STRATEGI PELAKSANAAN (SP) PEMBERIAN MAKANAN MELALUI NGT

POLITEKNIK KESEHATAN
KEMENKES MALANG
JURUSAN
KEPERAWATAN

Nama: Ajeng Astia Febriana

Kelas : 1B
No Absen: 15
NIM :P17210213066
 STRATEGI PELAKSANAAN (SP) PEMBERIAN MAKANAN MELALUI NGT

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi PasieN:
Pasien tampak lemas, terpasang conecta dan NGT
2. Diagnosa medis :
Stroke Hemoragik

3. Diagnosa keperawatan:
Ketidakseimbangan Nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan
dengan ketidakmampuan mencerna makanan.

4. Tujuan Khusus :
Memberikan suplemen cairan nutrisi/makanan ke lambung.

5. Intervensi Tindakan Keperawatan :

Pemberian makan dan minum melalui selang NGT
B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN
1. Orientasi
Salam Terapeutik
PERAWAT:
Assalamualaikum Selamat pagi ibu.., nama saya Ajeng Astia, saya
Perawat dari Rumah Sakit Mawar Husada yang bertugas pagi ini yang akan
merawat ibu dari jam 07.00-14.00,kalau boleh saya cek gelang identintasnya ibu?
: PASIEN
Baik Silahkan mbakk...
Evaluasi/Validasi
PERAWAT:
Bagaimana tidurnya semalam ibu? Bagaimana perasaan ibu
sekarang?
PASIEN :
Semalam saya tidak bisa tidur sus, karena kepala saya terasa pusing.
PERAWAT:
Apakah Ada rasa sakit dan keluhan ibu?
PASIEN:
Badan saya lemas dan kepala saya terasa pusing sus..
Kontrak topik, waktu dan tempat
PERAWAT:
Jadi ibu saya akan melakukan pemberian makanan dan minuman
melalui selang yang terpasang di hidungnya ya ibu, agar ibu punya energi
dari makan tersebut. Ini dilakukan sekitar 15 menit di ruangan ini.
Bagaimana ibu bisa saya lakukan?
PASIEN:
Baik sus...(Dengan nada lemas)
PERAWAT:
Baik ibuu saya sediakan dulu alatnya ya...

2. Kerja
Cuci tangan dan memakai handscoon
Periksa perut pasien apakah kembung atau tidak
Bantu pasien mengambil posisi semifowler, kepala dimiringkan
Kontrol kembali posisi selang dengan cara auskultasi dan aspirasi
Letakkan tissu dibawah selang agar makanan tidak menetes ke pasien
Tutup selang/lepas klem sambil menjepit selang dengan jari sehingga udara
tidak masuk melalui selang
Pasang spoit 10 CC yang telah berisi makanan cair/dilunakkan
Masukkan makanan secara perlahan-lahan (Baik ibu, sekarang saya akan
beri makanan dan minumam ya)
Masukkan air putih untuk membilas, lalu klem selang kembali
Rapikan pasien dan peralatan (Saya sudah selesei memberi makanan dan
minuman ya bu)
Lepaskan handscoon dan cuci tangan
3. Terminasi
Evaluasi Subjektif:
PERAWAT:
Bagaimana perasaan ibu setelah saya beri makanan melalui selang
Ini?

PASIEN:
Alhamdulillah kenyang sus...

Evaluasi Objektif:
Pasien terlihat sesekali mual saat makanan di masukkan.
Rencana tindak lanjut:
Kaji konsistensi dan frekuensi BAB
Kontrak YAD

PERAWAT:
Ibu saya akan kembali lagi ke ruangan ini untuk melihat kondisi ibu.
Saya kembali sekitar 30 menit lagi. Terima kasih ibu..
PASIEN:
Baik sus..trimaksih juga sus
PERAWAT:
Sama Sama ibuu...