Pemeriksaan Luar

1. Kepala : Bentuk simetris. Rambut berwarna hitam dengan panjang rata-rata

lima sentimeter. Tidak ditemukan luka pada kepala. Pada perabaan

tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan ataupun tanda-tanda patah

pada tulang
tengkorak .....................................................................................

2. Wajah : Bentuk simetris. Wajah dapat dikenali. Alis mata ada, berwarna
hitam. Bulu mata ada, berwarna hitam. Tidak ijumpai memar di
bagian pipi sebelah kiri dan juga sebelah kanan. Pada perabaan
tidak dijumpai adanya tanda-tanda patah pada tulang dahi, tulang
pelipis, tulang pipi, rahang atas, dan rahang bawah

3. Mata : Mata simetris dan tertutup. Tidak dijumpai adanya tanda-tanda

kekerasan dan patah tulang. Tidak terdapat bitnik-bintik perdarahan.

4. Hidung : Simetris. Tidak terdapat lebam, memar dan luka pada hidung. Pada

perabaan tidak didapatkan tanda-tanda patah tulang hidung...........

5. Telinga : Simetris. Tidak ditemukan memar, luka lecet maupun luka robek
pada kedua
telinga............................................................................................

6. Mulut : Simetris, tertutup, Bibir berwarna coklat kehitaman. Tidak dijumpai

memar dibagian bibir. Terdapat 3 gigi yang hilang yaitu nomor 11,21,31 dan gigi
nomor 32 yang hanya tersisa akar saja.
.........................................................
 O SA H

Keterangan :
1 : gigi seri I 2 : gigi seri II 3 : gigi taring
4 : gigi geraham kecil I 5 : gigi geraham kecil II 6 : gigi geraham besar I
7 : gigi geraham besar II 8 : gigi geraham besar III

SA : Sisa Akar O : Lubang

AT : Aus/Terkikis F : Patah
X : Hilang GP : Gigi Palsu
MPM: Hilang setelah meninggal

1. Leher : Bentuk simetris. Tidak ditemukan tanda-tanda kekerasan. Pada

perabaan tidak terdapat tanda-tanda patah tulang
leher...........................

2. Dada : Bentuk simetris. Pada perabaan terdapat tanda-tanda patah pada

tulang iga. Terdapat luka tembak didada kanan dengan jarak dekat
didada kanan dengan ukuran tiga puluh sampai lima puluh centi
meter. Jenis luka tembak ini tertutup. disekitar luka tembak terdapat
kleim tatto dan kleim jelaga dengan panjang satu koma satu
sentimeter, kedalaman luka berukuran seratus tiga puluh tiga koma
lima sentimeter....................................................................................

3. Punggung : Bentuk simetris. Pada perabaan tidak terdapat tanda-tanda patah

tulang. Terdapat lebam di bagian punggung kiri bawah, diduag
kematian dibawah enam jam................................................................

4. Perut : Bentuk simetris, datar. Tidak tampak memar ataupun luka pada

bagian perut. Tidak ditemukan tanda-tanda

kekerasan...........................

5. Alat Kelamin : Jenis kelamin laki-laki. Tidak terdapat luka pada alat kelamin. Tidak
 terdapat tanda-tanda kekerasan pada alat kelamin.

6. Pinggang : Bentuk simetris. Tidak terdapat tanda-tanda kekerasan atau pun

luka...

7. Bokong : Bentuk simetris. Tidak terdapat tanda-tanda kekerasan atau pun

luka....

8. Dubur : Tidak ditemukan tanda-tanda kekerasan ataupun

luka............................

9. Anggota Gerak Atas : Bentuk simetris. Tidak terdapat lebam maupun tato pada lengan
atas. Tidak terdapat bekas luka dibagian tangan kanan maupun
kiri……………

10. Anggota Gerak Bawah : Bentuk simetris. Tidak terdapat lebam mayat. Tidak terdapat
bekas luka dibagian kaki kanan maupun kiri

………………………………...............................