UJIAN LOKAL AKUPUNGTUR

LEMBAR DATA PASIEN

Nama : Rihadatun Nurwahidah Umur : 1 9 t a h u n

Alamat : Kp. Panembong Subang Jenis Kelamin : Wanita

Pekerjaan : Mahasiswa Tanggal/ Jam : 16 Juni 2021 / 13.00

Nomor Peserta / NPM : 213118025

1 PENGAMATAN
1. Keadaan Kejiwaan ( Shen) :
Semangat : tidak semangat
Kesadaran : sadar
Sinar mata : tidak bersinar
Ekspresi : tidak menunjukkan ekspresi khusus

2. Ekspresi muka :
Warna muka : merah
Kesegaran : tidak segar

3. Sing Tay :
Bentuk Tubuh : tegak
Posisi Tubuh : I
Gerak Gerik : lambat
Kulit : lembab
 Rambut : hitam panjang dan tidak rontok

Hidung : simetris, tidak ada nyeri tekan, mampet (tersumbat)

Telinga : simetris tidak ada nyeri tekan

Mata : sayu

Mulut : lembab

Lidah : uku ran menengah , teks tu r agak kasa r

Warna lidah : pucat

Bentuk Lidah : panjang dan fleksibel

Kelembaban : sedang

Gerakan Lidah : dapat bergerak bebas

II PENDENGARAN DAN PENCIUMAN

1. Pendengaran

Intonasi Suara : sedang

Batuk : ada

Suara nafas : tidak terlalu keras

Cegukan : tidak ada

 2. Penciuman
Bau mulut : ada, makanan belum tercerna

Bau badan : tidak ada

Bau urine : tidak ada

Bau feses : tidak ada

III Wawancara / Anamnesa

1. Keluhan utama ( hanya satu keluhan ) : Pusing berat

2. Keluhan Tambahan : batuk ringan

3. Riwayat Penyakit :

a. Sakit apa : -

b. Berapa Lama : -

c. Karena apa : -

d. Apakah sudah membaik : -

Hal Hal Umum / Kebiasaan

1. Suka panas / dingin : suka dingin

2. Keringat : tidak ada

3. Keluhan bagian tubuh : nyeri kepala

4. Buang Air Besar : normal

5. Kebaisaan Makan/ minum : nafsu makan normal

6. Tidur : sering begadang

7. Dada / Perut : normal

8. Pendengaran : normal
 9. Kehausan : jika haus langsung minum

10. Penyakit yang pernah di derita : -

11. Khusus wanita : haid teratur, sering dismenore

Hal hal Khusus :

1. Paru Paru : w a j a h lesu

2. Usus Besar : normal

3. Limpa : lesu

4. Lambung : normal

5. Jantung : normal

6. Usus Halus : normal

7. Kandung kemih : pandangan kadang kabur dan pusing berat

8. Ginjal : pandangan kadang kabur

9. San Ciau : normal

10. Pericardium : normal

11. Kandung Empedu : pusing berat

12. Hati : normal

IV PERABAAN / PALPASI

1. Daerah keluhan :

a. Nyeri tekan : tidak ada

b. Ketegangan otot : tidak ada

c. Benjolan : tidak ada

d. Suhu daerah keluhan : tidak ada

 2. Titik Khusus :

a. Titik Mu/ Ren / CV : Ren.3

b. Titik Shu / Du / GV / BL : BL.28
c. Titik Yuan / Yen : KI.3 & BL.64
d. Titik He/ He Bawah : B L . 4 0

3. Nadi Umum : Tekanan sedang : 73x/ menit, Kuat

4. Nadi Khusus : pemeriksaan nadi superficial dan deep cepat dan kuat pada titik Chi

a. Tangan Kiri : b. Tangan Kanan :

CIn : HT / SI CIn : LU /LI

Guan : LV / GB Guan : SP / ST

Chi/ Che : KI / BL Chi/ Che : PC / SC

V DIAGNOSA / KESIMPULAN :

a. Masalah di Meridian : Jelaskan : Masalah di meridian Kandung kemih

b. Masalah di Organ : Jelaskan : Masalah di meridian Kandung kemih

VI TERAPI PENGOBATAN
1. Jenis Terapi : Akupungtur
2. Alat yang digunakan : jarum akupungtur ukuran 0.20×13 mm & 0.25×25 mm
3. Pemilihan Tititk , sebutkan ,

Titik Mu : Ren.3

Titik Shu: BL.28

Titik Yen : KI.3 & BL.64

4. Titik keluhan : BL

5. Titik Tambahan ( titik berdasarkan keluhan ) :

a. ST 36,

b. SP 6,

c. BL 17 ( LAUTAN DARAH) ,

d. BL 23 ( TITIK GINJAL) ,

e. REN 7 ( LAUTAN CHI),

f. TITIK HEKU = LI 4

6. Jenis Manipulasi =
a. Sedasi : daeran yang nyeri

b. Tonifikasi daerah titik kausal

7. Jadwal Terapi :
2x dalam seminggu dilakukan dalam 5 – 6

minggu 1 seri = 10 x sd 12 x

8. Anjuran : Banyak minum , Istirahat yang cukup, makan dengan teratur

9. Prognosis : membaik

Cimahi ,16 Juni 2021

Pemeriksa

( Frisda Auni )