PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU

KECAMATAN SUNGAI LALA

Jalan Jend. Sudirman No. 01 Kelawat 29359

KEPUTUSAN CAMAT SUNGAI LALA

NOMOR: 12 TAHUN 2020

TENTANG
PEMBENTUKAN KADER IVA TEST
KECAMATAN SUNGAI LALA

CAMAT SUNGAI LALA

Menimbang

a.

bahwa untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan program Iva Test di Kecamatan Sungai Lala
Tahun 2020 perlu melibatkan kader kesehatan sekaligus menjadi kader Iva Test melalui
Keputusan Camat Sungai Lala.

b.

bahwa untuk memenuhi kepentingan sebagaimana dimaksud pada huruf a perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Camat Sungai Lala.

Mengingat

1.

Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2004 tentang Kesehatan;

2.

Peraturan Pemerintah Nomor 61 Tahun 2014 tentang Kesehatan Reproduksi;

3.

Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan;

4.

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1479/Menkes/SK/X/2003 tentang Pedoman

Penyelenggaraan Sistem Surveilans Epidemiologi Penyakit menular dan Penyakit tidak menular;

5.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 45 Tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Surveilans

Kesehatan;

6.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Pelayanan Kesehatan;

7.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2015 tentang Penanggulangan Kanker Payudara
dan Kanker leher rahim;

8.

Surat dari Ketua TP PKK Kabupaten Indragiri Hulu Nomor : 06/Sekr.PKK/KAB.INHU/III/2020

Tanggal 6 Maret 2020 PERIHAL Jadwal Pembinaan HKG PKK Tingkat Kabupaten Indragiri
Hulu Tahun 2020;

9.

Surat Keputusan Bupati Indragiri Hulu Nomor : Kpts10/I/2020 tanggal 3 Januari 2020 tentang
Pengangkatan / Pembebasan dalan Jabatan Administrator dan Pengawas dilingkungan
Pemerintah Kabupaten Indragiri Hulu;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan

PERTAMA

Membentuk Kader Iva Test di Kecamatan Sungai Lala.

KEDUA

Menunjuk nama-nama pada lampiran ini sebagai Kader Iva Test di Kecamatan Sungai Lala
Tahun 2020.

KETIGA

Bahwa para personil yang namanya tercantum dalarn lampiran surat keputusan ini dianggap
mampu dan cakap untuk melaksanakan tugas sebagai Kader Iva Test.

KEEMPAT

Bahwa Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan bila ada kekeliruan
akan dilakukan perubahan sebagaimana mestinya.
DITETAPKAN DI

KELAWAT

PADA TANGGAL

11 MARET 2020

CAMAT SUNGAI LALA

ELPAHRI ADHA S.Sos

Penata Tk I

NIP. 19740104 199803 1 002

 LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN CAMAT SUNGAI LALA
NOMOR : 12 TAHUN 2020
TANGGAL : 11 MARET 2020

SUSUNAN KEPENGURUSAN KADER IVA TEST

KECAMATAN SUNGAI LALA

PEMBINA : CAMAT SUNGAI LALA

PENANGGUNG JAWAB : KETUA TP.PKK KECAMATAN SUNGAI LALA

KETUA : KETUA POKJA IV TP.PKK KECAMATAN SUNGAI LALA

SEKRETARIS : SEKRETARIS POKJA IV TP.PKK KECAMATAN SEI LALA

BENDAHARA : BENDAHARA POKJA IV

ANGGOTA : RINA ETIKA

KARINI

NURHASANA

WAHYU ARIANI

BURNIATI AZMI,SPd

DITETAPKAN DI : KELAWAT
PADA TANGGAL : 11 MARET 2020
CAMAT SUNGAI LALA

ELPAHRI ADHA S.Sos

Penata Tk I
NIP. 19740104 199803 1 002
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN CAMAT SUNGAI LALA
NOMOR : TAHUN 2019
TANGGAL : MARET 2019

SUSUNAN KEANGGOTAAN
KELOMPOK KERJA OPERASIONAL (POKJANAL) IVA TEST DAN SADARNIS
KECAMATAN SUNGAI LALA

KEDUDUKAN DALAM
NO. NAMA JABATAN / INSTANSI
PENGURUS
1 2 3 4
1 Ripkas R.Todima,S.STP.MSi Camat Sungai Lala Pembina
2 Raja Hasnizar,S.Sos.MSi Sekretaris Camat Ketua
3 NS.Marna Tuti,SKM Ka.UPT Puskesmas Sei Parit Wakil Ketua
4 Haririyanti, Apt,SFarm Ka.UPT Puskesmas Sei Lala Sekretaris
5 Masprenggo, SKM Staf Puskesmas Sungai Parit Wakil Sekretaris
9 Bambang Sutopo Pelaksana Kantor Camat Sungai Lala Bendahara
10 Yulianti, SE Kasi Pemberdayaan Masyarakat Wakil Bendahara
Bidang Kelembagaan
11 Mistar Abdul Rahman,SHI Ka. KUA Kec. Sei Lala Ketua
12 dr. Fifi Fiska Staf Puskesmas Sungai Parit Anggota
Bidang Pelayanan Kesehatan,
Gizi dan KB
13 Dra. Arita Hajir Koordinator DPPKB Ketua
14 Mardian Nengsih, Amg Staf Puskesmas Sungai Parit Anggota
15 Milda Yanti, Amd, Keb Staf Puskesmas Sungai Parit Anggota
16 Wahyu Ariani PLKB Anggota
Bidang Komunikasi, Informasi
dan Edukasi
17 Laksana Subakti,SPd Korwil Pendidikan Ketua
18 M. Napis, SP Kasi Pemerintahan Anggota
19 Saniah, Amd, Keb Staf Puskesmas Sungai Parit Anggota
Bidang Sumber Daya Manusia
20 Heni Dasti, Amd, Keb Ka.UPT Puskesmas Sungai Lala Ketua
21 Gusmayadi Koord Penyuluh Pertanian Anggota
22 Rismawati Staf Puskesmas Sungai Parit Anggota
Bidang Bina Program
23 Zainuddin, S.Sos Kasi Trantib Ketua
24 H. Sujarno, M.Si Ka.SMP N 3 Sungai Lala Anggota
25 Welhendra, SE Kasi Pelayanan Umum Anggota
Bidang Pemberdayaan
Masyarakat dan Peningkatan
Perekonomian
26 Rinaldo, S.Sos Kasi Pembangunan Ketua
27 Sudarmono, MPd Ka. SMP N 1 Sungai Lala Anggota
28 Amat Asli,SPd Ka. SMA N 1 Sungai Lala Anggota

CAMAT SUNGAI LALA

RIPKAS RACHAYUFIE TODIMA,S.STP,M.Si

NIP. 19840722 200212 1 001
  PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
KECAMATAN SUNGAI LALA
Jalan Jend. Sudirman No. 01 Kelawat 29359

KEPUTUSAN CAMAT SUNGAI LALA

NOMOR: 14 TAHUN 2020

TENTANG
PEMBENTUKAN KELOMPOK KERJA OPERASIONAL (POKJANAL) IVA TEST
DAN SADARNIS
KECAMATAN SUNGAI LALA

Menimbang

a.

Bahwa dalam rangka pemberdayaan masyarakat desa, perlu dilakukan penguatan kelembagaan,
peningkatan motivasi dan Lomba Iva Test dan Sadarnis.

b.

Bahwa untuk mendapatkan penilaian Kelompok yang berprestasi, maka perlu kelompok Kerja
Operasional (POKJANAL) Iva Test dan Sadarnis. Tingkat Kecamatan Sungai Lala.

c.

Bahwa untuk menilai keberhasilan perlu dilakukan pemeriksaan Iva Test dan Sadarnis.

d.

Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, b, dan c, perlu

membuat Surat Keputusan Pembentukan Kelompok Kerja Operasional (POKJANAL) tingkat
Kecamatan Sungai Lala.

Mengingat
 :

1.

Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4437) sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2005 tentang
Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2005 tentang
Perubahan Atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah menjadi
Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 108, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4548);

2.

Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005 tentang Desa (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2005 Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4587);

3.

Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 19 Tahun 2008 tentang Kecamatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 40);

4.

Surat dari Ketua TP PKK Kabupaten Indragiri Hulu Nomor : 06/Sekr:PKK/KAB.INHU/III/2020

Tanggal 6 Maret 2020 Perihal Jadwal Pembinaan HKG PKK Tingkat Kabupaten Indragiri Hulu
Tahun 2020.
 5.

Surat Keputusan Bupati Indragiri Hulu Nomor : Kpts10/I/2020 tanggal 3 Januari 2020 tentang
Pengangkatan / Pembebasan dalam Jabatan Administrator dan Pengawas di lingkungan
Pemerintah.Kabupaten Indragiri Hulu.

MEMUTUSKAN

Menetapkan

PERTAMA

Membentuk Pengurus Kelompok Kerja Operasional (POKJANAL) Iva Test dan Sadarnis
Tingkat Kecamatan Sungai Lala pada tahun 2020.

KEDUA

Menunjuk nama-nama pada lampiran ini sebagai Tim Pengurus Kelompok Kerja Operasional
(POKJANAL) Iva Test dan Sadarnis Tingkat Kecamatan Sungai Lala pada tahun 2020.

KETIGA

Bahwa para personil yang namanya tercantum dalarn lampiran surat keputusan ini dianggap
mampu dan cakap untuk melaksanakan tugas sebagai Tim Pengurus Kelompok Kerja
Operasional (POKJANAL) Iva Test dan Sadarnis.

KEEMPAT

Bahwa Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan apabila di kemudian hari terdapat
kekeliruan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
DITETAPKAN DI

Kelawat

PADA TANGGAL

12 Maret 2020

CAMAT SUNGAI LALA

ELPAHRI ADHA S.Sos

Penata Tk. I

NIP. 19740104 199803 1 002

 LAMPIRAN : KEPUTUSAN CAMAT SUNGAI LALA
NOMOR : 14 TAHUN 2020
TANGGAL : 12 MARET 2020

SUSUNAN KEANGGOTAAN
KELOMPOK KERJA OPERASIONAL (POKJANAL) IVA TEST DAN SADARNIS
KECAMATAN SUNGAI LALA

KEDUDUKAN DALAM
NO. NAMA JABATAN / INSTANSI
PENGURUS
1 2 3 4
1 Elpahri Adha,S.Sos Camat Sungai Lala Pembina
2 Sutiman,S.Sos Sekretaris Camat Ketua
3 NS.Martuti,SKM Ka.UPT Puskesmas Sei Parit Wakil Ketua
4 dr.Sandi Ka.UPT Puskesmas Sei Lala Sekretaris
5 Masprenggo, SKM Staf Puskesmas Sungai Parit Wakil Sekretaris
9 Bambang Sutopo Pelaksana Kantor Camat Sei Lala Bendahara
10 Yulianti, SE Kasi Pemberdayaan Masyarakat Wakil Bendahara
Bidang Kelembagaan
11 Samsul Hadi,SHI.MH Ka. KUA Kec. Sei Lala Ketua
12 dr. Fifi Fiska Staf Puskesmas Sungai Parit Anggota
Bidang Pelayanan Kesehatan,
Gizi dan KB
13 Heni Dasti,AMd.Keb Staf Puskesmas Sungai Lala Ketua
14 Mardian Nengsih, Amg Staf Puskesmas Sungai Parit Anggota
15 Milda Yanti, Amd, Keb Staf Puskesmas Sungai Parit Anggota
16 Dra. Arita Hajir Koordinator DPPKB Anggota
Bidang Komunikasi, Informasi
dan Edukasi
17 Laksana Surbakti,SPd Korwil Pendidikan Ketua
18 M. Napis, SP Kasi Pemerintahan Anggota
19 Saniah, Amd, Keb Staf Puskesmas Sungai Parit Anggota
Bidang Sumber Daya Manusia
20 Nurmaito,AMd.Keb Staf Puskesmas Sungai Lala Ketua
21 Yuliana,AMd.Keb Staf Puskesmas Sungai Parit Anggota
22 Ayu Azhari PLKB Anggota
Bidang Bina Program
23 Zainuddin, S.Sos Kasi Trantib Ketua
24 H. Sujarno, M.Si Ka.SMP N 3 Sungai Lala Anggota
25 Welhendra, SE Kasi Pelayanan Umum Anggota
Bidang Pemberdayaan
Masyarakat dan Peningkatan
Perekonomian
26 Sudarmono, MPd Ka. SMP N 1 Sungai Lala Ketua
27 Rinaldo, S.Sos Kasi Pembangunan Anggota
28 Amat Asli,SPd Ka. SMA N 1 Sungai Lala Anggota

CAMAT SUNGAI LALA

ELPAHRI ADHA S.Sos

Penata Tk. I
NIP. 19740104 199803 1 002