Pengkajian Sebagai Tahap Awal Proses Keperawatan Dalam Memberikan Asuhan Keperawatan
Pengkajian Sebagai Tahap Awal Proses Keperawatan Dalam Memberikan Asuhan Keperawatan
arifahmutia2000@gmail.com
Abstrak
Latar belakang : Dalam rangka menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan, maka salah satu
aspek yang perlu mendapat perhatian adalah kualitas pelayanan keperawatan.
Tujuan : Tujuan penulisan ini yaitu untuk mengetahui bahwa pengkajian sebagai tahap awal
proses keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan.
Metode : Metode yang digunakan adalah literature review. Literature review ini menganalisis
jurnal, text book, dan e-book yang relevan dan berfokus pada pengkajian sebagai tahap awal
proses keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan.
Hasil : Pengkajian merupakan langkah pertama dari proses keperawatan melalui kegiatan
pengumpulan data atau perolehan data yang akurat dari pasien guna mengetahui berbagai
permasalahan yang ada.
Pembahasan : Pengkajian harus dilakukan secara komprehensif terkait dengan aspek biologis,
psikologis, sosial, maupun spiritual klien. Kegiatan utama dalam tahap pengkajian ini adalah
pengumpulan data, pengelompokan data, dan analisis data guna perumusan diagnosis
keperawatan.
Penutup : Pengkajian merupakan tahap awal dari proses keperawatan, disini, semua data
dikumpulkan secara sistematis guna menentukan status kesehatan klien saat ini.
Kata Kunci : Pengkajian Keperawatan, Proses Keperawatan, Asuhan Keperawatan.
Latar Belakang yang memampukan perawat untuk
mengatur dan memberikan asuhan
Menururt Depkes RI (1994)
keperawatan (Potter & Perry, 2005).
dalam Hidayah (2014) rumah sakit
sebagai salah satu bentuk organisasi Sebagai sebuah metode ilmiah,
pelayanan, maka salah satu aspek yang pemecahan masalah secara ilmiah
& atiningtyas (2017) mutu asuhan tahap awal dari proses keperawatan dan
pengambilan keputusan yang dapat dan sistematis sesuai dengan fakta atau
ditingkatkan dengan berpikir kritis. kondisi yang ada pada klien sangat
penting untuk merumuskan suatu
Proses keperawatan adalah satu
diagnosa keperawatan dalam
pendekatan untuk pemecahan masalah
memberikan asuhan keperawatan sesuai
dengan respon individu (Budiono, pengkajian sebagai tahap awal proses
2016). keperawatan dalam memberikan asuhan
keperawatan. Jurnal-jurnal yang
Tujuan
digunakan adalah jurnal yang
Tujuan penulisan ini yaitu untuk diterbitkan 10 tahun terakhir.
mengetahui bahwa pengkajian sebagai
Hasil
tahap awal proses keperawatan dalam
memberikan asuhan keperawatan. Pengkajian merupakan langkah
Perawat memahami secara keseluruhan pertama dari proses keperawatan
situasi yang sedang dihadapi oleh klien melalui kegiatan pengumpulan data atau
dengan cara memperhatikan kondisi perolehan data yang akurat dari pasien
fisik, psikologi, emosi, sosiokultural, guna mengetahui berbagai
spiritual yang bisa memengaruhi status permasalahan yang ada. Perawat juga
kesehatannnya. harus memiliki berbagai pengetahuan
tentang kebuutuhan biopsikososial dan
Tujuan pengkajian adalah untuk
spiritual bagi manusia, pengetahuan
mengumpulkan informasi dan membuat
tentang kebutuhan perkembangan
data dasar klien. Pengkajian dilakukan
manusia (tumbuh kembang),
saat klien masuk instansi layanan
pengetahuan tentang konsep sehat dan
kesehatan. Data yang diperoleh sangat
sakit., pengetahuan tentang sistem
berguna untuk menetapkan tahap
keluarga, budaya, nilai-nilai keyakinan
selanjutnya dalam proses keperawatan.
yang dimiliki pasien, dan sebagainya.
Data yang salah atau kurang tepat dapat
Perawat juga harus memiliki
mengakibatkan kesalahan dalam
kemampuan melakukan observasi
penetapan diagnosis yang tentunya akan
secara sistematis kepada pasien,
berdampak pada langkah selanjutnya
kemampuan berkomunikasi secara
(Asmadi, 2008).
verbal atau nonverbal, kemampuan
Metode menjadi pendengar yang baik,
menciptakan hubungan saling
Metode yang digunakan adalah
membantu, membangun kepercayaan,
literature review. Literature review ini
mengadakan wawancara, dan
menganalisis jurnal, text book, dan e-
kemampuan dalam melakukan
book yang relevan dan berfokus pada
pengkajian atau pemeriksaan fisik d. Bagaimana sumber-sumber
keperawatan (Alimul, 2009). tersebut dapat memberikan
informasi yang baik.
Pembahasan
e. Bagaimana mengorganisasi dan
Menurut Asmadi (2008) menggunakan informasi yang
Pengkajian merupakan tahap awal dari telah dikumpulkan.
proses keperawatan, disini, semua data
Pengumpulan Data
dikumpulkan secara sistematis guna
menentukan status kesehatan klien saat Merupakan upaya untuk
spiritual klien. Kegiatan utama dalam biopsikososial dan spiritual atau data
data, dan analisis data guna perumusan yang mempengaruhi masalah pasien.
data merupakan aktivitas perawat dalam atau format yang dimiliki dapat
Penutup
Kesimpulan
Daftar Pustaka
Alimul, A. A. (2006). Pengantar
Kebutuhan Dasar Manusia
Aplikasi Konsep dan Proses
Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika.