1.

URTIKARIA (18-06)

033550; Ny. F; 40 th; 155cm; 50 kg

S/

Keluhan Utama: gatal seluruh tubuh

RPS: Pasien mengeluhkan gatal seluruh tubuh terutama pada malam hari. Keluhan dirasakan sudah 1
bulan. Semakin digaruk semakin bentol-bentol.

RPD: keluhan serupa sebelumnya (-)

RPK: keluhan serupa dilingkungan sekitar, teman dan keluarga (-)

Riw. Alergi : tidak ada

O/

Kondisi umum : CM, E4V5M6

TD 137/81 mmHg

N 85x/menit

Suhu: 36,5°C

RR: 20x/menit

Kepala/Leher: Normocephal, JVP normal

Thorak: Paru: Vesikuler +/+, Ronkhi -/-; Jantung: S1>S2 reguler, dalam batas normal

Abdomen: Supel, BU (+) normal

Ekstremitas: Akral hangat, CRT <2, udem -/-

Status Lokalis:

Regio cruris dextra tampak lesi urtika hiperemis dengan penonjolan berbatas tegas, tepi pucat.

Dx: Urtikaria Akut

Tx:
R/ Bedak Salisil No. I

Sprn ue

R/ Cetirizine tab No X

S1dd tab 1

Edukasi

Hindari menggaruk

Kelola stress

Hindari pencetus seperti suhu terlalu dingin/terlalu panas(berkeringat), dan makanan yang
menyebabkan gatal