KESEPAKATAN BERSAMA DALAM PELAKSANAAN GERAKAN PEDULI KESEHATAN

KELUARGA

Pada Hari Ini, Jumat Tanggal Dua September Tahun Dua Ribu Enam Belas.
Kami Bersepakat akan melaksanakan Gerakan “ PEDULI KESEHATAN KELUARGA” melalui
kegiatan :

1. Membentuk dan Melaksanakan P4K ( Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan

Komplikasi ) di Nagari.
2. Membentuk dan Melaksanakan Nagari Siaga
3. Membentuk dan Melaksanakan Keluarga Sadar Gizi di Nagari
4. Melaksanakan Program Kesehatan yang Berbasis Keluarga Dalam Rangka Meningkatkan Derajat
Kesehatan Keluarga
Kami Yang Bersepakat :

Camat Se-Kabupaten Pimpinan Puskesmas Wali Nagari

Dharmasraya Se-Kabupaten Dharmasraya

1. Camat Pulau Punjung 1. Puskesmas Sungai Dareh 1. Wali Nagari Sikabau

(...................................) (...................................) (...................................)

2. Camat IX Koto 2. Puskesmas Silago 2. Wali Nagari Lubuk Karak

(...................................) (...................................) (...................................)

3. Camat Sitiung 3. Puskesmas Sitiung I 3. Wali Nagari Sitiung

(...................................) (...................................) (...................................)

4. Camat Timpeh 4. Puskesmas Timpeh 4. Wali Nagari Tabek

(...................................) (...................................) (...................................)

5. Camat Koto Baru 5. Puskesmas Gunung Medan 5. Wali Nagari Siguntur

(...................................) (...................................) (...................................)

6. Camat Koto Salak 6. Puskesmas Koto Baru 6. Wali Nagari Koto Padang
(...................................) (...................................) (...................................)

7. Camat Sungai Rumbai 7. Puskesmas Sitiung II 7. Wali Nagari Simalidu

(...................................) (...................................) (...................................)

8. Camat Asam Jujuhan 8. Puskesmas Sungai Rumbai 8. Wali Nagari Kurnia Selatan
(...................................) (...................................) (...................................)

9. Camat Padang Laweh 9. Puskesmas Sungai Limau 9. Wali Nagari Sungai Limau
(...................................) (...................................) (...................................)

10. Camat Koto Besar 10. Puskesmas Padang Laweh 10. Wali Nagari Batu Rijal
(...................................) (...................................) (...................................)

11. Camat Tiumang 11. Puskesmas Sialang 11. Wali Nagari Sungai Kambut
(...................................) (...................................) (...................................)

12. Puskesmas Koto Besar Wali Nagari Koto Ranah

(...................................) 12. (...................................)

13. Puskesmas Tiumang Wali Nagari Sungai langkok

(...................................) 13. (...................................)

DHARMASRAYA, 02 SEPTEMBER 2016

DIKETAHUI

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN DHARMASRAYA

Drg. ERINA, MKM

NIP. 19620528 198802 2 001