I.

Riwayat Perkembangan
a. Kognitif : ibu klien mengatakan klien selalu menghabiskan makanan nya
b. Motorik Kasar : ibu klien mengatakan klien bisa berjalan, berbicara
dengan lancar dan melemper bola saat diajak bermain
c. Motorik Halus : ibu klien mengatakan klien bisa menggerakan jari-
jarinya dan menirukan sesuatu
d. Personal Sosial : ibu klien mengatakan sudah bisa menyebutkan nama
temannya di lingkungan rumah dan mencuci tanggan denan baik
e. Bahasa : ibu klien mengatakan klien sudah bisa menyebutkan nama
benda sebanyak 5 kali benda jika ditunjuk dan menyebutkan 1 warna
II. Riwayat Keluarga/Sosial
1. Yang Mengasuh : ibu klien mengatakan klien diasuh oleh dirinya dan
suaminya
2. Hubungan dengan anggota keluarga : ibu klien mengatakan klien
bermain bersama sepupu-sepupunya yang umurnya sama dengannya
3. Hubungan dengan teman sebaya : ibu klien mengatakan klien suka
bermain juga dengan teman yang seumuran dengan dirinya di dekat-
dekat rumah saja dan keluar rumah
III. Reaksi Hospitalisasi
Kondisi emosional / psikis anak dan orang tua
a. Emosional : ibu mengatakan bingung terhadap penyakit anak nya dan
tidak tau cara mengambilnya. ibu mengatakan tempak cemas karena tau
kali ini anaknya terkena diare yang sangat menghawatirkan
b. Proses adaptasi : ibu klien mengatakan klien tampak takut sekali saat
diperiksa dengan perawat dan dokter
IV. Kebutuhan dasar
1. Oksigensisasi : klien tidak terpasang alat bantu pernapasan
(RR=20x/menit) Normal
2. Sirkulasi : klien mengatakan tidak ada merasakan sesak dan bernafas
dengan baik
3. Makan :
- Sebelum sakit : ibu klien mengatakan klien sebelum sakit makan
hampir 4-5 kali sehari makan
 - Sesudah sakit : ibu klien mengatakan klien tidak mau makan dan
hanya 1-2 kali suapan nasi saja dan klien juga mengatakan mulutnya
pahit sekali

4. Mobilisasi
Ibu klien mengatakan klien dalam kegiatan sehari-hari suka berjalan,
berlari dan terkadang jatuh dari tempat duduk ataupun saat dan terjatuh
5. Kebersihan diri dan klien
- Ibu klien mengatakan klien sebelum sakit, dimandikan oleh ibunya
2x sehari
- Ibu klien mengatakan klien sakit belum ada mandi
- ibu klien mengatakan saat setelah bermain di luar rumah, jarang
untuk cuci tangan
6. Kenyamanan
Ibu klien mengatakan klien terkadang mengeluh gatal di daerah pantat
7. Istirahat dan tidur
- Sebelum sakit : ibu klien mengatakan klien tidur biasa jam 8 malam
– 06.30 pagi dan nyenyak
- saat sakit : ibu klien mengatakan klien tidur tidak nyenyak dan suka
terbangun tengah malam karena BAB
8. Eliminasi
- Sebelum sakit : ibu klien mengatakan sebelum sakit bab 2x sehari
dengan konsintensi padat dan lembek serta lancar dan BAK 5x sehari
dengan warna jernih kekuningan
- Saat sakit : ibu klien mengatakan saat sakit BAB 7 sampai 4x sehari
dengan konsintensi cair dan ada sedikit ampas dan BAK 2 sampai 3x
sehari karena tidak banyak minum dengan warna kuning pekat
V. Aktivitas bermain
ibu klien mengatakan klien sering bermain keluar rumah dan bermain pasir
di dekat rumah menggunakan permainannya bersama teman-temannya