Anda di halaman 1dari 1

CATATAN PERKEMBANGAN 3

(KAMIS 31 DESEMBER 2020)

DIAGNOSA KEPERAWATAN IMPLEMENTASI EVALUASI


Belum dapat menegakkan diagnosa -Mengucapkan salam Subjectif:
keperawatan -Validasi prasaan Nenek S - Nenek S sakit di bangian kepala
-Membuat kontrak waktu selama 40 menit - Nenek S mengatakan sudah lama mengalami
untuk melakukan pengkajian pengkajian darah tinggi
status kesehatan,spritual, psikososial,
keseimbangun dan aspek kognitif pada Objektif:
lansia, tingkat kemandiriian -TD : 150/90 mmHg
-Membuat kontrak waktu untuk pertemuan RR: 23x/m
selanjutnya N : 80 x/m,
-Mengucapan salam T : 36,5ºC

Analisa: nyeri akut

Perencanaan: intervensi ditegakkan

Anda mungkin juga menyukai