A. Proses Keperawatan
1. Deskripsi Pasien
Tn. Donny umur 38 tahun masuk ke rumah sakit jiwa tanggal 4 Mei
2014. Pasien tidak mau mandi dan gosok gigi sejak kejadian gagal dalam
pemilu DPD. Tanggal ! Mei 2014 perawat melakukan pengkajian dan
melakukan inter"ensi hari pertama. Dari hasi pengkajian didapat klien
mengatakan tu#uhnya gatal dan #au$ #elum mandi$ dan terlihat kotor.
2. Diagnosa Keperawatan
De%isit perawatan diri& 'e#ersihan diri
(. 'ontrak 'erja
'alau #egitu pak$ #agaimana kalau kita #i(ara tentang perawatan
ke#ersihan diri$ kira+kira waktunya 20 menit$ tempatnya disini saja.
imana pak7
2. ase 'erja&
*P 1& Melatih pasien (ara+(ara perawatan ke#ersihan diri ,pengkajian
dan melatih (ara menjaga ke#ersihan diri& mandi
a. I"enti&ikasi (asa#a) perawatan "iri* ke+ersi)an "iri
apak #erapa kali #iasanya mandi
'enapa jadi seperti itu$ pak7
3. ase Terminasi
*ementara a. :"aluasi
*u#jekti%
6ah$ apak #agaimana perasaanya setelah mandi7
A. Proses Keperawatan
1. Deskripsi Pasien
Tanggal > Mei 2014 pada jam 0=.00$ klien mengatakan #adannya
sudah tidak gatal dan #au$ terasa le#ih segar$ klien tampak #ersih dan
segar. Tetapi$ pada hari itu terlihat klien memakai #aju miring$ salah
memaki kan(ing #aju$ ram#ut tidak disisir$ dan jenggot tidak di(ukur.
2. Diagnosa Keperawatan
De%isit perawatan diri& erdandan
(. 'ontrak kerja
6ah #apak sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melakukan
kegiatan merias diri atau #erdandan$ tempatnya disini saja pak$
waktunya kurang le#ih 20 menit. agaimana pak7
2. ase 'erja
*P 2& Melatih (ara #erdandan setelah ke#ersihan diri& sisiran$ rias muka
untuk perempuan? sisiran$ (ukuran untuk pria
a. E0a#asi tan"a ge!a#a "e&isit perawatan "iri
apak Donny$ suster liat kan(ing #aju apak Donny tidak pas .
Terus$ apak Donny tadi setelah mandi sudah sisiran.
apak$ jenggotnya kapan terakhir di(ukur7
2. Diagnosa Keperawatan
De%isit perawatan diri& makan dan minum
(. 'ontrak kerja
6ah apak sesuai janji kita kemaren hari ini kita akan melakukan
kegiatan latihan makan dan minum yang #aik$ tempatnya disini$
waktunya kurang le#ih 20 menit. agaimana pak7
2. ase 'erja
*P 3& Melatih pasien makan se(ara mandiri ,melatih (ara makan dan
minum yang #aik.
a. E0a#asi tan"a "an ge!a#a "e&isit perawatan "iri
apak #iasanya makan dimana7
dan minum yang #aik sewaktu makan$ ini akan dimasukkan ke jadwal
harian apak. 6ah lakukan ya$ pakC
6ah$ #eri tanda jika apak sudah melakukannya. Tanda M jika apak
melakukannya sendiri atau tanpa #antuan orang lain$ tanda jika
diingatkan #aru dilakukan$ dan Tanda T jika tidak dilakukan.
A. Proses Keperawatan
1. Deskripsi Pasien
Tanggal E Mei 2014 pada jam 0=.00 pagi klien merasa segar$ rapi
dan #ersemangat. Tampak #aju yang dipakai dan ram#ut klien rapi$
jenggot di(ukur$ makan tidak sem#arangan lagi. Tetapi klien sering
didapatkan ' dan di sem#arang tempat.
2. Diagnosa Keperawatan
De%isit perawatan diri& ')
(. 'ontrak kerja
6ah #apak sesuai janji kita kemaren hari ini kita akan melakukan
kegiatan latihan )' se(ara mandiri tempatnya disini$
waktunya kurang le#ih 20 menit. agaimana pak7
2. ase 'erja
*P 4 & Mengajarkan pasien melakukan )' se(ara mandiri
a. E0a#asi tan"a ge!a#a "e&isit perawatan "iri
apak$ #iasanya dan ' dimana7
*etelah selesai atau ' apa yang apak Donny lakukan7
' se(ara mandiri sewaktu apak ingin atau '$ ini akan
dimasukkan ke jadwal harian apak. 6ah lakukan ya$ pakC
6ah$ #eri tanda jika apak sudah melakukannya. Tanda M jika apak
melakukannya sendiri atau tanpa #antuan orang lain$ tanda jika
diingatkan #aru dilakukan$ dan Tanda T jika tidak dilakukan.
d. 'ontrak <ang kan Datang
aiklah Pak$ kalau #egitu saya permisi ya pak$ saya ke ruang perawat
dulu$ esok jam 0=.00 pagi saya akan menemui apak untuk
#erdiskusi tentang perkem#angan kondisi apak Donny dengan
keluarga apak di ruangan #apak Donny.
A. Proses Keperawatan
1. Deskripsi Ke#arga Pasien
Tanggal 8 Mei 2014 jam 11.00$ perawat ahmi #ertemu dengan
keluarga apak Donny yang pada saat itu sedang menjenguk apak
Donny. Dari hasi wawan(ara awal$ keluarga tidak mengetahui persis apa
yang terjadi dengan apak Donny. *elain itu$ keluarga klien sudah putus
asa merawat apak Donny. 'eluarga mengatakan tidak tahu (ara
mem#ujuk apak Donny untuk mau mandi.
(. 'ontrak kerja
'alau #egitu$ agaimana kita #er#i(ara tentang merawat dan
mem#im#ing pasien terhadap ke#ersihan dirinya. apak dan -#u
maunya kapan7
'alau$ tempatnya apak dan -#u maunya dimana7
aiklah -#u$ kita akan mendiskusikan tentang merawat dan
mem#im#ing pasien terhadap ke#ersihan dirinya di ruang perawat.
'ira+kira waktunya 1! menit. agaimana u7
2. ase 'erja
*P 1 ' & Melatih (ara merawat dan mem#im#ing pasien& ke#ersihan diri
a. Disksikan (asa#a) -ang "irasakan "a#a( (erawat pasien
pa masalah yang apak dan -#u rasakan saat merawat #apak
Donny7
A. Proses Keperawatan
1. Deskripsi Ke#arga Pasien
Tanggal = Mei 2014$ keluarga mengatakan s elalu mengawasi jadwal
apak Donny. 'eluarga juga mengatakan sudah mengerti keadaan apak
Donny dan tau (ara memoti"asi dan mem#im#ing klien untuk mandi.
'eluarga juga terlihat le#ih sering mengunjungi apak Donny. Tetapi$
keluarga masih #elum tahu #agaimana (ara agar apak Donny selalu
#erpenampilan rapi.
+. 5alidasi Pasien
agaimana perasaan apak dan -#u hari ini7
%. 'ontrak kerja
6ah apak$ -#u sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melatih
(ara merawat dan mem#im#ing pasien& #erdandan tempatnya disini
saja pak$ u di ruang perawat$ waktunya kurang le#ih 20 menit.
agaimana$ Pak$ u.
2. ase 'erja
*P 2 ' & Melatih (ara merawat dan mem#im#ing pasien& #erdandan
a. E0a#asi ke(a(pan ke#arga (engi"enti&ikasi ge!a#a
"e&isit perawatan "iri
apak$ -#u$ apakah saja yang i#u dan #apak ketahui mengenai
tanda dan gejala kalau #apak Donny mengalami kesulitan dalam
perawatan diri sendiri7
agus$ pak$ #u.
+. 5alidasi Pasien
agaimana perasaan apak dan -#u hari ini7
%. 'ontrak kerja
6ah apak$ -#u sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melatih
(ara merawat dan mem#im#ing pasien& makan dan minum yang #aik
tempatnya. *esuai kesepakan kemarin kita melakukannya di ruang
perawat$ waktunya kira+kira 1! menit. agaimana$ Pak$ u.
2. ase 'erja
*P 3 ' & Mem#im#ing (ara makan dan minum pasien
a. E0a#asi ke(a(pan ke#arga (engi"enti&ikasi ge!a#a
"e&isit perawatan "iri
*ama seperti kemarin$ apa saja yang #apak dan i#u ketahui mengenai
gejala de%isit perawatan diri pada #apak Donny7
A. Proses Keperawatan
1. Deskripsi Ke#arga Pasien
Tanggal 11 Mei 2014$ keluarga juga mengatakan sudah mengerti keadaan
apak Donny dan tau (ara memoti"asi dan mem#im#ing klien untuk
mandi. 'eluarga juga tau #agaimana mem#im#ing apak Donny untuk
selalau #erpenampilan rapi. Dan$ keluarga juga tau #agaimana
mem#im#ing apak Donny untuk makan dan minum yang #aik.
'eluarga
juga selalu mem#antu pasien untuk melaksanakan kegiatan sesuai jadwal
dan selalu mem#eri pujian. Tapi$ keluarga masih tidak tau #agaimana
mem#im#ing klien untuk dan ' yang #aik$ tidak me ngetahui
tanda dan gejala kekam#uhan dan rujukan jika apak Donny kam#uh.
+. 5alidasi Pasien
agaimana perasaan apak dan -#u hari ini7
%. 'ontrak kerja
6ah apak$ -#u sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan
mem#i(arakan merawat @ mem#im#ing dan ' pasien$
%ollow up ke P'M$ tanda kam#uh$ dan rujukan. *esuai kesepakan
kemarin kita melakukannya disini$ di ruang perawat$ waktunya kira+
kira 1! menit. agaimana$ Pak$ u.
2. ase 'erja
*P 4 ' & Melatih merawat dan mem#im#ing dan ' pasien$
%ollow up ke P'M$ tanda kam#uh$ rujukan
a. E0a#asi ke(a(pan ke#arga (engi"enti&ikasi ge!a#a
"e&isit perawatan "iri
6ah$ #apak i#u$ sudah tiga hari kita #ertemu$ sekarang #apak dan i#u
(o#a se#utkan apa saja yang telah #apak dan i#u ketahui mengenai
gejala de%isit perawatan diri7
e. 'ersa(a ke#arga (e#ati) pasien %ara 'AK "an 'A' -ang +enar
*ekarang #apak$ i#u kita langsung praktekkan ke #apak Donny ya$
saya juga akan menemani dan mengawasi apak dan -#u
&. An!rkan (e(+ant pasien sesai !a"wa# "an (e(+erikan
p!ian.
apak$ -#u$ apak Donny kemarin sudah di#erikan j adwal
melakukan kegiatan latihan ' dan . *aya harap apak dan
-#u selalu mengawasi jadwal latihan ' dan #apak Donny
dengan #aik. Dan #eri pujian jika apak Donny #erhasil
melaksanakannya.
d. :ksplorasi Perasaan
apak Donny tidak perlu sedih$ kalau #apak merasa kesulitan #apak
Donny #isa #er(erita kepada orang terdekat #apak$ #aik itu keluarga
atau teman dekat #apak.
apak dan i#u juga #isa menemani dan sering mengajak #apak
Donny #i(ara agar apak Donny tidak merasa kesepian