ARA. 2.

2Memberikan pelayanan keperawatan di fasilitas hidup berbantuan mempromosikan

kesehatan fisik dan psikososial. Hak
Cipta © DGLimages/iStock/Thinkstock.

Perawatan tangguh

Merawat anggota keluarga di dalam rumah menciptakan beban fisik dan emosional yang
besar bagi pengasuh dewasa. Ini terutama benar ketika anggota keluarga yang membutuhkan
bantuan terbatas secara fisik atau kognitif. Pengasuh biasanya orang dewasa yang tidak hanya
memiliki tanggung jawab untuk memberikan perawatan kepada orang yang dicintai (seperti
pasangan, orang tua, atau saudara kandung) tetapi sering mempertahankan pekerjaan penuh
waktu, membesarkan keluarga, dan mengelola rutinitas kehidupan sehari-hari. demikian juga.

Perawatan tangguh adalah layanan yang menawarkan bantuan jangka pendek dengan
menyediakan lingkungan atau waktu baru untuk bersantai bagi pengasuh keluarga yang
mendukung lansia yang sakit, cacat, atau lemah (Asosiasi Alzheimer, 2016).
Merekomendasikan layanan istirahat kepada pengasuh keluarga pasien Anda kapan pun
diindikasikan. Penitipan istirahat dapat diberikan di rumah oleh teman, anggota keluarga
lain, sukarelawan, oleh layanan berbayar, atau di tempat penitipan seperti penitipan anak
dewasa atau pusat perumahan (Asosiasi Alzheimer, 2016).
Penelitian telah menunjukkan bahwa pengasuh keluarga harus memiliki kepercayaan
yang besar dalam layanan perawatan tangguh dan bahwa mereka merasa bahwa
manfaat utama bagi penerima perawatan adalah interaksi sosial dan aktivitas yang
bermakna, dengan hasil peningkatan kesejahteraan (Stirling, 2014).

Pusat Penitipan Anak Dewasa

Pusat penitipan anak dewasa menyediakan berbagai layanan kesehatan dan sosial untuk
populasi pasien tertentu yang tinggal sendiri atau bersama keluarga di masyarakat. Layanan
yang ditawarkan pada siang hari memungkinkan anggota keluarga untuk mempertahankan
gaya hidup dan pekerjaan mereka dan tetap memberikan perawatan di rumah untuk kerabat
mereka (Meiner dan Yeager, 2019). Pusat penitipan anak dikaitkan dengan rumah sakit atau
panti jompo atau ada sebagai pusat mandiri. Seringkali pasien membutuhkan layanan
perawatan kesehatan berkelanjutan tetapi bukan rawat inap (misalnya, terapi fisik, makan,
kegiatan rekreasi, atau konseling) sementara keluarga atau orang-orang pendukung mereka
bekerja. Pasien yang biasanya menggunakan penitipan anak dewasa secara fisik lemah,
gangguan kognitif, atau keduanya dan memerlukan pengawasan tetapi tidak perawatan
berkelanjutan (Meiner dan Yeager, 2019).

Pusat biasanya beroperasi pada hari kerja selama jam kerja biasa dan biasanya mengenakan
biaya setiap hari. Pusat penitipan anak dewasa memungkinkan pasien untuk mempertahankan
lebih banyak kemandirian dengan tinggal di rumah, sehingga berpotensi mengurangi biaya
perawatan kesehatan dengan menghindari atau menunda masuknya orang dewasa yang lebih
tua ke pusat perawatan. Perawat yang bekerja di pusat penitipan anak memberikan
kesinambungan antara perawatan yang diberikan di rumah dan pusat. Misalnya, perawat
memastikan bahwa pasien terus meminum obat yang diresepkan dan memberikan perawatan
khusus. Pengetahuan tentang kebutuhan dan sumber daya masyarakat sangat penting dalam
memberikan dukungan pasien yang memadai (Touhy dan Je , 2018).

Perawatan Paliatif dan Hospice

Perawatan paliatif adalah pendekatan perawatan yang holistik, berpusat pada pasien dan
keluarga dengan tujuan meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarga yang mengalami
masalah terkait penyakit yang mengancam jiwa. Perawatan paliatif diberikan melalui
rangkaian penyakit dengan fokus pada identifikasi awal dan pengobatan masalah fisik,
psikososial, dan spiritual; menghilangkan rasa sakit dan penderitaan; kesinambungan
perawatan; dan membantu pasien dan keluarga membuat keputusan berdasarkan
informasi (NHPCO, nd;Parola dkk., 2018). Perawatan paliatif dapat diberikan di semua
tempat perawatan kesehatan. Beberapa lembaga perawatan kesehatan telah
mendedikasikan unit perawatan paliatif untuk merawat ini
pasien dengan masalah kesehatan yang kompleks. Kunci untuk pemberian perawatan
paliatif adalah hubungan perawat-pasien dan perawat-keluarga. Dengan pasien, perawat
mengembangkan hubungan tunggal, dan dengan keluarga, pasangan, hubungan suportif
terbentuk (Parola dkk., 2018). SEBUAHrumah sakit adalah sistem perawatan yang berpusat
pada keluarga yang memungkinkan pasien untuk hidup dengan nyaman, mandiri, dan
bermartabat sambil mengurangi rasa sakit dari penyakit terminal. Seorang pasien yang
masuk ke perawatan hospice berada dalam fase terminal penyakit, dan pasien, keluarga,
dan penyedia layanan kesehatan setuju bahwa tidak ada perawatan lebih lanjut yang akan
membalikkan proses penyakit. Perawatan hospice diberikan dalam tempat yang paling
sesuai dengan kebutuhan setiap pasien dan keluarga, seperti di rumah pasien, di panti
jompo, fasilitas hidup berbantuan, hospice mandiri, dan rumah sakit. Fokus perawatan
rumah sakit adalah perawatan suportif, bukan pengobatan kuratif (lihatBab 36). Hospice
menguntungkan pasien dalam fase terminal dari penyakit apa pun, seperti kardiomiopati,
multiple sclerosis, sindrom imunodefisiensi didapat (AIDS), dan kanker. Anggota tim rumah
sakit tersedia 24 jam sehari, 7 hari seminggu untuk menjawab pertanyaan atau
mengunjungi kapan saja diperlukan dukungan. Anggota tim berkolaborasi untuk
memberikan perawatan yang menjamin kematian dengan bermartabat. Layanan berlanjut
tanpa gangguan bahkan jika pengaturan perawatan pasien berubah.Bab 36 menawarkan
lebih banyak detail tentang perawatan rumah sakit.

Perawatan paliatif dan rumah sakit serupa karena keduanya berfokus pada
manajemen gejala dan memastikan kenyamanan pasien. Kedua metode
pemberian perawatan dikelola oleh tim interprofesional yang bekerja sama dengan
penyedia layanan kesehatan primer pasien untuk mengembangkan dan
memelihara rencana perawatan individual yang diarahkan pada pasien (Pawlow et
al., 2018). Anggota penting dari tim interprofessional adalah perawat terdaftar
praktik lanjutan (APRN). Untuk memenuhi peningkatan kebutuhan APRN dalam
perawatan paliatif dan hospice, integrasi kompetensi inti ke dalam pendidikan
APRN, pengembangan peluang pendidikan klinis dalam perawatan paliatif dan
hospice, dan penyediaan pendidikan berkelanjutan dalam perawatan paliatif dan
hospice untuk praktik APRN perlu dilakukan (Pawlow et al., 2018).