KASUS 3 MATER

SDKI

1. Kesiapan Persalinan (D.0070)

2. Kesiapan peningkatan pengetahuan (D.0113)
3. resiko cidera pada ibu (D.0137)
4. resiko cidera pada janin (D.0138)

SLKI

1. Status Antepartum (L.07059)

1) Kelekatan emosional dengan janin, Cukup menurun skala 2, dan ditingkatkan ke
skala 5
2) Koping dengan ketidaknyamanan kehamilan, cukup menurun skala 2 dan
ditingkatkan ke skala 5
3) Muntah, cukup menurun skala 2 dan ditingkatkan ke skala 5
4) Nyeri abdomen, cukup menurun skala 2 dan ditingkatkan ke skala 5
2. tingkat pengetahuan (L.12111)
1) kemampuan menjelaskan tentang pengetahuan suatu topik, cukup menurun skala
2, dan ditingkatkan skala 5
2) perilaku menggambarkan pengalaman sebelumnya yang sesuai dengan topik,
cukup menurun skala 2 ditingkatkan ke skala 5
3) perilaku sesuai dengan pengetahuan, cukup menurun skala 2, dan ditingkatkan ke
skala 5
4) pertanyaan tentang masalah yang dihadapi, menurun skala 5 dan cukup meningkat
skala 2

SIKI

1. Edukasi persalinan (I.12437)

1) identifikasi tingkat pengetahuan
2) identifikasi pemahaman ibu tentang persalinan
3) sediakan materi dan media pendidikan kesehatan
4) jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
5) berikan kesempatan untuk bertanya
6) jelaskan metode persalinan yang ibu inginkan
7) jelaskan persiapan dan tempat persalinan
8) anjurkan ibu mengikuti kelas ibu hamil pada usia kehamilan lebih dari 36 minggu
9) anjurkan ibu cukup nutrisi
10) ajarkan ibu cara mengenali tanda-tanda persalinan
 11) ajarkan ibu mengenali tanda bahaya persalinan
2. Edukasi kesehatan (I.12383)
1) identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
2) sediakan materi dan media pendidikan kesehatan
3) jadwalkan pendidikan kesehatan yang sudah disepakati
4) berikan kesempatan untuk bertanya
5) jelaskan faktor resiko yang dapat mempengaruhi kesehatan
6) ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
7) ajarkan strategi yang dapat meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat
3. Persiapan pemeriksaan Ultrasonografi (USG)
1) identifikasi indikasi dilakukan pemeriksaan
2) identifikasi pengetahuan tentang prosedur pemeriksaan
3) monitor hasil pemeriksaan
4) siapkan peralatan
5) siapkan pasien secara fisik dan emosional
6) diskusikan hasil pemeriksaan dengan tim medis
7) jelaskan tujuan dan prosedur pemeriksaan
4. perawatan kehamilan trimester kedua dan ketiga (I.14561)
1) monitor ttv
2) timbang BB
3) ukur tinggi fundus
4) periksa gerakan janin
5) periksa denyut jantung janin
6) pertahankan posisi tubuh yang benar
7) jaga kebersihan vulva dan vagina
8) tinggikan kaki saat istirahat
9) libatkan keluarga untuk memberikan dukungan
10) anjurkan menghindari kelelahan
11) anjurkan latihan fisik secara teratur
12) ajarkan teknik relaksasi
13) kolaborasi pemeriksaan USG