PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Ganesha Nomor 18 Telpon ( 0291 ) 439544
K U D U S 59316

Kudus, 17 April 2017

Nomor : 005 / / 04.06.03 / 2017 Kepada
Sifat : Yth. Bupati Kudus
Lampiran :
Perihal : Undangan
Di -
KUDUS

Berdasarkan surat dari Dinas Kesehatan Kabupaten Kudus nomor 440 / ……. /
……….. / 2017 perihal Jadwal Survey Akreditasi Puskesmas di UPT Puskesmas
Purwosari maka kami mohon dengan segala kerendahan hati support dan
dukungan bapak Bupati Kudus.

Untuk itu kami sangat mengharapkan kehadiran bapak pada :

KEPALA UPT PUSKESMAS PURWOSARI

dr. NOOR
NIP.
Lampiran Surat
Perhal : Usulan Permohonan Sarana dan Prasarana
Nomor : 440/117/04.06.03/2016
Tanggal : 14 Mei 2016
ALASAN
NO USULAN KEGIATAN JUMLAH UNIT COST
PENGAJUAN
 Mobil Pusling
pembiayaan tinggi
sering rusak
 Mobil Pusling
Puskesmas Keliling Single
1. 1 Unit Rp. 350.000.000,- sudah lama dan tua
Gardan
 Untuk memenuhi
kebutuhan
pelayanan karena
mencakup 10 desa
Belum semua
petugas Program
Kendaraan khusus roda 2
2. 2 Unit Rp. 36.000.000,- UKM mempunyai
untuk Program Kesehatan
kendaraan dinas
untuk operasional
Pengadaan perangkat
3. komputer untuk 1 paket Rp. 12.000.000,- Belum ada
SIKNAS/SIKDA
Set Imunisasi Vaccine
4. 5 paket Rp. 15.000.000,- Belum ada
Carrier
Skrining Kit dan media
penyuluhan untuk Stimulasi
5. 1 paket Rp. 250.000,- Belum ada
Dini Pertumbuhan
Perkembangan Anak
Media KIE Pelayanan
6. 1 paket Rp. 1.300.000,- Belum ada
Kesehatan Peduli Remaja

7. UKS Kit 1 paket Rp. 5.000.000,- Belum ada

8. Promkes Kit 1 paket Rp. 40.000.000,- Belum ada

Kit Deteksi dini dan tindak

9. 1 paket Rp. 30.000.000,- Belum ada
lanjut kanker

JUMLAH Rp. 489.550.000,-

KEPALA UPT PUSKESMAS PURWOSARI

dr. NOOR CHAYAT KAMAL
NIP. 19641114 200904 1 001