REKAPAN SOAL KOMPRE UNSRI 2020

1. Seorang bayi berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke poliklinik RS dengan keluhan BAB
encer sejak 3 hari yang lalu, bayi tampak sangat haus, bibir kering, disertai BAB bercampur
darah. Sebelumnya bayi tersebut telah mendapatkan MPASI sejak usia 6 bulan. Ibu bekerja
sehingga ASI mulai sedikit dan diputuskan untuk diberi susu formula damping.
Apakah diagnosis yang tepat untuk bayi tersebut adalah?
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut dengan dehidrasi sedang
c. Intoleransi laktosa
d. Intoleransi MPASI
e. Intoleransi makanan pendamping ASI dan laktosa
2. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kepala seperti
berputar sejak 3 minggu ini. Keluhan ini disertai dengan mual dan muntah. Pasien sering
mengalami keluar cairan kental kekuningan dari telinga kanan sejak 2 tahun yang lalu. Pada
pemerksaan otoskopi didapatkan membran timpani perforasi di tengah dan tampak sekret
mukopurulen dan nyeri tekan di belakang telinga kanan.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut ?
a. Petrositis
b. Labirinitis
c. Meningitis
d. Abses otak
e. Mastoiditis
3. Seorang wanita usia 42 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sering merasa
kelelahan sejak satu bulan yang lalu. Keluhan disertai sering merasa kedinginan, sulit BAB,
dan peningkatan berat badan. Pemeriksaan tanda vital didapatkan Tekanan darah 110/70
mmHg, Frekuensi Nadi 58 x/menit, Frekuensi Nafas 16 x/menit, suhu 36,5oC. Pemeriksaan
status lokalis didapatkan kelenjar tiroid teraba membesar. Pada pemerksaan laboratorum
ditemukan peningkatan kadar TSH dan penurunan kadar T4 serum.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ?
a. Hipotiroidisme
 b. Hipertiroidisme
c. Hipoparatiroidisme
d. Hiperparatiroidisme
e. Cushing's syndrome
4. Seorang laki-laki, berumur 28 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD dengan keluhan
penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu, sebelumnya pasien mengalami kejang 1 kali
pada seluruh tubuh dengan lama kejang lebih kurang 1 menit. Sejak 1 minggu ini pasien
tidak masuk kantor karena mengeluh demam tinggi dan tidak mau makan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran sopor dengan GCS E2 M4 V2, kaku kuduk (+), status motorik:
tidak ditemukan lateralisasi.
Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus diatas?
a. Ensefalitis
b. Kejang demam
c. Epilepsi simptomatik
d. Stroke Batang otak
e. Vertigo
5. Seorang perempuan berusia 23 tahun dibawa keluarganya ke Puskesmas dengan keluhan
sesak nafas hebat sejak 3 jam yang lalu. Pasien duduk membungkuk dan sulit berkomunikasi.
Pasien memiliki riwayat alergi debu dan udara dingin. Sebelumnya pasien sudah sering
menggunakan obat inhaler. Pada pemerksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg,
denyut nadi 92 kali/menit, pernapasan 32 kali/menit, cepat dan dangkal, serta suhu tubuh
37oC. Pada pemeriksaan toraks didapatkan wheezing pada seluruh lapangan paru dan ronki
negatif.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. PPOK
b. TBC
c. Asma akut berat
d. Pneumonia
e. Bronchitis
6. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kedua mata
merah sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan kedua mata terasa gatal dan ada
 kotoran mata setiap bangun pagi. Riwayat alergi disangkal. Pada pemeriksaan mata visus
OD/OS 5/5, sekret (+), konjungtiva hiperemis (+), oedem (-).
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Keratitis
b. Episkleritis
c. Iridosiklitis
d. Endoftalmitis
e. Konjungtivitis
7. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan mata
kuning serta badan terasa letih dan lesu. Pasien memiliki riwayat gagal ginjal kronis dan
sering mendapatkan transfusi darah. Saat ini pasien menjalankan hemodialisis rutin 2 kali
seminggu. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/60 mmHg, suhu
36.7oC, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 21x/menit. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, sklera ikterik. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,5
gr/dl, leukosit 8.000/mm3, trombosit 150.000/mm3. SGOT 126 mg/dl, SGPT 130mg/dl,
Bilirubin indirek 4.6 mg/dl, Bllirubin direk 6.0 mg/dl, HBsAg negatif, anti HCV positif.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. Hepatitis B kronis
b. Hepatitis C
c. Kolesistitis
d. Kolelitiasis
e. Ca caput pancreas
8. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri kepala yang
dialami sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai nyeri sendi, keringat berlebihan, suara
parau, serta ukuran jari kaki dan tangan bertambah. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan status lokalis didapatkan maloklusi mandibula, splenomegali, dan jari-
jari membesar.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ?
a. Gigantisme
b. Akromegali
c. Hipotiroidisme
 d. Penyakit Cushing
e. Penyakit Addison
9. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan keluar darah dari
hidung karena baru mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan didapatkan cavum
nasi terdapat bekuan darah. Terlihat darah mengalir dari nasofaring.
Apakah penangganan awal yang tepat untuk kasus diatas?
a. Fiksasi fraktur
b. Tampon belloq
c. Tampon anterior
d. Tampon posterior
e. Evaluasi sumber perdarahan
10. Seorang laki-laki berusia 32 tahun, korban kecelakaan lalu lintas dibawa ke IGD RS dengan
kondisi tangan kanan hancur hingga ke lengan kanan atas, patah tulang terbuka, arteri
brachialis putus, dan terjadi perdarahan aktif. Dokter memutuskan dilakukan amputasi pada
tangan kanan dengan alasan jika tidak diamputasi akan terjadi infeksi berat akibat luka yang
kotor walaupun keluarga korban belum datang.
Apakah kaidah dasar etik kedokteran yang dilakukan oleh dokter pada kasus di atas?
a. Autonomy
b. Beneficence
c. Non maleficence
d. Altriusme
e. Justice
11. Seorang perempuan 50 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan utama nyeri perut kanan
atas sejak 4 jam yang lalu. Nyeri menjalar ke tulang belikat kanan dan ke punggung. Rasa
sakit ini semakin bertambah saat menarik nafas panjang. Pasien juga merasakan mual,
muntah serta nafsu makan hilang. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/60
mmHg, denyut nadi 105x/menit, frekuensi nafas 22x/menit, suhu 37,8oC. Hasil pemeriksaan
abdomen Murphys sign positif. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 12 gr/dl, leukosit
14.500/mm3, trombosit 190.000/mm3, bilirubin indirek 2.2 mg/dl, bilirubin direk 2. 4 mg/dl.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Kolesistitis
 b. Gastritis
c. Ulkus peptikum
d. GERD
e. Angina pectoris
12. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang kepuasan pelayanan pasien di sebuah
rumah sakit. Kemudian dokter tersebut menemukan 1 orang pasien yang merasakannya. Dari
pasien tersebut ditanyakan apakah ada pasien lain yang merasakan hal yang sama. Setelah
beberapa hari kemudian ada terkumpul 25 pasien yang merasa puas pada pelayanan di RS
tersebut.
Apakah metode pengumpulan sampling yang digunakan pada penelitian tersebut?
a. Snowball sampling
b. Systematic Sampling
c. Homogenous sampling
d. Convenience sampling
e. Maximum distribution
13. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik umum RS dengan keluhan kelopak
mata kiri bagian atas tidak dapat terbuka sejak 2 bulan yang lalu pasca kecelakaan lalu lintas.
Tidak ada keluhan penglihatan ganda, mata merah, kelopak mata bengkak ataupun nyeri
kepala. Pada pemeriksaan mata didapatkan visus OD/OS 5/6, pergerakan bola mata OD
bergerak ke segala arah, OS medial (-), superior (-), inferior (-), lateral (+), palpebra superior
OS ptosis (+) komplit, periorbital terdapat luka bekas jahitan di superolateral suprasilia
sinistra.
Apakah penyebab yang mendasari keluhan pada pasien tersebut?
a. Mekanik
b. Miogenik
c. Neurogenik
d. Sikatrik
e. Tumor
14. Seorang pasien laki-laki berusia 19 tahun datang ke poli umum RS dengan keluhan demam
sejak 9 hari yang lalu. Sebelumnya sekitar 7 hari yang lalu pasien pernah berobat dengan
keluhan yang sama namun keluhan tidak berkurang. Pasien juga mengeluhkan sakit pada
 seluruh tubuhnya dan pasien terlihat pucat. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan
hasil Hb 14,5 gr/dl, Trombosit 300.000/mm3, SGPT 85 mikro/L, SGOT 45 mikro/L, GGT 75
IU/L, EBV IgM (-) dan IgG (-), HbsAg (-), HCV IgG (+), HCV RNA (+), Viral load 135676
IU/ml.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
15. Jenazah laki-laki berusia 25 - 30 tahun dibawa ke RS. Pada pemeriksaan lebam mayat
tampak pada daerah punggung berwarna merah keunguan, hilang pada penekanan. Pada
pemeriksaan luka-luka didapatkan pada daerah dada sebelah kiri terdapat luka berbentuk
bulat dengan diameter 5 mm disertai adanya kelim lemak, kelim jelaga, kelim lecet serta
kelim tattoo.
Manakah jejas luka pasien yang ditimbulkan akibat butir-butir mesiu?
a. Luka berbentuk bulat
b. Kelim lemak
c. Kelim lecet
d. Kelim tattoo
e. Kelim jelaga
16. Seorang wanita usia 52 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sering buang air kecil
da mudah haus sejak 3 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan
penunjang didapatkan kolesterol HDL 48 mg/dL, kolesterol LDL 145 mg/dL, GDS 290
mg/dL, HbA1c 8,4%.
Apakah terapi yang sesuai pada kasus diatas?
a. Monoterapi metformin
b. Kombinasi 2 OAD (Oral Antidiabetic Drug)
c. Diet dan olahraga saja
d. Kombinasi 3 OAD
e. Terapi insulin intensif
17. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
sendi lutut bila digerakkan terutama gerakan memutar ke dalam. Keluhan dialami 1 hari yang
lalu setelah pasien selesai latihan bola kaki untuk persiapan pertandingan antarsekolah.
Apakah yang paling mungkin menyebabkan penyakit pada pasien tersebut?
a. Osteomyelitis
b. Gout arthritis
c. Tumor tulang
d. Osteoarthritis femur
e. Nekrosis avaskular kepala femur
18. Seorang laki-laki usia 43 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada pinggang kiri
yang menjalar ke lipat paha sejak 2 jam yang lalu. Keluhan juga disertai mual. Os pernah
mengalami keluhan yang sama 1 tahun yang lalu dan didiagnosis dengan batu ginjal.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan keadaan umum tampak sakit berat dan gelisah. Tekanan
darah 150/90 mmHg, frekuensi nadi 100 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit dan suhu
36,7oC.
Apakah terapi farmakologis lini pertama yang dapat diberikan pada pasien?
a. Anti histamin reseptor 2
b. Opioid
c. AINS
d. Penghambat beta
e. Anti spasmodik
19. Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri
menelan sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam dan nyeri kepala. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan denyut nadi 88 kali/menit, frekuensi napas 16 kali/menit, suhu
38,5oC, tonsil dan faring hiperemis, ditemukan eksudat pada faring, dan kelenjar getah
bening servikal membesar, nyeri tekan (+).
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Rhinitis
b. Laringitis
c. Faringitis
 d. ISPA
e. Pertusis
20. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan sesak
napas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam. Berdasarkan alloanamnesis diketahui
dua minggu lalu gigi geraham pasien dicabut karena infeksi. Pada pemeriksaan klinis
diperoleh: frekuensi napas 24x/menit, denyut nadi 95x/menit, suhu 38oC. Pada pemeriksaan
fisik generalis ditemukan ptekie di badan, makula di telapak tangan, nodul subkutan di kaki.
Pada pemeriksaan fisik thorax ditemukan bising sistolik di apeks. Pemeriksaan
ekokardiografi ditemukan vegetasi di katup mitral. Pemeriksaan kultus mikrobiologi
diperoleh Streptococcus viridans (+).
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Endokarditif infektif
b. Penyakit katup jantung
c. Insufisiensi mitral
d. Myocarditis
e. Pericarditis akut
21. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan keluar darah dari
hidung. Hal ini sudah dialami pasien sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri
kepala yang hilang timbul. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan
rhinoskopi didapatkan hidung berdarah dan konka hiperemis.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Ca nasal
b. Ca nasofaring
c. Epistaksis anterior
d. Epistaksis posterior
e. Benda asing cavum nasi
22. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan keluar darah dari
hidung dikarenakan pasien baru mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan
didapatkan pada cavum nasi terdapat bekuan darah. Terlihat darah mengalir dari nasofaring.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Epistaksis
 b. Hemoptisis
c. Varises esofagus
d. Sinusitis frontalis
e. Sinusitis maksilaris
23. Seorang pasien perempuan berusia 23 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
perut tidak nyaman setelah makan. Hal ini sudah beberapa kali dialami oleh pasien, namun
keluhan semakin bertambah berat satu jam setelah pasien memakan burger keju dan susu
coklat ukuran besar. Pasien juga mengeluhkan perutnya kram dan diare. Dokter kemudian
melakukan tes dengan meminta pasien meminum 500 cc susu dan ternyata tidak terjadi
kenaikan kadar gula darah. Pada pemeriksaan hidrogen napas terjadi kenaikan kadar
hidrogen napas.
Apakah enzim yang mengalami gangguan sehingga menyebabkan keluhan pasien?
a. Tripsin
b. Amilase
c. Lipase
d. Fruktose
e. Laktose
24. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama rasa panas
terbakar di dada disertai muntah dan rasa asam di mulut. Pasien juga sering mengeluhkan
rasa nyeri di ulu hati. Pasien suka makanan pedas, sering minum kopi, dan begadang. Hasil
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, suhu 36,5oC, denyut nadi
86x/menit, frekuensi napas 21x/menit. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan
epigastrium.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Pankreatitis kronis
b. Celiac sprue
c. Enteritis
d. GERD
e. Kolelitiasis
25. Seorang laki-laki berusia 55 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan sesak hebat sejak 1
hari yang lalu. Keluhan disertai batuk dan dahak yang bertambah banyak 3 hari ini. Selama 6
bulan ini sudah dirasakan sesak dan sesekali berobat. Pasien diketahui seorang perokok,
menghabiskan rata-rata 2 bungkus per hari sejak usia 12 tahun. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi napas 32x/menit, denyut nadi 92x/menit, suhu
37,2oC. Pemeriksaan paru didapatkan bentuk dada cembung, perkusi hipersonor, sudut
angulus kosta tumpul, vesikuler melemah dan wheezing di kedua lapangan paru.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 14,5 g/dL, LED 40 mm/jam, leukosit 10.000/uL,
trombosit 230.000/uL, hitung jenis 0/2/74/18/6.
Apakah diagnosis pada kasus ?
a. Bronkitis kronik
b. PPOK eksaserbasi akut
c. Gagal jantung akut
d. Serangan asma akut
e. Gagal jantung kronik
26. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama rasa panas
terbakar di dada disertai muntah dan rasa asam di mulut. Pasien juga sering mengeluhkan
nyeri di ulu hati. Pasien suka makanan pedas, sering minum kopi, dan begadang. Pasien
merasakan penurunan berat badan dalam 1 bulan ini. Hasil pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 110/60 mmHg, suhu 36,7oC, denyut nadi 90x/menit, frekuensi
napas 21x/menit. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium.
Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
a. Antibiotik
b. PPI dosis tinggi
c. Kortikosteroid
d. 5-ASA
e. Azathioprine
27. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke Poliklinik RS untuk medical check up rutin.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan antropometri didapatkan BB 52 kg,
TB 155 cm. Pemeriksaan laboratorium didapatkan GDP 128 mg% dan GDS 210 mg%. Ayah,
kakek, dan paman pasien menderita kencing manis sejak usia muda.
 Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. DM sekunder
b. DM tipe 2
c. DM MODY
d. DM gestasional
e. DM Neonatus
28. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan lemas dan mudah lelah
yang dirasakan terutama bila pasien menstruasi. Keluhan juga disertai jantung berdebar bila
Os berlari atau naik tangga. Demam tidak dijumpai, penurunan berat badan tidak dijumpai.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 104x/menit, RR 24x/menit, Suhu
37,1oC. BB 50 kg dan T 158 cm. Pemeriksaan status lokalis didapatkan konjungtiva pucat,
sklera tidak ikterik, tidak terdapat splenomegali. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
9,2 gr/dL, gambaran morfologi darah tepi didapatkan mikrositik hipokrom, poikilositosis,
dan sel target. Hasil elektroforesis Hb didapatkan kadar HbA2 5%.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien diatas?
a. Sickle cell anemia
b. Thalasemia minor
c. Thalasemia mayor
d. Hidrops fetalis
e. Paroksismal nokturnal hemoglobinuria
29. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya berobat ke puskesmas terdekat,
dengan keluhan berat badan sulit naik sejak 5 bulan yang lalu, pasien masih mau makan
bahkan sampai 3 kali per hari, tidak mau tidur siang, malah asik bermain dengan teman-
temannya di tanah lapang atau mandi di sungai belakang dusun mereka. Dokter memeriksa
tanda vital pasien semuanya dalam batas normal. Kuku tangan dan kaki hitam sedikit panjang,
pemeriksaan fisik lain dalam batas normal, kecuali daerah sekitar anus terdapat garis-garis
merah bekas garukan dan berpustul.
Apakah terapi yang paling tepat pada pasien ini?
a. Rawat dengan F75 sebanyak 50 cc
b. Tablet Fe
c. Albendazole
 d. Obat tidur
e. Salep ketoconazole
30. Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kemerahan pada
kedua sudut bibir sejak satu minggu lalu. Keluhan disertai dengan bibir kering, terasa sakit,
terbakar, dan nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis
ditemukan eritema dan fisura di kedua sudut bibir.

Apakah penyebab kasus diatas?

a. Defisiensi vitamin A
b. Defisiensi vitamin B
c. Defisiensi vitamin C
d. Defisiensi vitamin D
e. Defisiensi vitamin E
31. Seorang pria berusia 30 Tahun datang ke Puskesmas dengn keluhan benjolan pada kelopak
mata kanan atas sejak 3 bulan yang lalu. Pasien pernah mengalami mata terasa gatal dan
perih kemudian sembuh sendiri. Saat ini benjolan tidak terasa sakit, tidak panas dan tidak
gatal. Pada pemeriksaan mata didapati visus 6/6, palpebra superior edema (-) , massa (+) di
superolateral ukuran 2x1 cm, nyeri tekan (-) , hiperemis (-) , pus (-) , mobile, konsistensi
padat, warna sama dengan kulit sekitar.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Hordeolum
b. Kalazion
c. Blefaritis
d. Kista Dermoid
 e. Episkleritis
32. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan utama terasa gatal
dan perih di mulut sejak 3 hari lalu. Sebelumnya mengeluhkan mencret selama 2 minggu.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 86x/menit,
frekuensi nafas 20x/menit, suhu 36,8oC. Pada mulut didapatkan bercak merah dan laserasi
dilipatan intertriginosa, tampak juga lapisan putih pada mukosa mulut.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini ?
a. Aphthous stomatitis
b. Mucosa Kandidiasis
c. Linchen pernisiosa
d. Anemia pernisiosa
e. Fordyce spots
33. Seorang perempuan, berumur 31 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pusing berputar
sejak satu hari yang lalu. Keluhan terjadi saat pasien beraktivias dikantor, pasien merasakan
seolah-olah ruangan tempatnya bekerja seperti berputar. Keluhan pusing disertai muntah.
Sebelumnya pasien juga pernah mengalami keluhan serupa lebih kurang 2 minggu yang lalu
dengan intentsitas yang lebih ringan dan segera membaik saat beristirahat. Pada pemeriksaan
fisik didapat gangguan pada pemeriksaan keseimbangan : Tes Romberg (+), sedangkan status
generalis dan status neurologis yang lain dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Penyakit Meniere
b. Akustik Neuroma
c. Tumor Serebelum
d. Benign Paroxysmal Positional Vertigo
e. Non vestibular vertigo
34. Seorang laku-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit untuk
mengangkat kaki kanan bagian depan, sehingga kaki terseret di lantai Ketika berjalan.
Kadang-kadang kulit pada bagian atas kaki dan jari-jari kaki seperti mati rasa. Pasien baru
saja melepaskan gips pada kakinya karena mengalami cedera ringan.
Apakah struktur anatomi yang paling mungkin mengalami kelainan pada penyakit
pasien tersebut?
 a. Calcaneus
b. Saraf peroneal
c. Tendon Achilles
d. Tulang Metatarsal
e. Otot fibularis longus
35. Seorang perempuan 25 tahun mendadak sesak nafas dan mengeluh nyeri dada. Nyeri bersifat
tumpul. Pasien juga mengeluhkan batuk, sulit menelan, sulit bicara dan anggota tubuh lemah.
Pasien juga mengeluh sesak, terutama bila pasien baring telentang. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan ptosis, dari CT scan thorax tampak gambaran massa berbatas tegas pada
mediastinum superior anterior.
Diagnosis yang mungkin untuk pasien tersebut adalah :
a. Teratodermoid
b. Timoma
c. Neurofibroma
d. Kista Mediastinum
e. Lipoma
36. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke Poliklinik umum dengan keluhan luka di
kemaluannya. Pasien belum menikah namun sering berhubungan dengan PSK. Status
venerology didapatkan ulkus berdiameter 2cm dengan dasar bersih, terdapat indurasi pada
tepi dan tidak ada nyeri tekan.
Apakah terapi yang tepat pada kasus tersebut?
a. Acyclovir 5x800mg selama 7 hari
b. Acyclovir 5x200 mg selama 7 hari
c. Tingtura podofilin
d. Penisilin prokain 600.000 IU dosis tunggal
e. Azithromycin 1 gram dosis tunggal
37. Seorang anak perempuan, berumur 12 tahun dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan sering
bengong sejak 2 hari yang lalu. ibu pasien melihat anaknya beberapa kali suka bengong
selama beberapa detik, Ketika bengong alis pasien bergerak-gerak dan pasien tidak bisa
diajak bicara dan setelahnya pasien sadar kembali. Pemeriksaan fisik ditemukan dalam batas
normal.
 Apakah diagnosis pasien ini?
a. Epilepsi mioklonik juvenile
b. Epilepsi grand mal
c. Epilepsi petit mal
d. Kejang demam sederhana
e. Kejang demam kompleks
38. Seorang perempuan 65 tahun datang ke poliklinik dengan nyeri sendi lutut kanan yang
dialami sekitar 1 tahun yang lalu, semakin memberat dalam 1 bulan terakhir. Nyeri dirasakan
semakin bertambah bila pasien beraktivitas, terutama bila turun tangga. Pasien terlihat
berjalan pincang. Pasien sering membeli obat nyeri bebas di apotik untuk mengurangi
nyerinya, pasien juga mengkonsumsi jamu pereda nyeri dalam 3 bulan terakhir. Terdapat
keluhan nyeri perut dalam 2 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan tinggi badan
148cm, berat badan 60kg, tekanan darah 135/85mmHg. Conjungtiva tampak pucat, sklera
tidak ikterik, nyeri tekan di regio epigastrium. Lutut kanan tampak edema, tidak merah, dan
terdapat krepitasi. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,8gr%, leukosit 8.500/mm3,
trombosit 250.000 /mm3
Sebutkan tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?
a. Edukasi, parasetamol
b. Edukasi, transfuse PRC, non selektif NSAID seperti natrium diclofenac
c. Edukasi tunda transfuse, selektif NSAID seperti celecoxib
d. Edukasi, tunda transfuse, konsultasi ke rehab medik untuk tatalaksananya nyerinya
e. Konsultasi ke bedah orthopedi untuk tata laksana selanjutnya
39. Seorang laki- laki berusia 40tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan
susah tidur sejak satu bulan yang lalu. Pasien merupakan seorang guru piano. Pasien
mengatakan sejak satu tahun terakhir ini pada tengah malam pasien suka terbangun dan sulit
memulai tidur kembali. Lama tidur kurang dari 3jam.
Apakah terapi non farmakologi yang tepat diberikan?
a. Terapi suportif
b. Terapi kognitif dan perilaku
c. Terapi kelompok
d. Terapi Asertif
 e. Terapi keluarga
40. Laboratorium ditempat dokter bertugas belum tersedia barang habis pakai untuk pemeriksaan
feses rutin. Dokter diminta untuk memerlukan reagen apa saja yang perlu disediakan untuk
pewarnaan feses rutin.
Apakah reagen yang dibutuhkan untuk pewarnaan feses rutin tersebut?
a. Eosin dan giemsa
b. Romanowsky
c. Nonne dan Pandy
d. Fuchsin
e. Metilen Blue
41. Seorang perempuan 15 tahun datang ke poliklinik dengan nyeri sendi lutut kanan yang
dialami sekitar 3 bulan yang lalu dan memberat dalam 1 hari terakhir. Nyeri hilang timbul
dan berpindah-pindah tempat. Lokasi nyeri sendi lainnya yang dialami sekitar 6 bulan yang
lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan compos mentis, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
90x/menit, pernafasan 16x/menit. Sendi lutut merah, tidak edema dan nyeri pada pergerakan.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11,8%, leukosit 12.500/mm3, trombosit
250.000/mm3, LED 45mm/jam, ASTO meningkat
Sebutkan tatalaksana nyeri yang tepat pada pasien tersebut?
a. Parasetamol
b. Aspirin
c. Prednison
d. Codein
e. Konsultasi ke rehab medik untuk kita tatalaksana nyerinya
42. Seorang laki-laki usia 40tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri tungkai kanan
sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan memberat Ketika beraktivitas dan berkurang jika
istirahat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kaki kanan teraba dingin, pulsasi lemah.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien?
a. Angina
b. Klaudikasio
c. Ulkus tungkai
d. Neuropati perifer
 e. Trombosis vena
43. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata
merah sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan kedua mata terasa gatal dan ada
kotoran mata setiap bangun pagi. Riwayat alergi disangkal. Pada pemeriksaan mata visus
OD/OS 5/5, secret (+), konjungtiva hiperemis (+), edem (-) .
Apakah tatalaksana yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Anti alergi
b. Anti histamin
c. Analgetik
d. Anti biotik
e. Artificial tears
44. Seorang laki-laki usia 43 tahun datang ke praktik dokter umum dengan membawa hasil
pemeriksaan darahnya. Kadar gula darah puasa 115 mg/dL, HDL 25 mg/dL, LDL 150 mg/dL,
kadar trigliserida 165mg/dL. Pada anamnesis tidak didapatkan adanya keluhan dan Riwayat
penyakit sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan berat badan 88kg, tinggi badan
168cm, lingkar pinggang 95cm , tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi 88 kali/ menit,
frekuensi napas 16 kali/menit, suhu 36,5oC. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien di atas?
a. Obesitas
b. Hipertensi
c. Dislipidemia
d. Diabetes Mellitus
e. Sindrom Metabolik
45. Seorang perempuan berumur 38 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri kepala
sebelah kiri sejak 2 jam yll. Nyeri kepala terasa berdenyut, dan terasa mau muntah. Sebelum
terjadi nyeri, pasien melihat seperti ada Pelangi selama 20 menit, Pemeriksaan fisik dalam
batas normal dan tidak ada kelainan pada pemeriksaaan neurologis.
Apakah terapi pilihan untuk kasus tersebut?
a. Propanolon dan topiramate
b. Asam valproate
c. Triptan
 d. Amytriptiline
e. Fluoxetine
46. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya ke poliklinik rumah sakit dengan
keluhan kelemahan otot yang sering sekali dialami. Kadang-kadang pasien mengalami patah
tulang walaupun hanya terjatuh ringan. Hal ini dialami pasien sejak berusia 2 tahun dan
menyebabkan pasien tidak dapat melakukan kegiatan sehari-hari secara normal. Pada
pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran fraktur dan penurunan densitas mineral tulang.
Apakah penyebab yang paling mungkin dari penyakit pasien tersebut?
a. Kelainan karena neoplasma
b. Kelainan gen pembentuk kolagen tipe 1
c. Kelainan gen pembentuk kolagen tipe 2
d. Kelainan karena kekurangan kalsium saat bayi
e. Kelainan karena kekurangan kalsium saat masa janin
47. Seorang perempuan, berumur 22 tahun datang ke poliklinik umum bersama ibunya, dengan
keluhan sering mengurung diri, sering menangis, dan tidak mau berbicara, malas keluar
rumah. Keluhan ini dimulai sejak 6 bulan dialami setelah pasien tidak lulus ujian UKMPPD
2x. Pasien susah tidur dan tidak mau makan . Pasien merasa bersalah pada ibunya karena
tidak berhasil lulus ujian. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kondisi di atas?
a. Depresi endogen
b. Gangguan Stres Paska Trauma
c. Stres akut
d. Gangguan Cemas Menyeluruh
e. Gangguan Bipolar Episode Depresi
48. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya berobat ke Puskesmas dengan perawakan kurus,
kulit bersisik. Pasien mengeluh sakit perut yang dirasakan hilang timbul disertai tidak ada
BAB sejak 5 hari yang lalu. Perut tampak membuncit dan tegang disertai mual dan muntah
sejak 3 hari yang lalu. Menurut keterangan dari ibunya, sebelumnya anak ini sudah dibawa
berobat ke bidan dan diberikan obat maag syrup dan anti mual karena tidak ada perbaikan ibu
memutuskan untuk membawa anaknya kembali ke puskesmas. Dokter puskesmas
menganjurkan dilakukan pemeriksaan darah rutin dan hitung jenis. Hasil pemeriksaan
 laboratorium didapatkan Hb 10,9gr%, leukosit 9800/mm3, hitung jenis kesan eosinophilia.
Pemerksaan dilanjutkan dengan feses rutin ditemukan gambaran seperti dibawah ini:

Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?

a. Askariasis
b. Kolik askariasis
c. Trikuriasis
d. Bolus askariasis
e. Kolik abdomen
49. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada kaki
kanan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri berasal dari ujung jari kaki kanan dan menyebar ke mata
kaki, terasa panas, berdenyut pada waktu istirahat dan memberat ketika berjalan. Sehari
sebelumnya penderita jatuh dari tangga kakinya dipijat. Diketahui pasien memiliki riwayat
merokok sejak usia 12 tahun, dan mengonsumsi rokok 2 bungkus per hari. Pada pemeriksaan
fisik status lokalis tampak ujung ujung jari kaki 1-3 kanan berwarna merah kebiruan, nyeri
bila disentuh, pulsasi a dorsalis pedis melemah dan sulit digerakkan. Apakah diagnosis yang
tepat?
a. Fraktur pada tulang kaki
b. Trombosis vena dalam
c. Iskemia tungkai akut
d. Tromboangitis obliterans
e. Varises vena superficial
50. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan utama terasa
gatal dan perih di mulut sejak 5 hari ini. Pasien menderita sindroma nefrotik dan saat ini
masih mengkonsumsi steroid. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
110/70 mmHg, temperatur 37,2°C; denyut nadi 90x/menit, frekuensi nafas 20x/menit.
Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik. Pada lapisan
mukosa mulut terlihat lapisan putih dan bercak merah disertai laserasi disekitarnya Pada
pemeriksaan KOH 10% ditemukan pseudohyphae. Apakah terapi yang tepat pada pasien
ini?
a. Nystatin drop
b. Lansoprazol
c. Rantidin
d. Ciprofloxacin
e. Amoxixilin
51. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas sejak 5
bulan lalu dan memberat dalam 3 hari terakhir. Keluhan disertai batuk-batuk, nafsu makan
menurun, dan berat badan turun hampir 15 Kg. pasien merokok sejak remaja sebanyak 2
bungkus sehari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/60 mmHg, denyut
nadi 110x/menit, pernapasan 30x/menit, dan suhu tubuh 37°C, serta konjungtiva anemis.
Pada palpasi toraks sinistra fremitus melemah, perkusi lapangan paru sinistra superior pekak
dan suara pernapasan vesikuler sinistra melemah. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran homogen pada superior pulmo sinistra. Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien ini?
a. Tuberkuloma
b. Karsinoma paru
c. Dysplasia bronkopulmonar
d. Tumor mediastinum
e. Metastasis tumor
52. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke poliklinik RS dengan buang air besar
berdarah hilang timbul x3 bulan ini. Darah menetes diakhir berwarna merah terang terutama
bila bab keras. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 88x/menit,
frekuensi napas 16x/menit, suhu 37,2 C. Pemeriksaan laboratorium: Hb=8 g/dl,
 leukosit=9.000/mm3. Pada pemeriksaan rectal touche didapatkan massa bertangkai 5 cm di
distal rectum. Apakah terapi definitif pada kasus di atas?
a. Hernioraphy
b. Colonoscopy
c. Sigmoidescopy
d. Polipectomy
e. Hemorhoidectomy
53. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan nyeri
pada punggung yang hilang timbul sejak 5 hari yang lalu, dan semakin memburuk terutama
pada malam hari. Nyeri punggung dan otot berkurang bila penderita membungkuk ke depan.
Pasien bekerja sebagai supir truk. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan radang dan
bengkak pada daerah punggung. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar
Hemoglobin 11,6 mg/dL, Jumlah Lekosit 10.900/mm3, Jumlah Trombosit 185.000/mm3.
Laju endap darah 35 mm/jam. CRP 13 mg/L. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran penyempitan daerah vertebra-sakroiliakal. Apakah diagnosis penyakit pasien di
atas yang paling tepat?
a. Artritis gout
b. Osteoartritis
c. Artritis reaktif
d. Artritis reumatoid
e. Spondilitis ankilosa
54. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan Tekanan darah
90/60 mmHg, nadi 122 x/menit, RR 32 x/menit. Pada inspeksi didapatkan jejas pada dada
kanan. Pada perkusi didapatkan redup dar basal paru hingga tengah dada kanan. Pada
auskultasi didapatkan suara paru kanan menghilang. Apakah kemungkinan diagnosis
pasien tersebut?
a. Pneumthoraks
b. Tamponade cordis
c. Hematothorax
d. Contusion miokard
 e. Contusion pulmonum
55. Seorang laki-laki, berusia 35 tahun, berobat ke praktek dokter karena keluhan demam tinggi
sejak 1 minggu yang lalu. Demam disertai nyeri-nyeri otot terutama otot betis, mual kadang
muntah dan tidak nafsu makan. Pasien bekerja sebagai petugas dinas kebersihan kota, habis
membersihkan sampah di sungai. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg,
frekuensi nadi 98x/m, frekuensi nafas 18 x/m, suhu 39°C, conjunctival suffusion bilateral (+),
nyeri tekan m gastrocnemius (+). Apakah pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan
untuk menegakkan diagnosis pasti pasien ini?
a. MAT serial
b. CPK enzim
c. Apusan darah tepi: tipis dan tebal
d. IgM Salmonella
e. NS1 antigen
56. Seorang anak usia 4 tahun dibawa oleh orang tuanya ke klinik anda dengan keluhan gatal dan
kemerahan pada tubuhnya sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya edema dengan fluktuasi dan banyak bitnik supurasi. Apakah diagnosis yang tepat
untuk kasus diatas?
a. Folikulitis
b. Furunkel
c. Karbunkel
d. Selulitis
e. Impetigo
57. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak dan
nyeri belakang telinga kiri yang dialami memberat sejak 1 minggu yang lalu. Telinga kiri
tersebut berair dialami sejak 3 tahun yang lalu. Pasien mengeluh demam tinggi disertai
pusing dan badan lemas. Pada pemeriksaan aurikula sinistra dijumpai oedem, hiperemis,
fluktuasi dan nyeri tekan di regio mastoid sinistra. Pemeriksaan meatus akustikus eksternus
dijumpai sekret mukopurulen yang berbau. Apakah gambaran yang paling mungkin
didapatkan pada foto mastoid?
a. Sklerosis
b. Kolesteatoma
 c. Penebalan mukosa
d. Radioluscent mastoid
e. Gambaran honey comb
58. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ibunya ke poliklinik umum RS dengan keluhan
kelopak mata kiri bagian atas tidak dapat terbuka sejak 2 bulan yang lalu pasca kecelakaan
lalu lintas. Tidak ada keluhan penglihatan ganda, mata merah, kelopak mata bengkak ataupun
nyeri kepala. Pada pemenksaan mata didapati visus OD/OS 5/6, pergerakan bola mata OD
bergerak ke segala arah, OS medial (-), superior (-), inferior (-), lateral (+), periorbital
terdapat luka bekas jahitan di superolateral suprasilia sinistra. Apakah diagnosis yang
paling tepat pada kasus tersebut ?
a. Anopthalmus
b. Fraktur apex orbital
c. Laserasi palpebra
d. Ptosis neurogenik
e. Lagofthalmus
59. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan timbul bercak-
bercak dan bintil merah yang terasa gatal di pergelangan tangan kanan, 2 hari setelah pasien
memakai jam tangan. Pada pemeriksaan kulit tampak macula dan papul-papul milier
eritematosa dengan batas yang kurang tegas. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Urtikaria
b. Dermatitis Kontak Alergi
c. Neurodermatitis
d. Tinea Manus
e. Miliaria rubra
60. Seorang laki laki berusia 32 tahun datang ke Puskesmas dikarenakan timbul bercak-bercak
dan bintil merah yang terasa gatal di pergelangan tangan kanan, 2 hari setelah pasien
memakai jam tangan. Pada pemeriksaan kulit tampak macula dan papul-papul milier
eritematosa dengan batas yang kurang tegas. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien
tersebut?
a. Urtikaria
b. Dermatitis Kontak Alergi
EDITOR: TEAM ONESHOT PALEMBANG BATCH 1
CP, FM, KT, SE, JM, RB, KN, VE, KE, FA
SPECIAL THANKS: KAK TATA, KAK AMEL, KAK DELA!
UDAH TAU GOBLOK, YA BELAJAR :)
SEMANGAT SEMUANYA, SEMOGA NIAT BELAJAR KITA DIPERMUDAH, YAKIN AJA ADA PELANGI SEHABIS HUJAN! TUHAN PASTI LIHAT USAHA KITA!
FIGHTING!

c. Neurodermatitis
d. Tinea Manus
e. Miliaria rubra
61. Seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawa ke praktik dokter umum oleh istrinya karena suka
marah-marah dan cemburu menuduh istri selingkuh. Kondisi ini mulai muncul sejak 3 tahun
yang lalu ketika istri nai pangkat dari kerjaannya. Istri mengatakan terganggu oleh suaminya
karena sangat sering menelepon kegiatan istrinya sehari-hari hingga mengganggu aktivitas.
Pasien masih bisa melakukan aktivitas sehari-hari, tetapi hanya curiga ke istri saja. Tidak
ditemukan adanya halusinasi visual maupun auditorik pada pasien.
Apakah kemungkinan diagnosis paling sesuai untuk kondisi di atas?
a. Skizofrenia paranoid
b. Psikosis akut
c. Skizoafektif
d. Gangguan waham menetap
e. Gangguan penyesuaian
62. Seorang perempuan berusia 30 tahun dirujuk bidan ke RS dengan perdarahan pasca
persalinan, pasien melahirkan 4 jam yang lalu anak dengan berat 4400 gram. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 102x/menit.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan pada vagina tampak perdarahan mengalir lambat.
Dilakukan inspekulo vagina tidak terdapat robekan pada serviks terdapat robekan minimal di
jam 6, 11 dan 1 dengan perdarahan aktif.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Penjahitan serviks
b. Robekan dijepit dengan punster klem selama 2 menit, jika masih berdarah dilakukan
penjahitan serviks
c. Dipasang tampon kassa sampai darah berhenti mengalir
d. Diberi anti perdarahan saja
e. Embolisasi arteri
63. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan ada
lubang di depan telinga kiri. Hal ini sudah dialami pasien sejak 4 tahun yang lalu namun
akhir ini keluar cairan kuning kental dan kadang berbau. Satu tahun yang lalu pernah terjadi
 bengkak di lubang tersebut. Pada pemeriksaan dijumpai lubang di depan tragus diameter 1
mm, bila dipencet keluar cairan sedikit berwarna kuning dan tidak ada tanda radang.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. Tragus accesorius kiri
b. Microtia aurikula kiri
c. Fistel pre-aurikular kiri
d. Abses pre-aurikular kiri
e. Perikondritis aurikula kiri
64. Seorang perempuan berusia 22 tahun dibawa ibunya ke dokter umum denga keluhan malas
bicara. Pasien juga malas keluar rumah, nafsu makan meningkat tidak mengenal waktu.
Namun meski suka makan banyak, pasien sering memuntahkan makanannya. Kondisi ini
muncul bulan yang lalu setelah pasien diputuskan pacarnya karena dikatakan terlalu gemuk.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Obesitas
b. Hiperemesis non organik
c. Distorsi Body Image
d. Bullimia Nervosa
e. Anoreksia Nervosa
65. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hdung tersumbat.
Keluhan dirasakan secara terus-menerus dan disertai dengan sekret. Pasien diketahui sedang
memakai obat tetes hidung. Pada pemeriksaan tampak konka edema dan hipertropi disertai
banyak sekret. Edema konka tidak mengecil dengan pemberian adrenalin.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Rhinitis sicca
b. Rhinitis alergika
c. Rhinitis poliposis
d. Rhinitis vasomotor
e. Rhinitis medikamentosa
66. Seorang wanita 46 tahun datang ke poliklinik penyakit dalam karena demam sejak 5 hari
yang lalu. Demam disertai mual, muntah dan nyeri otot, terutama kedua otot betis. Penderita
adalah seorang petani, sehari-hari bekerja di sawah. 10 hari yang lalu pasien mengalami
 kebanjiran di sawahnya dan bayak tikus yag berkeliaran di sekitar sawahnya saat itu.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 108x/menit, RR 24x/menit,
suhu 38,9°C. Mata: konjungtiva ikterik (+/+), suffusion, Leher: kaku kuduk (-), Abdomen:
hepar teraba 2 jari di bawah arcus costae dextra, permukaan licin tepi tajam, kenyal, nyeri
tekan (+). Nyeri tekan gastrocnemius (+). Hasil laboraturium: Hb: 11,1 mg/dL, Leukosit:
15.200, Trombosit: 190.000, GDS: 110 mg/dL, Ureum: 50 mg/dL, Creatinin: 1,9 mg/dL,
SGOT: 100 mg/dL, SGPT: 150 mg/dL, Bilirubin direk: 2 mg/dL, Bilirubin indirek: 3 mg/dL.
Dilakukan pemeriksaan Microscope Agglutination Test (MAT) dan didaatkan hasil yang
positif.
Apakah terapi farmakologis yang tepat untuk kasus di atas?
a. Interferon
b. Artemisinin-based combination terapi 3 tablet selama 3 hari
c. Doksisiklin 1x200 mg selama 7 hari
d. Kotrimoksazole 1x960 mg selama 7 hari
e. Kloramfenikol 4x500 mg selama 14 hari
67. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan penurunan
kesadaran sejak 15 menit yang lalu. Keluhan disertai dengankulit gatal dan mengelupas,
mudah gelisah, intolerable terhadap cahay terang. Os juga mengeluh mual jika mencium bau
tertentu dan diare yang berbau busuk. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran apatis, lidah
bengkak dan eritematosa, kulit plak eritematose dengan bulla simetris di punggung tangan,
leher dan dada dengan kekhasan collar casal.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. Skorbut
b. Pellagra
c. Beri-beri
d. Defisiensi vit B12
e. Defisiensi vit B6
68. Seorang perempuan berusia 28 tahun hamil pertama datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri
pinggang menjalar ke ari-ari yang semakin kuat dan sering. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalm batas normal, tinggi badan 139 cm dengan berat badan 67 kg.
 Pemeriksaan Leopold 4 tidak dapat dilakukan. Pada pemeriksaan dalam didapatkan bukaan
3-4 cm dengan kepala masih floating dan teraba caput. Ketuban masih intak.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. G1P0A0H0 parturien aterm kala 1 fase aktif
b. G1P0A0H0 parturien aterm kala 1 fase laten
c. G1P0A0H0 parturien kala 1 fase aktif dengan cephalo pelvic disproportion
d. G1P0A0H0 gravid aterm dengan cephalon pelvic disproportion
e. G1P0A0H0 parturien aterm kala 2
69. Seorang anak perempuan usia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan keluar
darah dari kemaluan sejak 1 hari yang lalu. Keluhan ini pertama kali dialami oleh os. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran payudara, areola dan papilla membentuk bukit
kedua. Rambut pubis sudah dijumpai kasar dan keriting.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. Kelebihan hormon estrogen
b. Pubertas prekoks
c. Prolaktinemia
d. Abortus inkomplit
e. Karsinoma serviks
70. Seorang laki-laki berumur berumur 35 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan nyeri
punggung bawah menjalar ke tungkai kiri sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri bertambah saat
pasien batuk, bersin atau mengedan. Keluhan juga disertai kebas dan kesemutan di paha kiri.
Pasien bekerja di pelabuhan denga tugas mengangkat barang dari kapal. Pekerjaan dilakukan
sejak 15 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan status generalis dalam batas
normal, status motorik dan sensorik dalam batas normal. Pada pemeriksaan Laseque
didapatkan terbatas kurang dari 70° pada tungkai kiri.
Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus di atas?
a. Radikulopati lumbal
b. Guillain Barre Syndrome
c. Siringomielia
d. Mielopati thoracal
e. Stroke spinal
71. Seorang anak laki-laki berumur 2 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan kejang 1
jam yang lalu. Kejang satu kali selama 20 menit, seluruh tubuh. Anak juga mengalami
demam tinggi sejak 5 jam sebelumnya, setelah kejang anak sadar. Tidak didapatkan riwayat
trauma maupun riwayat kejang sebelumnya. Pemeriksaan neurologis tidak ditemukan
kelainan.
Apa diagnosis yang mungkin pada kasus ini?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Generalized Epilepsy Febrile Seizure
d. Meningitis
e. Ensefalitis
72. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada dada kiri sejak 15 menit yang lalu. Nyeri dirasakan seperti ditusuk, timbul ketika
menarik nafas dan menjalar dari dada kiri ke bahu kiri sampai punggung kiri. Nyeri membaik
ketika membungkuk. Pada pemeriksaan klinis diperoleh: tekanan darah 130/85 mmHg,
denyut nadi 80x/menit, RR 18x/menit, suhu 38,5°C. Pemeriksaan fisik thoraks ditemukan
friction rub, pemeriksaan EKG diperoleh hasil ST elevasi V1, AVR.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. STEMI antero-septal
b. NSTEMI
c. Angina unstable
d. Pericarditis
e. Miokarditis
73. Seorang perempuan berumur 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan badan suka lemas
sejak satu bulan ini. Pasien seorang karyawan sebuah perusahaan dan mempunyai suami
yang bekerja di sebuah klab malam. Suami pasien satu minggu yang lalu didiagnosis dengan
HIV. Pasien sudah menikah selama 5 bulan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Manakah pemeriksaan penunjang berikut yang dapat memberikan hasil yang cepat?
a. ELISA
b. Western Blot
c. IFA
 d. PCR
e. Viral load
74. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa oleh orang tuanya ke klinik umum dengan
keluhan gatal dan kemerahan pada tubuhnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
edema dengan fluktuasi dan banyak bintik supurasi.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Folikulitis
b. Furunkel
c. Karbunkel
d. Selulitis
e. Impetigo
75. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas untuk medical check up karena semakin
gemuk. Pengukuran IMT ditemukan hasil 26 kg/m2, lingkar perut 100 cm. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, RR 20x/menit, suhu
36,6°C. Pemeriksaan antropometri didapatkan BB 72 kg dan TB 166 cm. Pemeriksaan
laboraturium didapatkan GDS 150 mg%, TTGO 150mg%, profil lipid darah ditemukan
trigliserida 300 mg%, LDL 180 mg%, HDL 38 mg%.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. TTG
b. GDPT
c. Sindrom metabolik
d. Obesitas
e. Hipertensi derajat 1
76. Seorang bayi laki-laki usia 11 hari dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan selalu
menangis bila BAK. Ibunya juga mengeluhkan bayinya terlihat mengejan bila BAK. Pada
pemeriksaan status lokalis genitalia eksterna dijumpai bahwa pada penis bayi dijumpai uretra,
preputium tidak bisa ditarik ke belakang untuk membuka seluruh kepala penis, ujung penis
terlihat sedikit kemerahan dan menggelembung. Tidak dijumpai sekret.
Apa diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Hipospadia
b. Fimosis
 c. Parafimosis
d. Penile hematoma
e. Selulitis
77. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganua ke IGD RS dengan keluhan keluar
air-air sejak 6 jam yll. Dari anamnesis pasien hamil 8 bulan, hamil anak ke 3, nyeri pinggang
todak ada, riwayat demam tidak ada, riwayat persalinan sebelumnya spontan, tidak pernah
keguguran. Pada pemeriksaan didapatkan keluar air ketuban berwarna jernih, berbau amis,
taksiran berat janin 2100gr, dari pemeriksaan USG kehamilan 32-33 minggu, presentasi
kepala, AFI cukup.
Apa tindakan selanjutnya pada pasien ini?
a. Terminasi segera dengan SC
b. Terminasi segera dengan induksi persalinan
c. Terminasi segera dengan rencana bantu kala II
d. Pematangan paru
e. Pematangan serviks
78. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan keluar darah dari
kedua hidung secara tiba-tiba sejak 1 jam yll. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100
mmHg, frekuensi nadi 80x/m, frekuensi napas 20 x/m. Pemeriksaan laboratorium Hb 14 g/dL,
WBC 7800/uL, PLT 200.000/uL, LED 20 mm/jam.
Apakah penyebab untuk kasus diatas?
a. Ca nasal
b. Leukimia
c. Hopertensi
d. Ca nasofarinh
e. Kelainan septum
79. Seorang laki-laki umur 32 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 5
jam yll. Sebelum penurunan kesadaran pasien muntah seperti menyemprot. Selama 5 bulan
terakhir pasienerasakan nyeri kepala tegang dan penuh yang semakin hari semakin memberat.
Pasien juga mengeluh kesemutan dan kebas pada anggota gerak kiri sejak 3 bulan yll disertai
kelemahan anggota gerak kiri yang semakin hari semakin memberat. Pasien masih dapat
berjalan namun dengan tungkai kiri diseret.
 Manakah keadaan yang sesuai untuk pasien diatas?
a. Hemiparesis sinistra dengan peningkatan TIK karena stroke hemoragik
b. Hemiparesis sinistra dengan migrain komplikata
c. Hemiparesis sinistra dengan dispepsia kronik
d. Hemiparesis sinistra dengan cefalgia kronik karena tumor otak
e. Hemiparesis sinistra dengan tension type headache
80. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan
nyeri tulang paha kiri yang tidak sembuh dan semakin memburuk selama 1 bulan terakhir.
Nyeri dorasakan teritama saat pasien beraktivitas. Keluhan disertai memar di daerah paha kiri
yang disadari sejak 3 hari ull. Dokter mencurigai pasien mengalami suatu keganasan pada
tulang.
Bagaimanakah gambatan radiologi x-ray pada penyakit pasien ini?
a. zona transisi sklerotik
b. zona transisi sklerotik
c. Reaksi periosteal Onion shape
d. Reaksi periosteal Codman triangle
e. Orientasi lesi tumbuh di sepanjang aksis tulang
81. Seorang laki-laki usia 41 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan keluar darah dari lubang
kencing sejak 1 jam yll setelah pasien jatuh dari ketinggian kurang lebih 1 meter ke atas
sebuah tong dengan posisi terduduk. Darah keluar menetes dan berwarna merah segar. Pada
pemeriksaan status lokalis dijumpai penis dalam keadaan lemas, tersirkumsisi, tampak noda
darah di meatus uretra, tidak terdapat hematoma penis, tidak terdapat pembengkakan skrotum
dan kedua testis intak. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan
diagnosis pada kasus diatas?
a. Pemeriksaan fungsi ginjal
b. Pemeriksaan USG abdomen
c. Retrograde uretrografi
d. Intravenous pyelography
e. Foto polos abdomen
82. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa keluarganua ke puskesmas dengan keluhan
sesak napas yang memberat sejak 1 jam yll. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
110/80 mmHg, N 105x/m, RR 30x/m, dan suhu 38,5⁰C. Pada pemeriksaan faring didapatkan
tonsil T2-T2, pseudomembran putih abu-abu dan bila dilepaskan berdarah. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Faringitis
b. Tonsilitis
c. Abses peritonsiler
d. Difteri
e. Laringitis
83. Seorang perempuan berumur 26 tahun datang dengan keluhan cemas ketika melihat kecoa di
kamarnya, baru meljhat dari jauh pasien merasa berdebar-debar dan ketakutan. Hal ini sudah
berlangsung sejak usia 5 tahun. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
a. Fobia spesifik
b. Serangan panik
c. Gangguan obsesif dan kompulsif
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Depresi
84. Seorang perempuan, berumur 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemah pada keempat
anggita getak sejak 5 hari yll. Kelemahan dirasakan mulai dari kedua kaki dan tungkai
kemudian perlahan juga dirasakan lemah pada tangan dan lengan. Pasien juga mengeluh
kebas dan kesemutan pada kedua kaki dan tangan speerti menggunakan kaus kaki dan sarung
tangan. Sebelumnya dua minggu yll pasien mengalami demam dan dirawat di RS selama 5
hari dengan diagnosis tifoid. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 28x/m, fungsi motorik
tetraparesis tipe flaksid, fungsi sensorik gloves and stocks phenomen. Apakah diagnosis
untuk kasus diatas?
a. Miastenia gravis
b. Guillain Barre Syndrome
c. Mielitis
d. Stroke spinal
e. Paralisis periodik akibat hipokalemia
85. Seorang laki-laki usia 22 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan keluar nanah
yang berwarna kekuningan dan kental dari saluran kencinh sejak 5 hari yll. Keluhan juga
disertai nyeri saat BAK dan ujung kemaluan terasa panas. Riwayat berhubunga seksual
tanpa kondom dengan seorang PSK 10 hari yll dijumpai. Pemeriksaan status lokalis genitalia
eksterna didapatkan penis tak disirkumsisi dengan sekret mukopurulen di ostium uretra
eksternum. Pada pewarnaan gram pada sekret didapatkan sel-sel diplokokus berbentuk
seperti biji kopi berwarna pink hingga merah. Apakah mikroorganisme penyebab
penyakit pasien tersebut?
a. Chlamydia trachomatis
b. Hemophylus ducreyi
c. c. Treponema pallidum
d. Trichomonas
e. Neisseria gonorrhea
86. Seorang perempuan berusia 28 tahun hamil pertama datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri
pinggang menjalar ke ari-ari yang semakin kuat dan sering. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Tinggi badan 139 cm dengan berat badan 67 kg.
Pemeriksaan Leopold 4 tidak dapat dilakukan. Pada pemeriksaan dalam didapatkan bukaan
3-4 xm dengan kepala masih floating dan teraba caput. Ketuban masih intak. Apakah
tatalaksana yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Partus normal
b. Partus induksi dengan oksitosin
c. Seksio sesaria
d. Vakum ekstraksi
e. Forcep ekstrasi
87. Seorang laki-laki berusia 53 tahun dibawa ke dokter prakter dengan keluhan sulit membaca
dekat sejak 4 tahun yll. Keluhan dirasakan perlahan-lahan yang semakin lama semakin buruk.
Keluhan disertai dengan mata yang cepat lelah, berair, terasa pedih, dan sakit kepala saat
emlihat objek yang dekat dalam jangka waktu yang lama. Pemglihatan berkabut dan silau
jika terkena cahaya diaangkal. Riwayat menggunakan kacamata baca (+) add +1,75 sejak 4
 tahun yll. Pemeriksaan mata didapati visus OD/OS 20/20, lakrimasi (+), dry eye (+).
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Miopia
b. Diplopia
c. Presbiopia
d. Ambliopia
e. Hipermetropia
88. Seorang pria berusia 41 tahin datang ke puskesmas dengan keluhan mata sebelah kanan
merah dan terasa pedih sejak 1 bulan yll. Keluhan diawali dengan mata kanan terasa gatal,
kemudian dikucek-kucek oleh pasien sehingga mata menjadi merah. Keluhan semakin
memberat bila terkena air. Pasien juga mengeluh mata tidak nyaman jika terpapar sinar
matahari dan air mata mengalir terus-menerus. Pada pemeriksaan mata didapati visus OD/OS
6/6, hiperemis perikornea (+) OD, infiltrat (+) OD, konjungtiva hiperemis (+), kornea OD
keruh (+), infiltrat (+). Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Konjungtivitis
b. Uveitis
c. Keratitis
d. Glaukoma
e. Katarak
89. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di dada kiri.
Keluhan diserta demam, berkeringat, agak sesak, dan kaki bengkak. Pasien mengalami batuk
pilek dan nyeri menelan 1 minggu sebelumnya. Pada pemeriksaan klinos diperoleh TD
140/90 mmHg, N 110x/m, RR 22x/m, suhu 38⁰C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
takikardi, suara galop dan edema tungkai terbatas. Pemeriksaan laboratorium ditemukan
peningkatan enzim jantung. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Perikarditis
b. Myocarditis
c. Endocarditis
d. AMI
e. Gagal jantung kronis
90. Seorang perempuan berusia 68 tahun dibawa ke IGD karena keluhan sesak napas yang
dialami sejak 2 hari sebelumnya dan makin memberat dalam 4 jam terakhir. Pasien juga
mengalami batuk berdahak dan demam sejak 1 minggu sebelumnya. Pasien memiliki riwayat
diabetes melitus dan hipertensi, namun jarang kontrol ke dokter. Pemeriksaan fisik dijumpai
pasien apatis, TD 90/60 mmHg, N 114x/m reguler, RR 32x/m, temp 39.7⁰C. Konjungtiva
tidak pucat, sklera tidak ikterik. Pemeriksaan paru didapatkan rhonki kasar di kedua lapangan
paru atas. Hasil laboratorium Hb 12,2 gr/dl, leukosit 15.000 mm3, trombosit 168.000 mm3,
LED 58 mm/jam, CRP 25 mg/L.

Sebutkan antibiotik yang tepat untuk pasien diatas.

a. Amoksisilin
b. Cefiksim
c. Kloramfenikol
d. Ceftriakson
e. Meropenem
91. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering mengalami
nyeri kepala sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri terutama dirasakan pada bagian tengkuk. Pada
pemeriksaan klinis diperoleh : tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 80xlmenit,
frekuensi napas 16x/menit, dan suhu 36.50C. Pemeriksaan fisik lainnya dalam dalam batas
normal. Apakah terapi awal yang paling tepat?
a. Kombinasi tiazid dan captopril
b. Kombinasi captopril dan propanolol
c. Kombinasi tiazid dengan propanolol
 d. Kombinasi amlodipin dan furosemid
e. Kombinasi captopril dan valsartan
92. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan keluar
air-air sejak 6 jam yang lalu. Dari anamnesis pasien hamil 8 bulan, hamil anak ke 3, nyeri
pinggang tidak ada, riwayat demam tidak ada, riwayat persalinan sebelumnya spontan, tidak
pernah keguguran. Pada pemeriksaan didapatkan keluar air ketuban berwarna jernih, berbau
amis, taksiran berat janin 2100 gr, dari pemeriksaan USG kehamilan 32-33 minggu,
presentasi kepala, AFI cukup. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit :
21.500/mm3. Apakah tindakan selanjutnya yang tepat?
a. Pemberian antibiotik adekuat dan pematangan paru dilanjutkan sampai usia kehamilan
36 minggu
b. Pemberian antibiotik adekuat dan pematangan paru dilanjutkan sampai usia kehamilan
34 minggu
c. SC cito
d. Pemberian antibiotik adekuat dan pematangan paru 2 hari, setelah itu terminasi dengan
SC
e. Induksi persalinan segera
93. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang hubungan berat badan bayi lahir dengan
IMT ibu sebelum hamil. Kategori berat bayi lahir dibagi menjadi berat bayi lahir rendah dan
normal sedangkan untuk IMT ibu sebelum hamil dibagi menjadi normal dan abnormal
Apakah analisis statistik yang paling tepat digunakan untuk penelitian tersebut?
a. T Test
b. ANOVA
c. Regression
d. Chi Square
e. Spearman
94. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang kepuskesmasdengan keluhan bercak kemerahan di
muka sejak 3 minggu belakangan. Dari anamnese diketahui sering terdapat ketombe dan
gatal. Pada pemeriksaan ditemukan efloresensi kemerahan, berminyak dan skuama bewarna
kekuningan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Psoriasis
 b. Kandidiasis
c. Acne vulgaris
d. Ptiriasis
e. Dermatitis seboroik
95. Seorang laki laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri saat BAB
disertai perasaan ingin BAB. Pasien mengeluhkan sering mencret yang kadang disertai darah
segar. Pada pemeriksaan endoscopy didapatkan mukosa rectum meradang udem dan
hiperemis. Apakah terapi yang tepat pada kasus ini?
a. Asam 5 aminosalisilat
b. Lansoprazole
c. Asam traneksamat
d. Fosen enema
e. Metronidazole
96. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kepala seperti
berputar sejak 2 minggu ini. Keluhan ini disertai dengan mual dan muntah. Pasien sering
mengalami keluar cairan kental kekuningan dari telinga kanan sejak 5 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani perforasi ditengah dan tampak sekret
mukopurulen dan nyeri tekan dibelakang telinga kanan. Apakah terapi yang tepat untuk
kasus diatas?
a. Antibiotik dan miringoplasti
b. Antibiotik dan tympaniplasti
c. Antibiotik dan mastoidektomi
d. Antivertigo dan timpanoplasti
e. Antivertigo dan mastoidektomi
97. Seorang perempuan berusia 59 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyen pada kedua
lutut, terutama pada saat bangun pagi.Nyeri berkurang dengan istirahat.Pasien bertubuh
gemuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi pada kedua lutut. Pada pemeriksaan foto
rontgen didapatkan gambaran osteofit dan penyempitan celah sendi. Pada pemeriksaan
laboratorium di dapatkan kadar Hemoglobin 12,6 mgldL, Lekosit11.400/mm3, Trombosit
198.000/mm3, LED 25 mm/jam, Asam urat 6,2 mg/dL. Apakah diagnosis yang paling
tepat pada pasien tersebut?
 a. Artritis gout
b. Osteoartritis
c. Artritis reaktif
d. Artritis reumatoid
e. Spondilitis ankilosa
98. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di
punggung yang semakin lama semakin membesar dan disadari selama beberapa bulan
terakhir. Awalnya sebesar bij jagung, hingga sekarang berukuran sebesar bola pingpong dan
menjadi mengganggu. Pada pemenksaan fisik punggung kanan ditemukan massa bulat
berukuran diameter 10 cm mudah digerakkan dengan konsistensi seperti lemak daging sapi.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat pada penyakit pasien tersebut?
a. Biopsi
b. Sedot lemak
c. Kortikosteroid
d. Eksisi & ekstraksi
e. Dikompres hangat
99. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan pada kelopak
mata kanan atas sejak 3 bulan yang lalu. Pasien pernah mengalamni mata terasa gatal dan
perih kemudian sembuh sendiri. Saat ini benjolan tidak terasa sakit, tidak panas dan tidak
gatal. Benjolan awalnya hanya sebesar kacang hijau, lama kelamaan menjadi besar dan terasa
mengganjal. Pada pemeriksaan mata didapati visus 6/6, palpebra superior dekstra edema (-),
massa (+) di superolateral ukuran 2 x1 cm, nyeri tekan (-), hiperemis (-), pus (-), mobile,
konsistensi padat, warna sama dengan kulit sekitar. Apakah penatalaksanaan yang paling
tepat pada kasus tersebut ?
a. Kompres
b. Drainase
c. Insisi
d. Eksisi
e. Analgetik
100. Seorang perempuan umur 55 tahun dibawa oleh keluarga ke IGD dengan keluhan
penurunan kesadaran yang terjadi secara mendadak sejak 5 jam yang lalu. Sebelum
 penurunan kesadaran pasien mengeluh nyen kepala disertai muntah yang menyemprot.
Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol. Dari hasil pemeriksaan fisik,
didapatkan kesadaran dengan GCS E2,M4,V3, tekanan darah 200/120 mmHg, pada
pemeriksaan fungsi motorik didapatkan anggota gerak kir; lebih lemnah dibandingkan
anggota gerak kanan. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Stroke hemoragik
b. Ensefalopati hipertensi
c. Tumor otak primer
d. Hipertensi urgensi
e. Tension type headache
101. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang ke Puskemas untuk melakukan pemeriksaan
kesehatan rutin. Selama ini pasien mengaku sehat, pasien tidak memiliki keluhan dan tidak
memiliki riwayat penyakit lain. Pemeriksaan fisik didapatkan TB 170 cm, BB 58 kg,
Tekanan Darah 175/110 mmHg dan frekuensi nadi 80 xmenit. Dua minggu kemudian pasien
datang kembali dan dilakukan pemeriksaan fisik ulang dan didapatkan Tekanan Darah
170/105 mimHg dan frekuensi nadi 76 xmenit. Dokter mendiagnosis pasien mengalami
hipertensi dan dianjurkan untuk mendapat pengobatan antihipertensi secara rutin. Namun,
pasien menolak karena merasa tidak memiliki keluhan Apakah komplikasi yang paling
mungkin terjadi pada pasien pada kondisi di atas?
a. Efusi pleura
b. Kongesti paru
c. Trikuspid insufisiensi
d. Infark miokard
e. Hiperplastik aterosklerosis
102. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan
penglihatan pada kedua mata sejak 1 tahun yang lalu. Pasien merasakan keluhan semakin
berat sejak 2 minggu ini. Pasien diketahui memiliki penyakit hipertensi dan diabetes yang
tidak rutin kontrol. Pemeriksaan mata tampak konjungtiva normal, tidak ada injeksi siliar.
Pada pemeriksaan funduskopi ditemnukan optic disk mengalamni edema, tampak cotton
wool spot, dan AV crossing. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Oklusi arteri
 b. Oklusi vena
c. Retinopati hipertensi
d. Retinopati diabetikum proliferatif
e. Retinopati diabetikum nonproliferatif
103. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan adanya lubang
di bagian depan telinga. Keluhan disertai dengan rasa nyeri dan bengkak. Apakah
penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini?
a. Tidak perlu terapi oleh karena kelainan congenital
b. Antibiotic
c. Fistulografi
d. Antiinflamasi
e. Kompres NaCl
104. Seorang perempuan berusia 28 tahun diantar suami datang ke Puskesmas dengan keluhan
mulas dan keluar lendir darah dari jalan lahir. Dari autoanamnesis diketahui saat ini pasien
hamil anak ketiga dengan usia kehamilan 17 minggu. Pasien juga mengalami hal yang sama
pada dua kehamilan sebelumnya. Pemeriksaan VT ditemukan pembukaan 3 cm, serviks
lunak. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Abortus
b. Insufisiensi plasenta
c. Partus prematurus
d. Inkompetensi cerviks
e. IUGR
105. Seorang ibu membawa anak nya yang berusia 14 tahun dengan keluhan bengkak di kaki
kanan. Awalnya benjolan kecil 2 bulan yang lalu, namun saat ini benjolan seukuran bola voli
dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien pucat dan pada region distal femur
kanan didapatkan benjolan, Diameter 15 cm, terfiksir, venektasi (+). Pada pemeriksaan
radiologis didapatkan osteolitik dan segitiga codman. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Osteoma
b. Osteosarcoma
c. Osteochondroma
d. Giant cell tumor
 e. Liposarcoma
106. Seorang laki-laki usia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan pada saat buang air
kecil tampak menggembung di ujung penis. Keluhan juga disertai dengan mengedan saat
buang air dan riwayat sering demam tanpa penyebab yang jelas. Pemeriksaan lokalisata penis
ditemukan ujung preputium menyempit. Apa terapi yang tepat pada pasien diatas?
a. Pemberian antibiotik
b. Sirkumsisi
c. Pemberian analgetik
d. Pemberian salep antibiotik
e. Pemberian salep steroid
107. Seorang perempuan berusian 58 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan bengkak pada
kedua pipi dengan keluhan yang sudah dialami 3 hari sebelumnya. Keluhan diawali dengan
nyeri pada belakang telinga kiri yang diikuti bengkak pada telinga kiri pada 7 hari
sebelumnya. Riwayat telinga kiri berair dan nyeri dijumpai. Riwayat operasi pada telinga kiri
akibat telinga kiri berair sekita 30 tahun yang lalu. Kemampuan pendengaran telinga kiri
menurun. Bagaimana patogenesis keluhan pasien?
a. Disebabkan oleh otitis media yang tidak diobati secara adekuat sehingga terjadi
destruksi pada cavum timpani
b. Disebabkan infeksi pada gigi yang menyebabkan komplikasi terjadinya abses leher
dalam
c. Akibat adanya kolesteatoma yang mendestruksi mastoid sehingga abses turun ke daerah
leher
d. Akibat infeksi pada leher yang tidak diobati secara adekuat sehingga terbentuk abses
pada rongga leher
e. Komplikasi dari otitis media supuratif kronis
108. Seorang pasien perempuan berusia 56 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada
perut bagian bawah kiri yang dirasakan pasien semakin memburuk. Pasien juga mengeluhkan
demam dan diare yang tidak berdarah. Pada pemeriksaan fisik abdomen teraba massa di
bawah umbilikus yang mobile dan lunak. Pada pemeriksaan ginekologi teraba massa
disamping uterus, nyeri, dan cavum douglas kosong. Pemeriksaan laboratorium dijumpai
kadar leukosit meningkat. Pada pemeriksaan USG abdomen dijumpai massa yang terlihat
 sebagai kelanjutan dari colon sigmoid. Terlihat memiliki lumen dengan dindingnya yang
menebal simetris. Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Divertikulitis
b. Appendisitis
c. Penyakit radang pelvis
d. Kolitis iskemik
e. Karsinoma kolon
109. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata merah sejak
2 hari yang lalu. Keluhan ini disertai dengan pandangan kabur, sakit, berair dan silau. Pasien
diketahui satu minggu yang lalu mata kanannya terkena ranting pohon. Pemeriksaan
oftalmologi didapatkan visus OD 6/40, sekret mukopurulen, injeksi perikorneal (+), dan
berbentuk infiltrat berbentuk satelit pada kornea. Mata kiri dalam batas normal. Apakah
mikroorganisme penyebab yang paling tepat?
a. Fusarium
b. Herpes Zoster
c. Trichophyton rubrum
d. Staphylococcus Aureus
e. Neisseria gonorrhoeae
110. Seorang laki-laki umur 34 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan demam
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan kesadaran dan kejang, CSF jernih,
tekanan normal atau meningkat, pleositosis limfositik < 1.000/uL, glukosa dan klorida
normal, protein normal atau sedikit meninggi (80-200mg/dl). Apakah diagnosis kasus
diatas?
a. Ensefalitis Viral
b. Meningitis tuberkulosa
c. Meningitis bakterial
d. Abses serebri
e. Meningitis HIV
111. Seorang perempuan berusia 35 tahun diantar suaminya datang ke puskesmas untuk kontrol
kehamilan. Saat ini usia kehamilan pasien 24 minggu. G2P1A0. Riwayat melahirkan bayi
 besar sebelumnya. Dari pemeriksaan gula darah puasa diperoleh GDP 100mg %, TTGO gula
2 jam PP 160 mg%. Apakah diagnosis yang tepat?
a. DM tipe I
b. DM tipe II
c. Normal
d. Diabetes gestational
e. GDPT
112. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri saat BAB
disertai perasaan ingin BAB. Pasien mengeluhkan sering mencret yang terkadang disertai
darah segar. Pada pemeriksaan endoscopy didapatkan mukosa rectum meradang, oedem, dan
hiperemis. Apakah terapi yang tepat pada pasien ini?
a. Asam 5 aminosalisilat
b. Lansoprazole
c. Asam traneksamat
d. Fosen enema
e. Metronidazole
113. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datng ke IGD RS dengan keluhan keluarnya bagian
rectum dari anus. Pasien mengeluhkan tidak dapat mengontrol BAB nya dan kadang BAB
disertai darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mukosa rectum yang oedema turun keluar
anys hingga 15 cm. Apakah terapi definitive yang tepat pada kasus diatas?
a. Rectopexy per abdominal
b. Thiers prosedur
c. Colostomy
d. Ileostomy
e. Hemorhoidectomy
114. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa ke unit gawat darurat dengan keluhan jantung
berdebar-debar. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien sudah beberapa kali mengalami
keluhan ini tanpa ada pencetus dan terkadang keluhan hilang sendiri. Riwayat pingsan atau
hamper pingsan tidak dijumpai. Pasien tidak memiliki riwayat penyakit lain. Riwayat
kardiomiopati, aritmia, dan kematian mendadak dalam keluarga tidak dijumpai. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, nadi teraba, akral hangat, TD 100/80
 mmHg, denyut jantung 100 kali permenit, dan laju pernafasan 20 kali per menit. Pemeriksaan
jantung dan paru dalam batas normal. Berikut merupakan hasil EKG pasien.

Apakah diagnosis pada pasien tersebut?

a. Takikardia supraventikular
b. Takikardia atrial multifokal
c. Takikardia fibrilasi
d. Takikardia ventrikular
e. Kontraksi premature ventricular
115. Seorang laki-laki berusia 30 tahun seorang petani sawah datang ke Puskesmas dengan
keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri pada otot
ditubuhnya terutama betis dan nyeri dibelakang mata. Pemeriksaan klinis ditemukan: tekanan
darah 120/90 mmHg, denyut nadi 95x/menit, frekuensi napas 18x/menit, dan suhu 39,50C.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan injekai konjungtiva, dan nyeri gastrocnemius.
Pemeriksaan laboratorium darah ditemukan trombositopenia dan leukositosis dominan
netrofil. Apakah etiologi yang tepat pada pasien?
a. Injeksi bakteri anaerob
b. Injeksi spiroseta
c. Injeksi virus
d. Injeksi parasit
e. Penyakit autoimun
116. Seorang anak laki-laki umur 6 tahun dibawa orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan
utama sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya pasien sudah mengalami demam
disertai nyeri menelan dan suara serak. Hasil pemeriksaan tenggorok didapatkan tonsil
membesar diiputi pseudomembran. Pseudomembran juga ditemukan pada palatum mole,
uvula dan faring. Sedangkan laring sukar dinilai. Pada pasien juga didapatkan Bull neck.
Pada pemeriksaan dada didaptkan suara nafas stridor dan terdapat retraksi pada dinding dada.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Candidiasis oral
b. Abses peritonsil
c. Faringitis akut
d. Tonsilitis difteri
e. Vincent’s angina
117. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan merasa sedih hampir
setiap hari sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan perasaan lelah, penurunan
nafsu makan dan rasa tidak berdaya. Keluhan muncul sejak suami pasien meninggal 3
minggu yang lalu. Saat perasaan sedih yang memuncul, pasien mendengar suara suaminya
yang memanggilnya. Riwayat gangguan jiwa sebelumnya tidak ada. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. Episode depresi sedang
b. Episode depresi berat dengan ciri psikotik
c. Grieving
d. Gangguan penyesuaian dengan afek depresi
e. Skizoafektif tipe depresi
118. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepada
yang dialami sejak 2 bulan. Keluhan nyeri semakin memberat disertai penglihatan semakin
kabur sejak 3 bulan ini, terutama jika melihat ke kanan dan ke kiri sehingga pasien sering
menabrak jika berjalan. Pasien juga mengeluh menstruasi tidak teratur sejak 6 bulan yang
lalu. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Tumor hipofisis
b. Neuroma akustikus
c. Tumor CPA
 d. Meningioma
e. Astrositoma
119. Seorang laki-laki umur 25 tahun datan ke poliklinik dengan keluha nyeri menelan sejak 2
hari yang lalu. Pasien juga mengalami demam dan mengeluh nyeri kepala dan mual. Suara
tidak serak. Pada pemeriksaan fisik tenggorok didapatkan dinding posterior faring hiperemis
dan terdapat eksudat, tonsil T1-T1. Tedapat pembesaran kelenjar getah bening leher, kenyal
dan nyeri tekan. Apakah diagnosis penyakit pasien ini?
a. Faringitis akut
b. Tonsilitis akut
c. Laringitis akut
d. Faringitis kronik
e. Tonsilitis kronik
120. Seorang laki-laki berusia 38 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mengamuk sejak 3
jam yang lalu. Pasien meyakini ada sekelompok orang yang ingin membunuhnya. Kelompok
tersebut telah bekerja sama dengan keluarga dan tetangganya. Pasien tidak tidur dan selalu
berjaga di depan rumahnya. Menurut keluarga, perubahan perilaku telah muncul sejak 3
bulan yang lalu. Pasien menyangkal adanya suara bisikan tanpa sumber. Riwayat trauma
kepala dan kejang tidak ada. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. Gangguan waham menetap
b. Skizofrenia
c. Skizoafektif
d. Gangguan kepribadian paranoid
e. Psikotik akut
121. Seorang pasien laki-laki, 24 tahun, telah didiagnosis dengan tumor mediastinum. Pasien
sudah dilakukan pengangkatan tumor. Pada pemeriksaan histopatologi, pasien didiagnosis
dengan karsinoma timus. Penyakit ini merupakan penyakit dengan etiologi yang belum
diketahui dengan pasti, namun pada keadaan ini biasanya disertai dengan penyakit lainnya.
Penyakit apakah yang menyertai?
a. kelainan kromosom
b. autoimun
c. keganasan
 d. jantung
e. kelainan darah
122. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan BAK tidak lancar dan
tampak kesulitan BAK pada posisi berdiri yang telah dirasakan sejak lahir. Keluhan juga
disertai dengan penis terlihat bengkok saat ereksi. Pemeriksaan fisik didapatkan muara
urethra eksterna terletak di ventral penis. Apakah diagnosis yang peling tepat untuk kasus
diatas?
a. striktur urethra
b. epispadia
c. hipospadia
d. phimosis
e. paraphimosis
123. Seorang perempuan berusia 28 tahun dibawa keluarga ke dokter dengan keluhan perubahan
perilaku sejak 3 bulan yang lalu. Menurut keluarga, pasien lebih banyak di rumah dan jarang
keluar rumah. Pasien mengatakan tetangganya tidak menyukainya. Pasien meyakini tetangga
sering membicarakannya dan tidak menyukainya. Pasien tidak mendengar suara mereka
namun meyakini dirinya dibicarakan. Pasien masih bisa bekerja sebagai IRT. Pemeriksaan
fisik dbn. Status mental diperoleh mood disforik, afek terbatas, halusinasi (-). Apakah terapi
yang tepat pada kasus diatas?
a. lithium
b. risperidone
c. diazepam
d. fluoxetine
e. escitalopram
124. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan dan
kiri merah sejak 1 hari yll. Awalnya mata kanan yang terkena, sehari kemudian mata kiri
juga terkena. Keluhan disertai mara berair, ngocor dan encer, tanpa kotoran mata. Beberapa
teman di kampus mengalami keluhan serupa. Bagaimanakah mekanisme penularan
penyakit pada pasien tersebut?
a. udara
b. droplet
 c. fekal ora
d. cairan tubuh
e. kontak langsung
125. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak
3 hari yll. Sudah pernah diberikan obat oleh dokter namun tidak berkurang. Keluhan gatal
dan rasa panas di kemaluan sesekali dirasakan. Pasien diminta untuk dilakukan swab vagina
dan didapatkan hasil diplococus ekstraseluler. Apa diagnosis yang paling mungkin untuk
pasien ini?
a. trichomoniasis
b. bacterial vaginosis
c. chlamydiasis
d. gonorrhea genital
e. herpes genital
126. Seoarang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sulit BAB
sejak 1 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan edema pada periorbital, hidung pesek
dan melebar, lidah terlihat melebar, kulit kering dan kasar, pusar menonjol. Apakah
diagnosis yang mungkin pada kasus di atas?
a. nodular tiroid
b. grave’s diseases
c. hipotiroid
d. hashimoto tiroidism
e. strauma toksitosis
127. Seorang anak laki-laki berumur 1 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik dengan keluhan
demam sejak 3 hari yll. Demam disertai batuk, hidung berair, dan mata merah, serta muncul
bercak merah pada hamper seluruh tubuh sejak 3 hari yll yang dimulai dari wajah.
Pemeriksaan TTV didapatkan suhu tubuh 39oC. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya sklera
hiperemis dan berair, pada hampir seluruh tubuh tampak macula eritem multiple tersebar,
pada mukosa bukal tampak bercak putih dengan dasar eritem. Apakah diagnosis pasien ini?
a. rubela
b. rubeola
c. pox virus
 d. erythema multiforme minor
e. varisela
128. Seorang anak berusia 4 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan benjolan yang
terasa nyeri di daerah tungkai kanan sejak 4 hari yll. Pasien mempunyai riwayat dermatitis
atopik. Pemeriksaan dermatologis didapatkan kulit xerotik, pada tungkai kanan atas bagian
dorsal tampak nodul eritem soliter, dengan pustulasi di bagian tengah. Hangat dan nyeri pada
perabaan. Apakah diagnosis pasien ini?
a. furunkel
b. karbunkel
c. folikulitis
d. abses
e. hidradenitis supuratifa
129. Seorang dokter ingin melakukan penelitian kepada ibu yang mempunyai anak batita tentang
pemberian ASI eksklusif dengan melakukan wawancara terpimpin kepada ibu-ibu yang
datang ke puskesmas. Apakah jenis data yang didapat dari penelitian tersebut?
a. ratio
b. tersier
c. interval
d. kualitatif
e. kuantitatif
130. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke poliklinik RS dengan BAB berdarah
hilang timbul sejak 3 bulan ini. Darah menetes diakhiri berwarna merah terang terutama bila
BAB keras. Pemeriksaan tanda vital, TD 100/70 mmHg, nadi 88x/menit, RR 16x/menit, suhu
37,2oC. Pemeriksaan laboratorium: Hb 8 gr/dL, leukosit 9000/mm3. Pada pemeriksaan rectal
touche didapatkan masa bertangkai 5 cm di distal rectum. Apakah terapi definitive pada
kasus diatas?
a. hemioraphy
b. colonoscopy
c. sigmoidoscopy
d. polypectomy
e. hemorhoidectomy
131. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 1
minggu yll. Keluhan disertai dengan nyeri sendi dan warna kemerahan pada kulit dengan
bagian tengah pucat yang tersebar diseluruh tubuh. Diketahui 1 bulan yll pasien mengalami
nyeri menelan dan amandel membengkak. Pada pemeriksaan laboratorium darah diperoleh
ASTO (+). Apa diagnosis yang paling tepat?
a. faringitis bakteri
b. demam rematik
c. jantung rematik
d. SLE
e. artritis rematik
132. Seorang perempuan berusia 59 tahun datang ke poliklinik sebuah RS dengan keluhan keluar
cairan dari telinga kanan. Keluhan disertai nyeri dan terasa penuh pada telinga kanan tersebut.
Keluhan ini dirasakan sejak 10 tahun yll. Pemeriksaan otoskopi dijumpai debris epidermis di
kanalis akustikus eksternal. Setelah debris tersebut dibuang, tampak membrane timpani intak
dan erosi berat di kudran postero-inferior kanalis akustikus eksternal. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. mastoiditis
b. kolesteatoma
c. otitis eksterna akut
d. necroitizing external otitis
e. otitis media supuratif kronis
133. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala
sebelah kiri berdenyut sejak 6 bulan yll dan berulang lebih dari 5x. Keluhan dirasakan hingga
mengganggu pekerjaan. Keluhan kadang diserai mual, muntah, dan foto phobia. Pada
pemeriksaan fisik dan CT scan kepala tanpa kontras tidak ditemukan kelainan. Apa
diagnosis yang paling seuai untuk kasus ini?
a. migren tanpa aura
b. migren dengan aura
c. familial hemiplegik migren
d. tension type headhace
 e. kluster headhace
134. Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan
pengelihatan pada kedua mata sejak 1 tahun yll. Pemeriksaan visus diperoleh VOD 6/30
dikoreksi dengan S -1,5D menjadi 6/6, VOS 6/12 dikoreksi S -1,0D menjadi 6/6. Berapa
addisi lensa yang dipakai?
a. S +1,0D
b. S +1,5D
c. S +2,0D
d. S +2,5D
e. S +3,0D
135. Pasien laki-laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kedua tungkai bawah
lemah sejak 2 minggu ini. Pasien juga mengeluhkan nyeri punggung sejak 3 bulan ini. Pasien
juga mengeluhkan BB turun 10 kg dalam 2 bulan terkahir. Pasien seorang perokok dengan1
bungkus rokok perhari dihabiskan. Pasien memiliki riwayat jatuh terduduk dari sepeda motor
25 tahun yll, namun pasien tidak ada keluhan setelah kejadian saat itu. Pada pemeriksaan
didapatkan kekuatan otot kedua kaki sanggup melawan gravitasi. Pada pemeriksaan
punggung dijumpai gibbus. Apakah diagnosis kerja pasien?
a. hernia nucleus pulposus
b. pott’s disease
c. scoliosis
d. osteoporotic
e. spine injury
136. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun ditemukan meninggal dunia di rumahnya. Anak
ditemukan tergantung di kusen pintu kamar dengan tali di lehernya. Ibunya ditemukan
tergeletak di kamar dengan mulut berbusa setelah dibawa ke rumah sakit ibu dapat
diselamatkan. Berdasarkan anamnesis didapatkan seorang buruh cuci yang baru dipecat. Ia
suka kesal dengan anak yang selalu rewel minta dibelikan mainan. Pada hari itu ibu tidak
dapat menahan emosinya sehingga ia menggantung anaknya di ventilasi pintu kamar.
Apakah kemungkinan penyebab kematian pada anak ini?
a. Asfiksia
b. Kekerasan benda tumpul
 c. Kekerasan benda tajam
d. Luka terbuka
e. Keracunan
137. Seorang pasien laki-laki umur 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri menelan
sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengalami demam dan mengeluh nyeri kepala dan mual.
Suara tidak serak. Pada pemeriksaan fisik tenggorok didapatkan dinding posterior faring
hiperemis dan terdapat eksudat, tonsil T1-T1. Terdapat pembesaran kelenjar getah bening
leher, kenyal dan nyeri tekan. Apakah antibiotik pilihan lini pertama untuk pasien ini?
a. Clindamisin
b. Amoksisilin
c. Ciprofloksasin
d. Cefiksim
e. Cefadroksil
138. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun dibawa ibunya ke dokter umum dengan keluhan
sering bermimpi buruk sejak 3 bulan yang lalu. Pasien sering bermimpi tentang kecelakaan
yang dialaminya 3 bulan yang lalu. Sepeda yang dikendarai pasien ditabrak mobil sehingga
pasien harus menjalani operasi. Pasien mengeluhkan sering teringat dengan kecelakaan yang
dialamninya secara tiba-tiba. Apabila melihat mobil yang dengan mobil yang menabraknya,
pasien mengalarni dada bedebar-debar dan berkeringat dingin. Pasien menjadi sering marah
tanpa penyebab yang jelas. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Reaksi stress akut
b. Gangguan penyesuaian
c. PTSD
d. Gangguan panic
e. Gangguan cemas menyeluruh
139. Seorang perempuan berusia 29 tahun diantar suami datang ke Puskesmas dengan keluhan
mual dan muntah sejak 1 minggu yang lalu. Diketahui bahwa pasien telah terlambat datang
bulan selama 3 minggu. Dari pemeriksaan antropometri diketahui berat badan 47 kg
(sebelumnya 50 kg). Pemeriksaan klinis dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan tanda-tanda dehidrasi. Pada pemeriksaaksaan urin diperoleh hasil β HCG positif,
ditemukan ketonuria. Apakah tatalaksana farmakoterapi yang paling tepat ?
 a. Metoklorpramid
b. Dimenhidranat
c. Kobalamin
d. Piridoksin
e. Niasin
140. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang ke Puskemas untuk melakukan pemeriksaan
kesehatan rutin. Selama ini pasien mengaku sehat, pasien tidak memiliki keluhan dan tidak
memiliki riwayat penyakit lain. Pemeriksaan didapatkan TB 170 cm, BB 58 kg, Tekanan
Darah 175/110 mmHg dan frekuensi nadi 80x/menit. Du minggu kemudian pasien datang
kembali dan dilakukan pemeriksaan fisik ulang dan didapatkan tekanan darah 170/105
mmHg dan frekuensi nadi 76 x/menit. Pemeriksaan rontgen thoraks didapatkan dan aorta
dilatasi. Apakah terapi yang tepat pada pasien di atas?
a. Kombinasi dua obat ACEi atau ARB + CCB atau diuretik
b. Kombinasi dua obat ACEi atau ARB + beta blocker atau diuretik
c. Kombinasi dua obat AC Ei atau ARB + alpha blocker atau diuretik
d. Kombinasi dua obat ACEi atau ARB + CCB atau alpha blocker
e. Kombinasi tiga obat ACEi atau ARB + CCB + beta blocker
141. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan mata
kanan kabur sejak 2 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluhkan seperti melihat asap.
Peemeriksaan mata diperoleh visus OD 6/80, kedua lensa keruh di seluruh lensa, tes shadow
negatif. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Katarak stellata
b. Katarak traumatik
c. Katarak senilis matur
d. Katarak senilis imatur
e. Katarak senilis hipermatur
142. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kuku jari tangan
rusak sejak 6 bulan terakhir. Pekerjaan pasien adalah ibu rumah tangga. Keluhan gatal dan
nyeri pada kuku disangkal. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan hiperkeratotik
subungual bagian distal kuku dan onikodistrofi sebagian kuku, pada kuku digiti 2 dan 3
manus sinistra. Apakah pengobatan yang tepat untuk kasus diatas?
 a. Itrakonazol 1x200 mg selama 2 minggu
b. Itrakonazol 2x200 mg per minggu setiap bulan selama 3 bulan
c. Flukonazal 300 mg per bulan selama 3 bulan
d. Ketokonazol 1 x200 mg selama 2 minggu
e. Ketokonazol 2x100 mg selama 2 minggu
143. Seorang perempuan usia 56 tahun datang ke poliklinik RS dengan riwayat diabetes melitus
dan kolesterol tinggi. Pasien sudah mendapatkan pengobatan glimepiride 1 x 2 mg dan
Atorvastatin 1 x10mg dalam 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tinggi
badan 148cm; berat badan 59 kg; lingkar pinggang 92 cm; tekanan darah 135/85 mmHg;
kadar kolesterol total 160mg/dL; Trigliserida 124 mg/dL; LDL 184 mg/dL; HDL 38 mg/dL.
Apakah target terapi pada pasien di atas?
a. Menurunkan kadar kolesterol total
b. Menurunkan kadar kolesterol HDL
c. Meningkatkan kadar kolesterol LDL
d. Menurunkan kadar kolesterol LDL
e. Meningkatkan kadar trigliserida
144. Seorang perempuan 30 tahun hamil 3 bulan datang dengan nyeri perut hebat dan perdarahan
dari kemaluan. Tes kehamilan positif. PF: Sens: CM, TD 11070 mmHg, Nadi 110xim, nafas
20x/m, suhu 36.5 C. Pemeriksaan obstetric luar: TFU tidak teraba. Nyeri Tekan Abdomen
(+). Apa diagnosis pada pasien tersebut?
a. Abortus Incomplete
b. Perdarahan Uterus Abnormal
c. Kehamilan Ektopik Terganggu
d. Mola Hidatidosa
e. Penyakit Trofoblas Ganas
145. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ke puskesmas karena demam sejak 6 hari
yang lalu. Alloanamnesis pada ibu diperoleh bahwa anak sering terlihat menggigil diikuti
demam dalam seminggu terakhir. Nafsu makan berkurang sejak sakit. Pada pemeriksaan fisik
anak tampak sakit berat, denyut nadi 110x/l, frekuensi nafas 26x/l, tekanan darah 100/70
mmHg, T: 39C, konjungtiva pucat, sklera tidak ikterik, abdomen: tidak distensi, hepar tidak
 membesar, lien teraba S2. Pemeriksaan slide darah tepi ditemukan mikrogametosit berbentuk
cincin. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Kombinasi klorokuin-pirimetamnin
b. Kombinasi primakuin-kina
c. Kombinasi sulfadoksin-pirimetamin
d. Kombinasi klorokuin-kina
e. Kombinasi artemisin
146. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan buang air
besar berdarah hilang timbul sejak 3 bulan yang lalu. Darah menetes di akhir berwarna merah
terang terutamna bila BAB keras. Hasil pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70 mmHg,
denyut nadi 88xdmenit, frekuensi napas 16ximenit, suhu 37,2 OC. Pemeriksaan
Laboratorium: Hb 8 g/dl, leukosit 9.000/mm3. Apakah pemeriksaan penunjang yang
paling tepat pada pasien ini?
a. USG
b. CT Scan
c. X-Ray abdomen
d. Colonoscopy
e. MRI
147. Seorang perempuan, usia 32 tahun, berobat ke dokter karena keluhan bercak-bercak putih di
mulut yang sulit sembuh sehingga sulit makan sejak 1 minggu terakhir. Penurunan berat
badan ada sekitar 2 kg dalam 1 bulan terakhir. Demam tidak ada, batuk-batuk tidak ada, BAB
cair tidak ada. Pasien memiliki riwayat asma dan menggunakan obat steroid inhaler.
Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis kerja
pasien ini?
a. Kandidiasis oral
b. Oral hairy leukoplakia
c. Difteri
d. Karsinoma sel skuamosa
e. Lichen planus
148. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat dan pilek
sejak dua minggu yang lalu. Awalnya pasien mengeluh demam, pilek dan hidung
tersumbat.Selama sakit pasien hanya menggunakan tetes hidung. Saat ini pasien tidak demam,
namun malah hidungnya masih terasa tersumbat. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada pasien ini?
a. Rhinitis akut
b. Rhinitis alergi
c. Rhinitis medikamentosa
d. Rhinitis kronik
e. Rhinitis vasomotor
149. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa anaknya ke poliklinik karena mengalami demam
sejak 4 hari yang lalu. Awalnya pasien hanya mengalami demam dan batuk pilek, namun
semakin hari kondisi pasien semakin memburuk. Pemeriksaan klinis diperoleh: tekanan
darah 100/70 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi 26x/ menit, dan suhu 39 C. Pada
pemeriksaan laboratorium darah ditemukan leukosit 16.000sel/mm3, dan kultur darah (+).
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. SIRS
b. Sepsis
c. Sepsis berat
d. Syok septik
e. MODS