Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
Nopeg :
Fungsi :

Menyatakan bahwa saya ( BERSEDIA/TIDAK BERSEDIA )* untuk diperpanjang kontrak


di RS Pertamina Jaya

Demikian Pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak
manapun.

Jakarta, Juni 2021

Pembuat pernyataan,

( )

* Coret yang tidak perlu

Anda mungkin juga menyukai