. ………………. ………………. ……... …….. …………. ……………
hari
HariRawat HariRawat HariRawat HariRawat HariRawat HariRawat HariRawat
1 2 3 4 5 6 7
HariSakit.. HariSakit.. HariSakit.. HariSakit.. HariSakit.. HariSakit.. HariSakit..
Diagnosis:
PenyakitUtama TIFOID
PenyakitPenyerta
B + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / -
P + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / -
D + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / -
CA
IN
TAKE SULIT
Komplikasi
Pe + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / -
rforasi Usus + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / -
Ko + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / -
lestasis akut + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / -
En
sefalopati Tifoid
He
patitis Tifosa
Mi
okarditis
AsessmenKlinis:
Pemeriksaandokter + + + + + + + ………..
Konsultasi
Be + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - ……...
dah
PemeriksaanPenunjang:
D + ……...
ARAH TEPI + …………
WI + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - ...
DAL + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - ………..
Fo
………
to Abdomen
E
KG
Tindakan::
Tir + + + + + + + ……...
ah Baring Total + + + + + + + …………
Di ...
et rendah serat
ObatObatan::
K + + + + + + + ……...
loramfenikol
100 mg/kgBB iv + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - ………
C + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / -
eftriaxone 80 + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / -
mg/kgBB/hari IV
Pa
resatamol 4 x
A
MINOFUSIN
Nutrisi:
Kalori 120 kal/KgBB/hari + + + + + + + ………..
Protein 1G/KgBB/hr