B.

DIAGNOSA KEPERAWATAN

No. Tgl/Jam
DiagnosaKeperawatan Ttd
Dx Muncul
17-5-2014 Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan infeksi ditandai dengan

pasien mengeluh batuk, sputum purulen (+), krekels, dispnea, sianosis, takipnea.

17-5-2014 Kerusakan pertukaran gas berhubungan dengan perubahan membran kapiler-

alveoli ditandai dengan pasien mengeluh sesak, takikardi, penurunan kesadaran,

dispnea, AGD abnormal (hipoksemia), sianosis, takipnea.

17-05-2014 PK sepsis

17-05-2014 toleransi aktivitas berhubungan dengan hipoksemia