PUSKESMAS IV DENPASAR SELATAN

INSTRUKSI KERJA
No. Dok.:RIU–01–IK--001 No. Rev.: 0 Tgl. Berlaku: 15 Juli 2013 Hal: 1/ 1

PENANGANAN SYOK ANAFILAKTIK

Reaksi anafilaktik terjadi bila ada reaksi alergi meliputi 2 atau lebih keluhan

1. Kulit : gatal, bengkak di sekitar mata, bibir

2. Pernapasan : napas mengi (wheezing)
3. Pencernaan : mual muntah
4. Sirkulasi : tekanan darah <100 mmHg dan nadi ≥ 100 x /menit (menandakan syok)

NO PROSEDUR KERJA DOKUMEN YANG TERKAIT KETERANGAN

1 Baringkan penderita, posisi kaki lebih REKAM MEDIS RAWAT INAP bed pasien
tinggi dari kepala UMUM
2 Berikan oksigen kanul nasal 2 lpm REKAM MEDIS RAWAT INAP Set oksigen
UMUM
3 Penyuntikan Adrenalin REKAM MEDIS RAWAT INAP Spuit 1 cc
Segera secara IM pada otot deltoideus UMUM Adrenalin ampul
(lengan) , dengan dosis 0,3 – 0,5 ml Kapas injeksi
(anak : 0,01 ml/kgbb) Sarung tangan
Dapat diulang 10 – 15 menit
4 Pasang infus dengan larutan RL bila REKAM MEDIS RAWAT INAP Set infuse blood
tekanan darah sistole < 100 mmHg UMUM Larutan RL
Nadi >100 x /menit
5 Penyuntikan kortikosteroid REKAM MEDIS RAWAT INAP Dexamethasone
Dexamethasone IV, Dosis 2-6 mg/kgbb UMUM ampul atau
Atau methylprednisolone
Methylprednisolon IV dosis 125 mg/2cc vial
6 Hindari pemberian Dipenhidramine bila REKAM MEDIS RAWAT JNAP
tekanan darah <100 mmHg UMUM
7 Berikan nebulizer bila diketemukan bunyi REKAM MEDIS RAWAT INAP Nebulizer set
mengi (wheezing) di pernapasan UMUM Salbutamol respule
Dosis 1 respule salbutamol (balita ½ Infus Nacl
respule) dan nacl 1 – 2 cc
8 Observasi Tekanan darah, Nadi, Respirasi REKAM MEDIS RAWAT INAP Tensimeter,
tiap 5 menit. UMUM stetoskop, jam
tangan
9 Bila kondisi stabil 2 kali pemeriksaan REKAM MEDIS RAWAT INAP
Tekanan darah ≥ 100 mmHg UMUM
Nadi 80 – 90 x / menit INFORM CONSENT
Pernapasan normal REKAM MEDIS RAWAT INAP
Pasien di rawat inap selama 2 hari UMUM
 PUSKESMAS IV DENPASAR SELATAN
INSTRUKSI KERJA
No. Dok.:RIU–01–IK--001 No. Rev.: 0 Tgl. Berlaku: 15 Juli 2013 Hal: 1/ 1

Methylprednisolon IV 2 x 62.5 mg
CTM 2 x 4 mg
Identifikasi penyebab alergi
10 Bila 3 x pemberian adrenalin tidak ada REKAM MEDIS Mobil ambulance
respon (Tekanan darah < 90 mmHg, Nadi INFORM CONSENT Tensimeter
>100 x/ menit) SURAT RUJUKAN Stetoskop
Infus dual line ADMINISTRASI RUJUKAN Infus blood set
Siapkan ambulance dan paramedis RL
KIE pasien dan keluarga untuk dirujuk

Mengetahui, Denpasar, 15 Juli 2013

Kepala Puskesmas IV Denpasar Selatan Penanggungjawab Rawat Inap

dr. Made Ayu Witriasih, M.Kes dr. IGst Ngrh Purnama PUTRA
NIP. 196204101983112001 NIP: 19700111442000121002