FORMULIR ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS FORM psn SOLUTION PEKERJAAN INSTRUMENT Xr 20S LSA WIT By HEPC 2019, oe = PGAS-HSSE-P1-FR-001 (Eee eta ; Na oo No. Revisi: 00 DISIAPKAN OLEH = . ‘ISETUIUI OLEH PREPARED BY el ‘APPROVED BY ;SAHAAI 7] PENANGGUNG JAWAET—] es 7. er Laem Terwe __|reccnnonace™ || HOW) OENTHRIO - = TABATANT T ANE Werpriarmozo POSITION [| COMSTRYCTIOW —MAWA CER TOKASI ] POSTON SUE ence. LOCATION [| ORU & Cove YoR TANGGALT j Tei rscatnch L G- 2019 DATE | 2.9. doy, TTANDA TANGAN/ x TANDA TANGANT wena Aas) Ue | sonra [S22 | Ala pelindung ir yang disarankan No/ UrutanLangkah-langkahPekerjaan/ BahayaPotensiall TindakanPencegahan/ Pelaksanaan olehi| Waktu! No. Sequence of Job Steps Potential Hazards Preventive Measures Action by | When 1 Pre Job Meeting le Miss komunikasi yang [+ Pastikan seluruh pelaksanaan menyebabkan pekerjaan telah mengerti hal yang perencanaan kurang kukan sesuai isi Pre Job lengkap dan akurat, dan dapat bertanggung kesalatan delam pekerjaan, Prosedur, potensi bahaya- | Pastikan referensi baik berupa SOP bahaya pekerjaan dari rmasih valid dan dapat informasi yang didapat dipertanggungjawabkan ‘© Behaya kebisingan area |e Identifikasi bahaya yang mungkin terjadi kerja disekitar area dan bagaimana cara mengatasinya meeting yang J. Menjauni area kebisingan untuk menganggu komunikast metakukan Pre Job MeatingPJM dilakukan pada {tempat yang rawan seperti benda jatuh Melakukan PJM ditempat yang aman baik dari bahaya benda jatuh atau yang lain Mobilisasi Personil dan Peralatan Pekerja tidak fit untuk bekerja| Pekerja tidak memakal APD peruntukannya pada kerja ataupun rambu rambu tidak tersedia Prosedur pekerjaan tidak tersedia Kendaraan dalam kondisi rusak Info keberangkatan kurang jelasiterlambat Peralatan dalam keadaan rusak Perintah kerja yang Kurang jelas Housekeeping yang kurang pada tempat peralatan dan tempat kerja Pastikan Pekerja dalam Kondisi Fit Pemakaian APD. sesual dengan peruntukannya saat bekerja Pengecekan rutin kondisi kendaraan dan peralatan sebelum digunakan Pethatikan bata kecepatan dan ‘mematuhi rambu lalu intas Pastikan kendaraan melewati jalan yang tidak berlubang dan rusak ‘Atur jarak aman dengan kendaraan lain Pastikan pengemudi memiikikeahlian dalam mengemudi dan lisence masin beriaku Tidak boleh over personiltiap mobil Pemasangan Signed K3.sesuai kondisi lapangan Perintah dan Prosedur kerja hans jelas dan dikomunikasikan Loading dan Unloading Peralatan / Material Prosedur pekerjaan surat izin kerja tidak tersedia Tidak ada koordinasi saat pelaksanaan pekerjaan nah yang tidak dan berlubang Sudahdilakuken PIM dan pembahasan mengenai JSA, Prosedur kerja dan perintah yang jelas Pastikan sebelum pekerjaan dimulai leh Pengawas ja dan telah cisetyHouse Keeping tempat kerja tidak baik Peralatan yang tidak standar Terpeleset, Tejatuh, Tertimoa benda, Terpukul benda, Terjepit Peralatan rusak Tersayat lembaran seng Kaki tertusuk Patan tulang/dislokasi pada kaki Peralatan yang tajam Tidak mengetahui cara pengangkatan dan menurunkan barang dengan benar Terki Tidak ada barikade atau signed Pekesja tidak kompeten dan Kurang pengalaman: Je Lakukan House keeping sebelum saat dan setelah pekerjaan 'e Melakukan pemeriksaan kondisi mencari tempat menurunkan barang dengan kondisi permukaan tanah yang rata, tidak berlubang, dan tidak becek Je Melakukan pengangkatan dan penurunan peralatan sesuai dengan ang benar (manual le Pastikan tidak ada orang yang berlalu lalang di lokasi penurunan dan pengangkatan peralatan Je Melakukan pengawasan terhadap pekerjaan tersebut [+ Operator harus mempunyai license sesuai dengan bidangnya '« Pasang police line/Signed pada area kerja lingkungan tempat menurunkan barang, Pemeriksaan / Verifixasi Material Kondisi tanah yang tidak rata, licin, dan berlubang House Keeping tempat kerja tidak baik Peralatan yang tidak standar Terpeleset, Testun, Tertimpa benda, Terpukul benda, Terjepit Tangan tergores material Tidak ada design Terk Levet / luka je Lakukan House keeping sebelum saat dan setelah pekerjaan le Melakukan pemeriksaan kondisi mencari tempat menurunkan barang ‘dengan kondisi permukaan tanah yang rata, tidak beriubang, dan tidak becek J+ Melakukan pengangkatan dan penurunan peralatan sesuai dengan ang benar (manual i berjalan di Material Storage lingkungan tempat menurunkan barang,Terpeleset, Teratun, Tertimpa benda, Terpukul benda, Teropit Pastixan Pekerja dalam kondisi Fit Identifikasi bahaya di area kerja Pastikan kondisi kesehatan pekerja el 1) ti > Ditferetial Pressure indkator (OP!) eee Lape tod bax rieei eee! 2. Pemasangan Transmitter ; 5 > Pressure Transmiter (PT) ‘© Disliokasi/patah tulang | « Housekiping setiap awal pekerjaan Sa lenpa: eran © Tersengat Listrik ‘© Kordinasi pekerja dengan > Frekuensi Transmitter (FT) = Kebakaran pengawas > Level Transmiter (LT) © Pekerja tidak ft untuk |» Pastkan APD yang di gumakan > Differential Pressure Transm bekeria sesuai 3. Pemasangan Junction Box «© Pekera tidak memakai |» Pastkan terdapat safety 4. Pemasangan Panel Instrument API line dl area pekerjaan peruntukannya pada = saat bekerja a ; + Prosedurkeratidak ada | * Cleaning area pada setiap dan perintah kerja kurang pekerjaan jelas + Peralatan tidak standard Pengetesan & Comisioning Instrument © Terpukul, Tertimpa, @ Lakukan TBM sebelum memulai 1 2. Indikator 3. Transmitter 4, Junction Box Terjatun, Terpeleset, Terjepit (5T) Material Kebakaran Cidera ringan Cidera berat Alat & material Rusak Tersengat Aliran Listrik pekerjaan Pastikan Pekerja datam kondisi Fit Lakukan pekerjaan sesuai SOP yang Berlaku Stanby APAR & Kotak PSK Pengecekan terhadap alat dan Equipment sebelum bekerja Kordinasi dengan pengawas lapangan & HSSE Housekiping setian awal pekerjaan Posisikan pipa pada struktur yang kuatFinishing & House keeping House Keeping tempat kerja tidak balk Terpeleset, Terjatuh, Tertimpa benda, Terpukul benda, Terjepit, Terr Mencemar lingkungan Bahaya Sinar UV Pastikan Pekerja dalam kondisi Fit Pemakaian APD (Safety Helmet, Safety Shoes, Safety glove, Kaca mata , Masker ) Sudah dilakukan PUM/TBM dan pembahasan mengenai JSA, Prosedur kerja dan perintah yang jelas Lakukan House keeping sebelum saat dan setelah pekerjaan Melakukan —pemeriksaan—_kondisi lingkungan tempat kerja Pengecekan rutin kondisi kendaraan dan peralatan sebelum digunakan Pasang police linelSigned pada area kerja Menyediakan Tempat Pembuangan ‘Sampah sesuai jenis nya