IDENTITAS KEPALA LAB.

/BENGKEL DAN PENILAI

A. IDENTITAS SEKOLAH
1. Nama Sekolah : SMK YPI DARUSSALAM 2 CERME
2. NSS/NISN : 344050108008
3. Status :
4. Alamat Sekolah
a. Jalan : Jl. Pasar Cerme Lor No.03 Cerme
b. Desa/Kelurahan : Cerme Lor
c. Kecamatan : Cerme
d. Kabupaten/Kota : Gresik
e. Provinsi : Jawa Timur
f. Kode Pos : 61171
g. Telepon : 031-7994767
h. Faks. : 031-7994767
i. e-mail : smk_yaspidtwo@yahoo.co.id
j. Website : www.smk2.ypidarussalamcerme.shc.id
5. Kepala Laboratorium/bengkel
a. Nama : ARIO KURNIA ALAMSYAH, Amd.AK
b. Status PNS :
c. NIP :
d. Pangkat/golongan ruang/TMT :
e. Jabatan Fungsional :
f. NUPTK :
g. TMT sebagai Kepala Lab./bengkel :
h. TMT Kalab. di sekolah ini :
i. Periode penilaian :
6. Komite Sekolah
a. Nama :
b. Telp. :

B. PENILAI
1. Waktu Pelaksanaan
a. Tgl. Awal Pemantauan :
b. Tgl. Akhir Pemantauan :
2. Petugas Penilai
a. Nama :b
b. NIP :
c. Pangkat/gol.TMT :
d. Jabatan :
e. Unit Kerja :
f. Telp. :
INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA KEPALA LABORATORIUM/BENGKEL

DINAS PENDIDIKAN
KABUPATEN GRESIK
 A B C E F G H N
1 INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA KEPALA LABORATORIUM/BENGKEL
2
3 A. Nama Sekolah SMK YPI DARUSSALAM 2 CERME
4 B. Nama Kepala Laboratorium/bengkel ARIO KURNIA ALAMSYAH, Amd.AK
6 C. Kabupaten/Kota Gresik
7 D. Provinsi Jawa Timur
NILAI KINERJA : 5
8

9 NO KOMPONEN SKOR PENILAIAN

10 1. KEPRIBADIAN
1.1. Kriteria :
11 Berperilaku arif dalam bertindak dan memecahkan masalah. 4 3 2 1

12
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya perilaku arif Adanya perilaku arif Adanya perilaku arif Adanya perilaku arif
dari stakeholder tentang aspek perilaku : dalam bertindak dalam bertindak dalam bertindak dalam bertindak
1. Empati terhadap masalah yang dihadapi pengguna laboratorium/ dan memecahkan dan memecahkan dan memecahkan dan memecahkan
I bengkel sekolah masalah: masalah: masalah: masalah:
N 3
D 2. Menunjukkan sikap perilaku keteladanan bagi pemakai Terpenuhi empat (4) Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
I laboratorium/bengkel sekolah indikator indikator indikator indikator
13 K 3. Tanggap (responsif) terhadap masalah yang dihadapi oleh pengguna
A laboratorium/bengkel
T
O 4. Membantu memecahkan masalah bagi pemakai
R laboratorium/bengkel

1.2. Kriteria :
14 Berperilaku jujur atas semua informasi kedinasan. 4 3 2 1

15
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dari stakeholder Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku
I
tentang aspek perilaku : jujur dalam jujur dalam jujur dalam jujur dalam
N 1. Menunjukkan perilaku jujur dalam perkataan atas informasi bertindak dan bertindak dan bertindak dan bertindak dan 0
D kedinasan memecahkan memecahkan memecahkan memecahkan
I 2. Menunjukkan perilaku jujur dalam tindakan dan tugasnya masalah: masalah: masalah: masalah:
16 K 3. Menunjukkan perilaku jujur dalam pekerjaannya Terpenuhi empat (4) Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
A
T 4. Menunjukkan perilaku jujur dalam memberikan laporan pekerjaannya indikator indikator indikator indikator
O
R

1.3. Kriteria :
17 Menunjukkan kemandirian dalam bekerja dibidangnya 4 3 2 1

18
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku
dari stakeholder tentang aspek perilaku : kemandirian dalam kemandirian dalam kemandirian dalam kemandirian dalam
1. Menunjukkan kemampuan menggunakan kewenangan dalam bekerja. bekerja.Terpenuhi bekerja. bekerja.
perencanaan tugas Terpenuhi empat tiga (3) indikator Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
I 2. Menunjukkan kemampuan menggunakan kewenangan dalam sampai lima (4 s.d. indikator indikator
N mengorganisikan tugas 5) indikator 0
D 3. Menunjukkan kemampuan menggunakan kewenangan dalam
I
melaksanakan tugas
19 K
4. Menunjukkan kemampuan menggunakan kewenangan dalam
A
T mengendalikan tugas
O 5. Menunjukkan kemampuan menggunakan kewenangan dalam
R mengevaluasi tugas

1.4. Kriteria :
20 Menunjukkan rasa percaya diri atas keputusan yang diambil 4 3 2 1

21
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dari stakeholder Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Tidak satu indikator
I tentang aspek perilaku : percaya diri atas percaya diri atas percaya diri atas pun terpenuhi
N 1. Mampu memberikan alasan yang rasional atas keputusan yang keputusan yang keputusan yang keputusan yang 0
D diambil diambil. Terpenuhi diambil. Terpenuhi diambil. Terpenuhi
I 2. Menunjukkan sikap atas keputusan yang diambil dengan memper tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
22 K
-timbangkan berbagai kepentingan
A
T 3. Menunjukkan sikap menerima resiko atas keputusan yang diambil
O
R

1.5. Kriteria :
23 Berupaya meningkatkan kemampuan diri dibidangnya. 4 3 2 1

24
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek perilaku : dalam upaya dalam upaya dalam upaya pun terpenuhi
I
N 1. Menunjukkan peningkatan kemampuan diri melalui membaca meningkatkan meningkatkan meningkatkan 0
D berbagai sumber belajar kemampuan diri di kemampuan diri di kemampuan diri di
I 2. Menunjukkan peningkatan kemampuan diri dengan melakukan bidangnya. bidangnya. bidangnya.
25 K berbagai kegiatan di laboratorium/ bengkel Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
A
T 3. Berinisiatif meningkatkan kemampuan diri melalui ikut dalam indikator indikator indikator
O pelatihan keprofesian
R

1.6. Kriteria :
26 Bertindak secara konsisten sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, 4 3 2 1
dan budaya nasional Indonesia.
27

3 dari 16
 A B C E F G H N
10 1. KEPRIBADIAN
I
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku
dari stakeholder tentang aspek perilaku : konsisten dalam konsisten dalam konsisten dalam konsisten dalam 0
N
1. Menunjukkan sikap konsisten sesuai norma agama bertindak.
D
I 2. Menunjukkan sikap konsisten sesuai norma hukum Terpenuhi empat (4) bertindak.Terpen bertindak.
Terpenuhi dua (2)
bertindak .
Terpenuhi satu (1)
28 K 3. Menunjukkan sikap konsisten sesuai norma sosial indikator uhi tiga (3) indikator indikator
A
T
4. Menunjukkan sikap konsisten sesuai budaya nasional indikator
O
R

1.7. Kriteria :
29 Berperilaku disiplin atas waktu dan aturan 4 3 2 1

30
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku
dari stakeholder tentang aspek perilaku : disiplin dalam disiplin dalam disiplin dalam disiplin dalam
1. Menunjukkan kehadiran tepat waktu dalam melaksanakan tugas di melaksanakan melaksanakan melaksanakan melaksanakan
I sekolah aturan. aturan. aturan. aturan.
N 2. Menunjukkan ketepatan waktu (sesuai jadwal) dalam menyiapkan Terpenuhi empat (4) Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1) 0
D
I laboratorium/bengkel indikator indikator indikator indikator
31 K 3. Menunjukkan sikap konsisten dalam melaksanakan aturan sekolah
A terkait laboratorium/ bengkel
T 4. Menunjukkan sikap konsisten dalam melaksanakan aturan khusus
O
R yang terkait laboratorium/ bengkel

1.8. Kriteria :
32 Bertanggung jawab terhadap tugas. 4 3 2 1

33
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya tanggung Adanya tanggung Adanya tanggung Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek perilaku : jawab dalam jawab dalam jawab dalam pun terpenuhi
1. Menunjukkan kemajuan dalam menyelesaikan tugas terkait melaksanakan tugas melaksanakan tugas melaksanakan tugas
laboratorium/bengkel di bidangnya. di bidangnya. di bidangnya.
I 2. Melaksanakan tugas yang menjadi tanggung jawabnya tanpa perintah Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
N 0
D atasan indikator indikator indikator
I 3. Melakukan pengamanan terhadap aset laboratorium/bengkel
34 K
A
T
O
R

1.9. Kriteria :
35 Tekun, teliti, dan hati-hati dalam melaksanakan tugas. 4 3 2 1

36
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dari stakeholder Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Tidak satu indikator
tentang aspek perilaku : dalam upaya dalam upaya dalam upaya pun terpenuhi
1. Menunjukkan sikap tekun (fokus) dalam melaksanakan tugas melaksanakan tugas melaksanakan tugas melaksanakan tugas
I 2. Menunjukkan sikap teliti (cek dan mengecek ulang ) dalam di bidangnya. di bidangnya. di bidangnya.
N melaksanakan tugas Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1) 1
D
I 3. Menunjukkan sikap hati-hati (penuh pertimbangan) dalam indikator indikator indikator
37 K melaksanakan tugas
A
T
O
R

1.10. Kriteria :
38 Kreatif dalam memecahkan masalah yang 4 3 2 1
berkaitan dengan tugas profesinya .
39
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek perilaku : kreatif dalam upaya dalam upaya dalam upaya pun terpenuhi
I 1. Menunjukkan ide-ide/ gagasan pengembangan laboratorium/ bengkel melaksanakan tugas melaksanakan tugas melaksanakan tugas
N 0
D 2. Menunjukkan sikap kritis yang konstruktif dalam memecahkan di bidangnya. di bidangnya. di bidangnya.
I masalah yang berkaitan dengan tugasnya Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
40 K 3. Menerapkan gagasan dan ide-ide kreatif dalam tugasnya. indikator indikator indikator
A
T
O
R

1.11. Kriteria :
41 Berorientasi pada kualitas dan kepuasan layanan pemakai laboratorium/ 4 3 2 1
bengkel
42
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dari stakeholder Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku
tentang aspek perilaku : yang berorientasi yang berorientasi yang berorientasi yang berorientasi
1. Menunjukkan sikap mengutamakan kepuasan pengguna pada kualitas dalam pada kualitas dalam pada kualitas dalam pada kualitas dalam
I
laboratorium/ bengkel melaksanakan melaksanakan melaksanakan melaksanakan
N 2. Bekerja sesuai dengan Prosedur Operasional Standar (POS) tugas. tugas. tugas. tugas. 0
D 3. Bekerja sesuai dengan rencana program yang telah disusun Terpenuhi empat (4) Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
I 4. Mencatat/merekam setiap kegiatan laboratorium/bengkel yang indikator indikator indikator indikator
43 K dilakukan
A
T
O
R

44 2. SOSIAL
2.1 Kriteria :
45 Berorientasi pada kualitas dan kepuasan layanan pemakai laboratorium/ 4 3 2 1
bengkel.

4 dari 16

0
 A Kriteria :
2.1 B C E F G H N
10 1. KEPRIBADIAN
Berorientasi pada kualitas dan kepuasan layanan pemakai laboratorium/
bengkel.
46
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku
dari stakeholder tentang aspek perilaku : terbuka kepada terbuka kepada terbuka kepada terbuka kepada
1. Menerima saran dan masukan dari pihak lain akan kelemahan yang seluruh pengguna seluruh pengguna seluruh pengguna seluruh pengguna
I
dimiliki laboratorium. laboratorium. laboratorium. laboratorium.
N 2. Melakukan evaluasi diri melalui matrik kompetensi (instrumen Terpenuhi empat (4) Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1) 0
D evaluasi diri) indikator indikator indikator indikator
I 3. Menyediakan kotak saran untuk perbaikan kelemahan
47 K Menunjukkan sikap mempertimbangkan masukan yang diterima melalui
A
T kotak saran
O
R

2.2 Kriteria :
48 Memiliki wawasan tentang pihak lain yang dapat diajak kerjasama 4 3 2 1

49
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dari stakeholder Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Tidak satu indikator
dan bukti fisik tentang aspek perilaku : dalam upaya dalam upaya dalam upaya pun terpenuhi
1. Menunjukkan ketersediaan data lembaga lain (yang dapat diajak melakukan kerja melakukan kerja melakukan kerja
I kerjasama) yang memiliki laboratorium/bengkel sejenis sama dengan pihak sama dengan pihak sama dengan pihak
N 2. Menunjukkan agenda/program/jadwal untuk studi banding ke lain. lain. lain. 0
D laboratorium/ bengkel sekolah lain Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
I 3. Menunjukkan data organisasi/asosiasi profesi di bidang indikator indikator indikator
50 K
laboratorium/bengkel
A
T
O
R

2.3 Kriteria :
51 Bekerja sama dengan berbagai pihak secara efektif. 4 3 2 1

52
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku Adanya perilaku
dari stakeholder tentang aspek perilaku : terbuka untuk kerja terbuka untuk kerja terbuka untuk kerja terbuka untuk kerja
I
1. Berkoordinasi dengan teman sejawat sama dalam sama dalam sama dalam sama dalam
N 2. Berdiskusi dengan guru memecahkan masalah laboratorium/bengkel melaksanakan tugas. melaksanakan tugas. melaksanakan tugas. melaksanakan tugas. 0
D 3. Melayani semua pemakai laboratorium/bengkel Terpenuhi empat (4) Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
I Bekerjasama dengan pihak pengelola laboratorium/bengkel luar sekolah indikator indikator indikator indikator
53 K
A
T
O
R

2.4 Kriteria :
54 Berkomunikasi dengan berbagai pihak secara santun, empatik, dan 4 3 2 1
efektif.
55
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dari stakeholder Dapat Dapat Dapat Tidak satu indikator
tentang aspek perilaku : berkomunikasi berkomunikasi berkomunikasi pun terpenuhi
I 1. Menunjukkan sikap senang berbicara dengan teman sejawat dengan berbagai dengan berbagai dengan berbagai
N 2. Menunjukkan sikap senang berbicara dengan guru dan atasan pihak secara santun, pihak secara santun, pihak secara santun, 0
D Menunjukkan sikap senang berbicara dengan siswa/peserta pelatihan empatik, dan efektif empatik, dan efektif empatik, dan efektif
I terpenuhi terpenuhi dua(2) terpenuhi satu(1)
56 K
seluruhnya (3)
A
T
O
R

57 3. PENGORGANISASIAN GURU, LABORAN/TEKNISI

3.1 Kriteria :
58 Memanfaatkan berbagai peralatan Teknologi Informasi dan Komunikasi 4 3 2 1
(TIK) untuk berkomunikasi.
59
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dari stakeholder Dapat menggunakan Dapat menggunakan Dapat menggunakan Tidak satu indikator
tentang aspek perilaku : perangkat TIK untuk perangkat TIK untuk perangkat TIK untuk pun terpenuhi
1. Menggunakan Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) untuk pengembangan pengembangan pengembangan
I mengadminstrasikan kegiatan laboratorium/bengkel laboratorium, laboratorium, laboratorium,
N 0
D 2. Melakukan pengembangan software perangkat TIK sesuai kebutuhan terpenuhi terpenuhi dua(2) terpenuhi satu(1)
I laboratorium/bengkel sekolah seluruhnya (3)
60 K 3. Memelihara data perangkat TIK sesuai dengan Prosedur Operasional
A Standar (POS)
T
O
R

3.2 Kriteria :
61 Mengkoordinasikan kegiatan praktikum dengan guru. 4 3 2 1

62

5 dari 16
 A B C E F G H N
10 1. KEPRIBADIAN
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya kegiatan Adanya kegiatan Adanya kegiatan Adanya kegiatan
dari stakeholder tentang aspek kinerja : koordinasi dalam koordinasi dalam koordinasi dalam koordinasi dalam
I 1. Melakukan rapat koordinasi dengan guru di awal kegiatan kegiatan praktikum kegiatan praktikum kegiatan praktikum kegiatan praktikum
N 2. Menyusun program laboratorium/ bengkel setiap semester dengan guru. dengan guru. dengan guru. dengan guru. 0
D 3. Menyusun Jadwal penggunaan laboratorium/bengkel Terpenuhi empat (4) Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
I
63 K 4. Menyusun tata tertib penggunaan laboratorium/bengkel indikator indikator indikator indikator
A
T
O
R

3.3 Kriteria :
64 Merumuskan rincian tugas teknisi dan laboran. 4 3 2 1

65
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya rincian Adanya rincian Adanya rincian Adanya rincian
dari stakeholder tentang aspek kinerja : tugas yang disusun tugas yang disusun tugas yang disusun tugas yang disusun
I
N 1. Menyusun uraian tugas teknisi untuk pengaturan untuk pengaturan untuk pengaturan untuk pengaturan 0
D 2. Menyusun uraian tugas laboran kerja teknisi dan kerja teknisi dan kerja teknisi dan kerja teknisi dan
I 3. Melakukan sosialisasi uraian tugas teknisi dan laboran laboran. laboran. laboran laboran Terpenuhi
66 K Membuat cek list pengendalian tugas teknisi dan laboran Terpenuhi empat (4) Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) satu (1) indikator
A
T indikator indikator indikator
O
R

3.4 Kriteria :
67 Menentukan jadwal kerja teknisi dan laboran 4 3 2 1

68
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya jadwal kerja Adanya jadwal kerja Adanya jadwal kerja Tidak satu indikator
I dari stakeholder tentang aspek kinerja: teknisi dan laboran teknisi dan laboran teknisi dan laboran pun terpenuhi
N 1. Menyusun jadwal kerja teknisi dan laboran yang disusun untuk yang disusun untuk yang disusun untuk 0
D 2. Menggandakan dan menempelkan jadwal pada tempat yang strategis pengaturan kerja. pengaturan kerja. pengaturan kerja.
I Mengarahkan kegiatan teknisi dan laboran yang telah disusun Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
69 K
indikator indikator indikator
A
T
O
R

3.5 Kriteria :
70 Mensupervisi teknisi dan laboran 4 3 2 1

71
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya kegiatan Adanya kegiatan Adanya kegiatan Adanya kegiatan
I dari stakeholder tentang aspek kinerja : supervisi yang supervisi yang supervisi yang supervisi yang
N 0
D 1. Menyiapkan instrumen supervisi teknisi dan laboran dilakukan untuk dilakukan untuk dilakukan untuk dilakukan untuk
I 2. Membuat jadwal pelaksanaan supervisi teknisi dan laboran. teknisi dan laboran. teknisi dan laboran. teknisi dan laboran.
72 K 3. Melakukan supervisi teknisi dan laboran Terpenuhi empat (4) Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
A Memberi refleksi dan umpan balik hasil supervisi indikator indikator indikator indikator
T
O
R

3.6 Kriteria :
73 Menilai kinerja teknisi dan laboran.. 4 3 2 1

74 ●

Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya penilaian Adanya penilaian Adanya penilaian Tidak satu indikator
I dari stakeholder tentang aspek kinerja : kinerja teknisi dan kinerja teknisi dan kinerja teknisi dan pun terpenuhi
N 1. Menyiapkan instrumen penilaian kinerja laboran. Terpenuhi tiga laboran. Terpenuhi laboran. Terpenuhi 0
D (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
I 2. Melakukan penilaian kinerja sesuai dengan instrumen yang disiapkan
75 K 3. Membuat rekomendasi pada pimpinan sekolah untuk pembinaan
A lebih lanjut
T
O
R

3.7 Kriteria :
76 Menilai hasil kerja teknisi dan laboran. 4 3 2 1

77
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya penilaian Adanya penilaian Adanya penilaian Tidak satu
I dari stakeholder tentang aspek kinerja : hasil kerja teknisi hasil kerja teknisi hasil kerja teknisi indikator pun
N 1. Mengumpulkan Rekaman/interview/kerja harian teknisi dan laboran dan laboran. dan laboran. dan laboran. 0
D 2. Memeriksa dan menilai hasil kerja harian teknisi dan laboran Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1) terpenuhi
I
78 K 3. Memberi catatan perbaikan dan saran untuk perbaikan indikator indikator indikator
A
T
O
R

79 4. PENGELOLAAN PROGRAM DAN ADMINISTRASI

4.1 Kriteria :
80 Menyusun program pengelolaan laboratorium/ bengkel 4 3 2 1

81
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya program Adanya program Adanya program Tidak satu indikator
I dari stakeholder tentang aspek kinerja : pengelolaan pengelolaan pengelolaan pun terpenuhi
N 1. Membuat buku panduan teknis pengelolaan laboratorium/bengkel laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/ 0
D 2. Menyusun program tahunan pengelolaan laboratorium/bengkel bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
I
82 K 3. Menyusun proposal kebutuhan laboratorium atau bengkel tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
A
T
O
R

4.2 Kriteria :
83 Menyusun jadwal kegiatan laboratorium/ bengkel 4 3 2 1

60 dari 16
 A Kriteria :
4.2 B C E F G H N
10 1. KEPRIBADIAN
Menyusun jadwal kegiatan laboratorium/ bengkel

84
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya jadwal Adanya jadwal Adanya jadwal Tidak satu indikator
I dari stakeholder tentang aspek kinerja : kegiatan kegiatan kegiatan pun terpenuhi
N 1. Menginventarisir pengguna laboratorium sesuai jumlah rombongan laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/ 0
D belajar. bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
I
85 K 2. Menyusun jadwal kegiatan laboratorium/bengkel tiap semester tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
A 3. Menyusun jadwal penggunaan ruang dan alat praktikum
T
O
R

4.3 Kriteria :
86 Menyusun rencana pengembangan laboratorium/ bengkel 4 3 2 1

87
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya rencana Adanya penilaian Adanya penilaian Adanya penilaian
I dari stakeholder tentang aspek kinerja : pengembangan hasil kerja teknisi hasil kerja teknisi hasil kerja teknisi
N 1. Menyusun kebutuhan peralatan praktikum laboratorium/ dan laboran. dan laboran. dan laboran. 0
D
I 2. Menyusun kebutuhan bahan umum dan khusus untuk praktikum bengkel. Terpenuhi Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
88 K 3. Menyusun kebutuhan prasarana laboratorium/bengkel empat (4) indikator indikator indikator indikator
A 4. Menginvetarisasi sarana prasarana laboratorium/bengkel
T
O
R

4.4 Kriteria :
89 Menyusun Prosedur Operasi Standar (POS) kerja laboratorium/ bengkel 4 3 2 1

90
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya Prosedur Adanya Prosedur Adanya Prosedur Adanya Prosedur
I dari stakeholder tentang aspek kinerja : Operasi Standar Operasi Standar Operasi Standar Operasi Standar
N 1. Menyusun POS penggunaan alat praktikum kerja laboratorium/ kerja laboratorium/ kerja laboratorium/ kerja laboratorium/ 0
D 2. Menyusun POS penggunaan bahan umum bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel.. Terpenuhi
I
91 K 3. Menyusun POS Penggunaan bahan khusus empat (4) indikator tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
A 4. Menyusun POS Penggunaan ruangan laboratorium/bengkel
T
O
R

4.5 Kriteria :
92 Mengembangkan sistem administrasi laboratorium/bengkel. 4 3 2 1

93 ●

Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya rencana Adanya rencana Adanya rencana Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja : pengembangan pengembangan pengembangan pun terpenuhi
I 1. Menyiapkan lembar format/blangko administrasi sistem administrasi sistem administrasi sistem administrasi
N laboratorium/bengkel laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/ 4
D
I 2. Melaksanakan administrasi laboratorium/bengkel berdasarkan bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
94 K format/blangko yang telah disiapkan tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
A 3. Mendokumentasikan administrasi manual laboratorium atau bengkel
T secara teratur
O
R

4.6 Kriteria :
95 Menyusun jadwal kegiatan teknisi dan laboran. 4 3 2 1

96
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya jadwal Adanya jadwal Adanya jadwal Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja : kegiatan teknisi dan kegiatan teknisi dan kegiatan teknisi dan pun terpenuhi
I 1. Menyusun jadwal kegiatan tugas teknisi laboran pada laboran pada laboran pada
N 0
D 2. Menyusun jadwal kegiatan tugas laboran laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/
I 3. Menyusun jadwal pemakaian ruang laboratorium atau bengkel bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
97 K tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
A
T
O
R

4.7 Kriteria :
98 Menyusun laporan kegiatan laboratorium/ bengkel 4 3 2 1

99
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya laporan Adanya laporan Adanya laporan Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja : kegiatan pada kegiatan pada kegiatan pada pun terpenuhi
I 1. Menyusun laporan tahunan kegiatan pengelolaan laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/
N
laboratorium/bengkel bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi 0
D
I 2. Menyusun laporan penggunaan peralatan praktikum tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
100 K 3. Menyusun laporan penggunaan bahan umum dan khusus untuk
A praktikum
T
O
R

101 5. PENGELOLAAN PEMANTAUAN DAN EVALUASI

5.1 Kriteria :
102 Memantau kondisi dan keamanan bahan serta alat laboratorium/ 4 3 2 1
bengkel
103

7 dari 16
 A B C E F G H N
10 1. KEPRIBADIAN
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya Adanya Adanya Adanya
dan dari stakeholder tentang aspek kinerja : pemantauan pemantauan pemantauan pemantauan
1. Menyusun petunjuk penyimpanan alat praktikum pada setiap terhadap kondisi terhadap kondisi terhadap kondisi terhadap kondisi
I laboratorium/bengkel dan keamanan dan keamanan dan keamanan dan keamanan
N 0
D 2. Menyusun petunjuk penggunaan dan penyimpanan bahan pada bahan serta alat bahan serta alat bahan serta alat bahan serta alat
I setiap laboratorium/bengkel laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/
104 K 3. Membuat instrumen pemantauan alat dan bahan praktikum bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
A 4. Melaksanakan pemantauan sesuai instrumen yang dibuat. empat (4) indikator tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
T
O
R

5.2 Kriteria :
105 Memantau kondisi dan keamanan bangunan laboratorium/bengkel 4 3 2 1

106
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya Adanya Adanya Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja : pemantauan pemantauan pemantauan pun terpenuhi
I 1. Menyusun instrumen (cek list) pemantauan keamanan bangunan terhadap kondisi terhadap kondisi terhadap kondisi
N 2. Melakukan pemantauan kondisi dan keamanan dan keamanan dan keamanan dan keamanan 0
D 3. Melakukan tindak lanjut dari hasil pemantauan bangunan bangunan bangunan bangunan
I laboratorium/bengkel laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/
107 K
bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
A
T tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
O
R

5.3 Kriteria :
108 Memantau pelaksanaan kegiatan laboratorium/ bengkel. 4 3 2 1

109
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya Adanya Adanya Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja : pemantauan pemantauan pemantauan pun terpenuhi
I 1. Menyiapkan instrumen kegiatan laboratorium/bengkel terhadap kegiatan terhadap kegiatan terhadap kegiatan
N 2. Melaksanakan pemantauan sesuai dengan jadwal laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/ 0
D
I 3. Menyusun laporan pemantauan kegiatan praktikum bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
110 K tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
A
T
O
R

5.4 Kriteria :
111 Menyusun laporan bulanan dan tahunan 4 3 2 1
tentang kondisi dan pemanfaatan laboratorium/bengkel
112
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya laporan Adanya laporan Adanya laporan Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja : bulanan dan bulanan dan bulanan dan pun terpenuhi
I
1. Menyusun laporan bulanan tentang pemanfaatan tahunan tentang tahunan tentang tahunan tentang
N laboratorium/bengkel kondisi dan kondisi dan kondisi dan 0
D 2. Menyusun laporan tahunan tentang kondisi dan pemanfaatan pemanfaatan pemanfaatan pemanfaatan
I laboratorium/bengkel laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/
113 K 3. Menyampaikan laporan bulanan/semesteran/tahunan tentang bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
A
T kondisi laboratorium atau bengkel kepada kepala sekolah tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
O
R

5.5 Kriteria :
114 Menyusun laporan secara periodik tentang kegiatan teknisi dan 4 3 2 1
laboran
115
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya laporan Adanya laporan Adanya laporan Tidak satu indikator
I dari stakeholder tentang aspek kinerja : periodik kegiatan periodik kegiatan periodik kegiatan pun terpenuhi
N 1. Menyusun laporan periodik tentang kegiatan teknisi teknisi dan laboran. teknisi dan laboran. teknisi dan laboran. 0
D 2. Menyusun laporan periodik tentang kegiatan laboran Terpenuhi tiga (3) Terpenuhi dua (2) Terpenuhi satu (1)
I
3. Menyampaikan laporan kegiatan laboran dan teknisi secara periodik indikator indikator indikator
116 K
A
T
O
R

5.6 Kriteria :
117 Mengevaluasi program laboratorium/bengkel untuk perbaikan 4 3 2 1
selanjutnya
118
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya hasil Adanya hasil Adanya hasil Adanya hasil
I dari stakeholder tentang aspek kinerja : evaluasi program evaluasi program evaluasi program evaluasi program
N 1. Menyusun instrumen evaluasi program laboratorium/bengkel laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/ 0
D 2. Menyusun jadwal pelaksanaan evaluasi program bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
I 3. Melaksanakan evaluasi program laboratorium/bengkel empat (4) indikator tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
119 K
4. Menyusun laporan evaluasi program laboratorium/bengkel
A
T
O
R

5.7 Kriteria :
120 Menilai kegiatan laboratorium/bengkel 4 3 2 1

121

8 dari 16
 A B C E F G H N
10 1. KEPRIBADIAN
I
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya penilaian Adanya penilaian Adanya penilaian Tidak satu indikator
N dari stakeholder tentang aspek kinerja : kegiatan kegiatan kegiatan pun terpenuhi 0
D 1. Mengolah hasil evaluasi yang telah dikumpulkan laboratorium/bengk laboratorium/bengk laboratorium/bengk
I 2. Menyusun rekomendasi berbasis hasil evaluasi el. Terpenuhi tiga (3) el. Terpenuhi dua (2) el. Terpenuhi satu
122 K 3. Menyampaikan rekomendasi penilaian kegiatan laboratorium atau indikator indikator (1) indikator
A
T bengkel kepada kepala sekolah
O
R

123 6. PENGEMBANGAN DAN INOVASI

6.1 Kriteria :
124 Mengikuti perkembangan pemikiran tentang pemanfaatan kegiatan 4 3 2 1
laboratorium/bengkel sebagai wahana pendidikan
125
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya pemikiran Adanya pemikiran Adanya pemikiran Adanya pemikiran
dari stakeholder tentang aspek pemikiran : tentang tentang tentang tentang
1. Menggali informasi tentang pemanfaatan laboratorium atau bengkel pengembangan pengembangan pengembangan pengembangan
I melalui berbagai sumber (internet, seminar, majalah, dll.) laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/
N 2. Menyampaikan pemikiran baru kepada laboran atau teknisi tentang bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi 0
D pemanfaatan laboratorium atau bengkel, empat (4) indikator tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
I 3. Menyampaikan pemikiran baru kepada guru tentang pemanfaatan
126 K
laboratorium atau bengkel.
A
T 4. Melakukan studi bandung ke laboratorium lain yang terstandar.
O
R

6.2 Kriteria :
127 Menerapkan hasil inovasi atau kajian laboratorium/bengkel 4 3 2 1

128
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya kegiatan Adanya kegiatan Adanya kegiatan Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja : implimentasi inovasi implimentasi inovasi implimentasi inovasi pun terpenuhi
I
N 1. Mendesain penerapan kegiatan ilmiah yang berkaitan dengan karya pada laboratorium/ pada laboratorium/ pada laboratorium/ 1
D inovasi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
I 2. Melaksanakan kegiatan ilmiah berkaitan dengan rancangan yang telah tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
129 K disusun
A
T 3. Melakukan kajian hasil kegiatan inovasi di laboratorium/bengkel
O
R

6.3 Kriteria :
130 Merancang kegiatan laboratorium/bengkel untuk pendidikan dan 4 3 2 1
penelitian
131
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya rancangan Adanya rancangan Adanya rancangan Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja : kegiatan untuk kegiatan untuk kegiatan untuk pun terpenuhi
I 1. Mengidentifikasi kebutuhan perangkat praktikum laboratorium atau pendidikan dan pendidikan dan pendidikan dan
N bengkel penelitian di penelitian di penelitian di 0
D 2. Menyusun program-program praktikum (Bahan ajar: Lab-sheet, Job- laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/
I
132 K sheet, information-sheet dll.) bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
A 3. Menyusun Kegiatan penelitian yang dapat dilakukan di laboratorium/ tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
T bengkel sekolah
O
R

6.4 Kriteria :
133 Melaksanakan kegiatan laboratorium/ bengkel untuk kepentingan 4 3 2 1
pendidikan dan penelitian
134
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya kegiatan Adanya kegiatan Adanya kegiatan Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja: untuk pendidikan untuk pendidikan untuk pendidikan pun terpenuhi
I 1. Mempersiapkan alat/bahan yang akan digunakan untuk praktikum dan penelitian di dan penelitian di dan penelitian di
N dan penelitian laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/ 1
D 2. Memfasilitasi untuk semua pemakai laboratorium/bengkel untuk bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
I
135 K melakukan praktikum dan penelitian tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
A 3. Menata dan merawat perangkat alat praktikum di laboratorium atau
T bengkel.
O
R

6.5 Kriteria :
136 Mempublikasikan karya tulis ilmiah hasil kajian/ inovasi laboratorium/ 4 3 2 1
bengkel
137
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya publikasi Adanya publikasi Adanya publikasi Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja : karya inovasi karya inovasi karya inovasi pun terpenuhi
I 1. Menyiapkan media publikasi berupa majalah dinding, atau buletin pengembangan pengembangan pengembangan
N 0
D ilmiah. laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/
I 2. Melaksanakan publikasi karya tulis ilmiah melalui majalah dinding bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
138 K atau media lainnya tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
A 3. Melaksanakan publikasi karya inovasi melalui majalah dinding atau
T
O media lainnya
R

139 7. PENGELOLAAN LINGKUNGAN DAN K3

7.1 Kriteria :
140 Menyusun panduan/ penuntun (manual) praktikum 4 3 2 1

141

9 dari 16
 A B C E F G H N
10 1. KEPRIBADIAN
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya panduan Adanya panduan Adanya panduan Tidak satu indikator
I
dari stakeholder tentang aspek kinerja : praktikum di praktikum di praktikum di pun terpenuhi
N 1. Mengidentifikasi informasi atau bahan-bahan tentang POS laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/ 0
D pengelolaan lingkungan dan K3 bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
I 2. Menyusun Prosedur Operasional Standar(POS) tentang pengelolaan tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
142 K lingkungan dan K3 laboratorium/bengkel.
A
T 3. Mensosialisasikan tentang pengelolaan lingkungan dan K3
O
R

7.2 Kriteria :
143 Menetapkan ketentuan mengenai kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 4 3 2 1

144
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya ketentuan- Adanya ketentuan- Adanya ketentuan- Tidak satu indikator
I
dari stakeholder tentang aspek kinerja : ketentuan mengenai ketentuan mengenai ketentuan mengenai pun terpenuhi
N 1. Menyusun peraturan tertulis tentang larangan dan petunjuk K3 pada K3 laboratorium/ K3 laboratorium/ K3 laboratorium/ 0
D laboratorium/bengkel bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
I 2. Menyusun ketentuan sanksi mengenai pelanggaran K3 pada tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
145 K laboratorium/bengkel
A
T Memasang rambu-rambu K3 pada tempat yang strategis di lingkungan
O laboratorium/ bengkel
R

7.3 Kriteria :
146 Menerapkan ketentuan mengenai kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 4 3 2 1

147
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya aktivitas Adanya aktivitas Adanya aktivitas Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja : implementasi implementasi implementasi pun terpenuhi
I
N 1. Melaksanakan sosialisasi K3 bagi pengguna/pemakai laboratorium/ ketentuan K3 di ketentuan K3 di ketentuan K3 di 0
D bengkel laboratorium/ laboratorium/ laboratorium/
I 2. Melaksanakan pencatatan pelanggaran K3 dan sanksi bagi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
148 K pelanggarnya tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator
A
T 3. Menerapkan reward dan punishment bagi pengguna laboratorium
O atau bengkel.
R

7.4 Kriteria :
149 Menerapkan prosedur penanganan bahan berbahaya dan beracun 4 3 2 1

150
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya ketentuan- Adanya ketentuan- Adanya ketentuan- Tidak satu indikator
dari stakeholder tentang aspek kinerja : ketentuan prosedur ketentuan prosedur ketentuan prosedur pun terpenuhi
1. Mengidentifikasi bahan-bahan berbahaya dan beracun (B3) di penanganan B3 penanganan B3 penanganan B3
I laboratorium dan bengkel pada laboratorium/ pada laboratorium/ pada laboratorium/
N 2. Melaksanakan sosialisasi B3 bagi pengguna/pemakai laboratorium/ bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi 0
D
I bengkel tiga (3) indikator dua (2) indikato satu (1) indikator
151 K 3. Melaksanakan pencatatan pelanggaran B3 dan sanksi bagi
A pelanggarnya
T
O
R

7.5 Kriteria :
152 Memantau bahan berbahaya dan beracun, serta peralatan keselamatan 4 3 2 1
kerja
153
Adanya catatan khusus yang didapat melalui interview dan bukti fisik Adanya kegiatan Adanya kegiatan Adanya kegiatan Adanya kegiatan
dari stakeholder tentang aspek kinerja : pemantauan B3 pemantauan B3 pemantauan B3 pemantauan B3
1. Menyusun instrumen pemantauan (check list) untuk bahan pada laboratorium/ pada laboratorium/ pada laboratorium/ pada laboratorium/
I berbahaya dan beracun (B3) bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi bengkel. Terpenuhi
N 2. Menyusun instrumen pemantauan untuk alat pelindung diri dan empat (4) indikator tiga (3) indikator dua (2) indikator satu (1) indikator 0
D pemadam kebakaran
I 3. Melaksanakan pemantauan Bahan berbahaya dan beracun serta
154 K
peralatan keselamatan kerja
A
T 4. Menyusun laporan pemantauan pengelolaan Bahan berbahaya dan
O beracun serta peralatan keselamatan kerja
R

10 dari 16
 SEBARAN SKOR HASIL PENILAIAN

A. Nama Sekolah : SMK YPI DARUSSALAM 2 CERME

B. Nama Kepala Laboratorium/bengke : ARIO KURNIA ALAMSYAH, Amd.AK
C. Kab/Kota : Gresik
D. Provinsi : Jawa Timur

KOMPONEN SKOR NILAI KINERJA

1. Kepribadian 0
KONVERSI NILAI KINERJA KE
2. Sosial 0 5 PERSENTASE ANGKA KREDIT
3. Pengorganisasian guru, laboran/teknisi 0
4. Pengelolaan program dan administrasi 1 SEBUTAN
5. Pengelolaan pemantauan dan evaluasi 0
6. Pengembangan dan inovasi 3
7. Lingkungan dan K3 4
Kurang 25%
TOTAL = 8

1
0

Penilai,

-
 REKAPITULASI NILAI KINERJA GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SEBAGAI KEPALA LAB./BENGKEL

Nama Guru ARIO KURNIA ALAMSYAH, Amd.AK

JUMLAH RERATA NILAI PER KOMPONEN

NO. REKAP NK SEBUTAN KONVERSI NAMA SEKOLAH
KOMP. ASPEK INDIK. 1 2 3 4 5 6 7

1. HASIL 0 0 0 1 0 3 4 5 Kurang 25% SMK YPI DARUSSALAM 2 CERME

 LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA
GURU SEBAGAI KEPALA LAB./BENGKEL

Nama Guru : ARIO KURNIA ALAMSYAH, Amd.AK

Status PNS : -
NIP : -
Pangkat/golongan ruang/TMT : -
Jabatan Fungsional : -
NUPTK : -
TMT sebagai Ka Laboratorium : -
TMT Kalab. di sekolah ini : -
Periode penilaian : -
Unit Kerja : SMK YPI DARUSSALAM 2 CERME

Telah melakukan kegiatan tugas tambahan sebagai kepala sekolah/madrasah dengan penilaian sebagai berikut:

Persetujuan
(Persetujuan ini hanya ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam
form ini dan menyatakan setuju. ditulis/dilaporkan dalam form ini dan menyatakan setuju.

Nama guru Nama Penilai

Tanda tangan Tanda tangan

Tanggal Tanggal
INSTRUMEN PENILAIAAN KINERJA GURU SEBAGAI KEPALA LAB./BENGKEL

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : b
NIP : -
Pangkat/golongan ruang/TMT : -
Jabatan : -
Unit Kerja : -

Menyatakan bahwa:
Nama : ARIO KURNIA ALAMSYAH, Amd.AK
NIP : -
Pangkat/golongan ruang/TMT : -
Jabatan : -
Unit Kerja : SMK YPI DARUSSALAM 2 CERME

Telah melakukan kegiatan tugas tambahan dengan penilaian sebagai berikut:

KOMPONEN KODE SKOR RATA-RATA

1. Kepribadian ### 0
2. Sosial ### 0
3. Pengorganisasian guru, laboran/teknisi ### 0
4. Pengelolaan program dan administrasi ### 1
5. Pengelolaan pemantauan dan evaluasi ### 0
6. Pengembangan dan inovasi ### 0
7. Lingkungan dan K3 ### 0
Total 1

Kesimpulan:

1. Nilai Kumulatif = 4.77

2. Sebutan nilai hasil Penilaian kinerja = Kurang

3. Konversi nilai kinerja keangka kredit = 25%

Gresik,
Guru yang dinilai Penilai,

ARIO KURNIA ALAMSYAH, Amd.AK b