Pediatric Nursing Module 1st

Suctioning pada anak

A. PROSEDUR TINDAKAN/PELAKSANAAN

KETERAMPILAN MENGHISAP LENDIR PADA BAYI/ANAK

No Aspek yang dinilai Nilai

0 1 2
1 Mengecek kembali catatan keperawatan klien
2 Mempersiapkan peralatan
c. Alat penghisap portable dengan botol
berisi larutan desinfektan
d. Bak steril berisi :
e. Sarung tangan
f. Kom kecil berisi larutan NaCl 0,9 %
g. Kateter penghisap sesuai ukuran (NGT
no. 8) 2
h. Pincet
i. Tong Spatel (K/P)
j. Kertas tissue
k. Oksigen unit
l. Bengkok
m. Perlak dan pengalas
n. Tempat sampah
o. Sampiran
3 Mencuci tangan 2

4 Ciptakan lingkungan terapeutik meliputi lingkungan

fisik dan psikis 2

5 Dekatkan peralatan kedekat bayi/anak 2

6 Kaji suara pernapasan bayi/anak 2

7 Jelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan pada

anak/keluarga 2

8 Beri kesempatan anak/ keluarga untuk bertanya 2

9 Bantu bayi/anak pada posisi yang nyaman ( kepala

setengah ekstensi) 1

10 Pasang pengalas didada bayi/anak 2

11 Memakai sarung tangan 2

12 Menghububgkan selang penghisap dengan selang

penghubung suction unit 2

1
13 Menghidupkan mesin dengan tangan kiri dan 2
mengatur tekanan 80 – 100 mmHg
14 Memeriksa selang penghisap dan melumasi ujung
selang dengan cara memasukkan kedalam kom yang
2
berisi larutan NaCl 0,9%
15 Menjepit pangkal selang penghisap dengan tangan
kiri bila selang bila selang tidak berlubang pada sisi 1
pangkal
16 Melepas sumber oksigen yang menghubungkan ke
pasien 2
17 Jepit pangkal selang, masukkan ujung selang
tangan kanan
penghisap menggunakan kemulut,
hidung, kerongkongan/trachea sejauh mungkin 2
sampai timbul reflek batuk
18 Lepaskan jepitan selang dan menghisap lendir
sambil menarik selang perlahan-lahan dengan arah
diputar, setiap menghisap lamanya 3 - 5 detik 2
diulang sampai bersih
19 Membilas selang penghisap dengan larutan NaCl
0,9 % sambil memberikan oksigen 1
20 Mengulangi penghisapan lendir sampai jalan napas
bebas lendir/sekret atau bunyi nafas tambahan
diulang tidak lebih
hilang/berkurang. Tindakan dari 2
3 kali berturut-turut
21 Mengembalikan tekanan mesin ke posisi nol dan
matikan mesin 2
22 Melepas selang kateter dari selang penghisap
2
23 Jelaskan pada anak/ keluarga bila tindakan telah
selesai 2
24 Merapikan peralatan
2
25 Melepaskan sarung tangan 1

26 Atur posisi anak/bayi pada posisi yang nyaman

1
27 Evaluasi respon anak/bayi : bila terjadi cyanosis
tindakan dihentikan, tanda-tanda vital 2

28 Mencuci tangan
2
29 Dokumentasi : tindakan perawatan, tanggal, jam 2
Nilai total
 Keterangan :
0= tidak dilaksanakan
1= dilakukan tidak sempurna
2= melakukan dengan sempurna

B. DAFTAR PUSTAKA
1. WHO. 2013. Pedoman Pelayanan kesehatan Anak di Rumah Sakit Rujukan Tingkat Pertama
di Kab/Kota. Jakarta: WHO Indonesia
2. Rahayu, S. Harnanto, A.M. 2016. Praktikum kebutuhan Dasar manusia 2. Jakarta: Kemenkes
RI