KDP Oksigenisasi
KDP Oksigenisasi
D dengan Prioritas
Masalah Kebutuhan Dasar Oksigenasi Pada Stroke
Hemoragik RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan
132500103
2016
Bismillahhirrohmannirohim.
Awal mula, sembah sujud yang begitu dalam saya persembahkan untuk
kehadirat Allah SWT, yang mana dengan hanya izinnya dan ridhonya sehingga
penulis dapat menyelesaikan makalah ini dengan judul “Asuhan Keperawatan
Pada Tn. D Dengan Gangguan Oksigenasi di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan.
Adapun maksud dan tujuan pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini adalah
untuk memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Diploma III
Keperawatan di Fakultas Keperarwatan USU.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan, baik isi dan makna maupun tata bahasa tata cara penulisan oleh
karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak yang
sifatnya membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis
Lembar Sampul
Kata Pengantar............................................................................................... ii
Daftar Isi........................................................................................................ iv
Bab I Pendahuluan................................................................................. 1
A. Kesimpulan......................................................................... 29
B. Saran................................................................................... 29
Daftar Pustaka................................................................................................ 31
Lampiran......................................................................................................... 32
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Memberikan Asuhan keperawatan kepada pasien Stroke Hemoragik
dengan masalah kebutuhan dasar : Oksigenasi
2. Tujuan Khusus
a. Mampu melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan masalah
kebutuhan dasar : Oksigenasi
b. Mampu merumuskan diagnosa keperawatan pada klien dengan
masalah kebutuhan dasar : oksigenasi
c. Mampu merencanakan tindakan keperawatan pada klien dengan
masalah kebutuhan dasar : Oksigenasi
d. Mampu melakukan intervensi keperawatan dengan masalah kebutuhan
dasar : Oksigenasi
e. Mampu melakukan evaluasi terhadap asuhan keperawatan yang
diberikan pada pasien dengan masalah kebutuhan dasar : oksigenasi
C. MANFAAT
a. Hipoksia
Hipoksia merupakan kondisi tidak tercukupinya pemenuhan
kebutuhan oksigen dalam tubuh akibat difisiensi oksigen atau peningkatan
penggunaan oksigen dalam tingkat sel, di tandai dengan adanya warna
kebiruan pada kulit (sianosis).
3. Overventilasi hipoksia
4. Hipoksia histotoksik
A. Pengkajian
B. Analisa Data
I. Pengkajian
Identitas Pasien
Nama : Tn. D
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 63 Tahun
Status Perkawinan : Menikah
Agama : Islam
Pendidikan :SLTA
Pekerjaan : Petani
Alamat : Dusun Blang Sare Aceh Timur
Tanggal Masuk RS : 25-Mei-2016
No. Registier : 00.99.87.28
Ruangan/kamar : Unit Stroke
Golongan Darah :-
Tanggal Pengkajian : 31-Mei-2016
Tanggal Operasi :-
Diagnosa Medis : Stroke Hemoragik
Hidung
Pemeriksaan Neurologi
Defisit O 2 /CO 2
gangguan
pertukaran gas
2. DS:- hipoventilasi
DO:
- Suara pernafasan Ketidakefektifan pola
tidak normal RR (28 x/menit) nafas
- Mucosa bibir pucat
- RR: 28 x/menit ketidakefektifan
- Pernafasan cuping pola nafas
hidung
MASALAH KEPERAWATAN
1. Gangguan Pertukaran Gas
2. Ketidakefektifan Pola Nafas
3. Defisit perawatan diri
2 Tujuan :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan pasien
dapat mempertahankan jalan nafas paten dengan bunyi nafas
bersih
Kriteria hasil:
Menunjukkan prilaku untuk memperbaiki bersihan jalan
nafas
3 Tujuan :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan
kebutuhan sehari-hari pasien terpenuhi
Kriteria Hasil:
Dapat melakukan perawatan diri sendiri
A. Kesimpulan
CATATAN PERKEMBANGAN
No. Implementasi dan
Dx evaluasi Tindakan Evaluasi
Keperawatan Keperawatan
Hari Pukul
/tanggal
1 Rabu / 31 09.00 – - Mengobservasi S: -
Mei 2016 13.00 warna dan suhu O:
wib kulit atau membran - Suhu tubuh dingin
mukosa - TD : 180/90 HR : 86 x/mnt
- Membantu pasien Suhu : 37,8 oC RR : 28x/mnt
melakukan - Gerakan pasien lemah
mobilisasi A: masalah belum teratasi
P: intervensi dilanjutkan
2 - Mengkaji frekuensi S: -
pernafasan pasien O:
-Melakukan - Pasien masih tampak
pemberian terapi sesak
oksigen kepada Tn. - Mukosa bibir pucat
D - RR : 28x/mnt
A: masalah belum teratasi
P: intervensi dilanjutkan
3 - Mengkaji S: -
kemampuan pasien O:
melakukan - Ketidakmampuan
perawatan diri melaukan eliminasi
- Ketidakmampuan
mengakses kamar
mandi
3 - Mengkaji S: -
kemampuan pasien O:
melakukan - Ketidakmampuan
perawatan diri melaukan eliminasi
- Ketidakmampuan
3 - Mengkaji S: -
kemampuan pasien O:
melakukan - Ketidakmampuan
perawatan diri melaukan eliminasi
- Ketidakmampuan
3 - Mengkaji S: -
kemampuan pasien O:
melakukan - Ketidakmampuan
perawatan diri melaukan eliminasi
- Ketidakmampuan
NIM : 132500103